高血壓性腦出血常發(fā)生于五十到七十歲，男性略多，冬春季易發(fā)，通常在活動和情緒激動時發(fā)病，出血前都無預(yù)兆，50%的病人出現(xiàn)頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高。
臨床癥狀常在數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核，丘腦與內(nèi)囊出血，引起輕偏癱是常見的早期癥狀，約10%的病例出現(xiàn)癲性發(fā)作，常為局灶性重癥者迅速轉(zhuǎn)入意識模糊或昏迷。
腦出血有什么病理征
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-08-18 4465次
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腦出血手術(shù)指征腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 18421次
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為什么有腦出血腦出血就是平時所說的腦溢血，腦出血是各種原因引起的，腦血管的破裂、出血，所造成的臨床癥狀。最重要的原因，是由于長期的高血壓，動脈硬化，造成腦血管壁的脆性增加。在血壓波動的時候，出現(xiàn)腦血管的破裂、出血，造成腦出血。其他的原因，比如腦血管的畸形，畸形血管在血壓出現(xiàn)波動的時候，也容易出現(xiàn)破裂、出血。另外還有動脈瘤，有動脈壁的薄弱，在血壓波動的時候，出現(xiàn)破裂、出血，還有其他的原因，比如炎癥等等，這些都是引起腦出血的原因。
01:23
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 5601次
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腦出血病理生理表現(xiàn)腦出血屬于出血性的腦血管疾病，多見于50歲以上的患者，男性稍多，在顱腦CT上，腦出血呈白色的高密度灶。腦出血的患者進(jìn)行病理檢查時可見血腫中心充滿血液或者是紫色葡萄漿狀血塊，周圍可見水腫，并且有炎癥細(xì)胞浸潤，若是血腫較大時可以引起患者的顱內(nèi)壓升高，可以導(dǎo)致腦組織和腦室移位、變形，嚴(yán)重的話可以形成腦疝，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸驟停，可以危及患者的性命。有腦出血的患者在發(fā)病之后應(yīng)該第一時間就近到正規(guī)醫(yī)院急診科進(jìn)行就診。語音時長 01:11”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-07-09 1649次
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腦出血手術(shù)指征腦出血又稱腦溢血。屬于腦中風(fēng)的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起出血。最常見的病因是高血壓腦動脈硬化，顱內(nèi)血管畸形等引起，常因用力、情緒激動的因素誘發(fā)，大多數(shù)在活動中突然發(fā)病。臨床上腦出血發(fā)病也十分迅速，主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害。高血壓腦出血的患者如果病情迅速惡化，血壓、呼吸等都需要藥物和人工維持，這樣的危重患者不建議做手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了深昏迷，雙瞳孔放大，生命體征不穩(wěn)定，內(nèi)外科治療效果都不會好。語音時長 1:14”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-24 6614次
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腦出血手術(shù)指征有哪些病情分析：腦出血的手術(shù)指征，主要根據(jù)腦出血的部位，腦出血的量以及患者的反應(yīng)情況來判斷。一般情況下，幕上血腫大于30毫升，幕下血腫大約10毫升；腦出血量較大，患者有明顯的意識障礙，并伴有腦疝的形成；腦室出血伴有腦積水的征象，這都是腦出血手術(shù)的指征。意見建議：對于腦出血手術(shù)后的患者一定要加強護(hù)理，按時翻身拍背，協(xié)助患者肢體活動，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外，要加強營養(yǎng)，才有利于患者的恢復(fù)。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復(fù)鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-02-28 1702次
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什么是腦出血點征病情分析：腦出血點征是指多發(fā)小量的腦出血，可能會存在著腦組織淀粉樣變性。這種在后期很有可能會進(jìn)一步增多，建議及時完善頭部CT，頭部核磁等相關(guān)檢測，共同明確病情。必要時及時進(jìn)行復(fù)查。意見建議：建議患者在后續(xù)改善自身的飲食習(xí)慣，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞肉瘦肉等相關(guān)的食物，補充蛋白質(zhì)，共同促進(jìn)整體的恢復(fù)，也要多吃蔬菜和水果，比如蘋果，橘子，青菜，白菜等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-10-22 2803次
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腦出血手術(shù)指征腦出血是一個非常緊急的疾病，一般情況下在數(shù)分鐘和數(shù)小時之內(nèi)就會導(dǎo)致嚴(yán)重的致殘致死性后果。因此一旦發(fā)生腦出血，一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)救治，必要時行手術(shù)治療。臨床表現(xiàn)：1、多數(shù)患者偏癱，語言表達(dá)不清甚至失語。2、常因腦出血的同時，內(nèi)壓升高，腦膜收到血液刺激而出現(xiàn)嘔吐的癥狀。3、也會有昏迷、白天睡意明顯
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-19 4520次
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腦出血有什么辦法腦出血的患者，如果出血量很大，占位效應(yīng)明顯，一般來說首選的是手術(shù)治療，手術(shù)一般采用的是血腫清除加去骨瓣減壓術(shù)，手術(shù)以后的病人以及不需要手術(shù)的患者，都需要進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的內(nèi)科對癥治療，主要是給予腦保護(hù)，營養(yǎng)腦神經(jīng)，脫水降顱壓等相關(guān)藥物進(jìn)行治療。同時要注意維護(hù)循環(huán)呼吸的穩(wěn)定，注意臟器功能的保護(hù)。腦出血是一
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 133次
