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結(jié)核性腦膜炎的診治

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?第一,病史,有結(jié)核接觸史、卡介苗接種史、結(jié)核病史及急性傳染病史。

第二,臨床表現(xiàn),凡有上述病史的患兒出現(xiàn)性格改變、頭痛、不明原因的嘔吐、嗜睡或煩躁不安相交替以及頑固性便秘的時(shí)候要考慮本病。

第三,腦脊液檢查,腦脊液壓力升高,外觀無(wú)色透明或呈毛玻璃樣,蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí)可以呈黃色,結(jié)核分枝桿菌檢出率比較高。白細(xì)胞分?jǐn)?shù)目增高,以淋巴細(xì)胞為主,痰和氯化物都降低,是典型改變,蛋白量增高。

第四,結(jié)核分枝桿菌抗原檢測(cè)。

常見的并發(fā)癥包括有腦積水、腦實(shí)質(zhì)損害、腦出血、腦神經(jīng)障礙。前三者是導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎死亡的常見原因,嚴(yán)重的后遺癥是腦積水、肢體癱瘓、智力低下、失明、失語(yǔ)等等。

以上內(nèi)容僅供參考

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