腎病綜合癥的預(yù)后個(gè)體差異很大,決定其嚴(yán)重程度的主要因素包括:
1,病理類型,一般來說微小病變性腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預(yù)后較好,微小病變性腎病部分患者可自發(fā)緩解,治療緩解率高,但緩解后易復(fù)發(fā),早期膜型腎病能有較高的治療緩解率,晚期雖難以達(dá)到治療緩解,但病情多數(shù)進(jìn)展緩慢,發(fā)生腎衰竭較晚,系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎以及重度增生性系膜性腎小球腎炎療效不佳,預(yù)后差,較快進(jìn)入慢性腎衰竭,影響局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后的主要因素是蛋白尿的程度以及對(duì)癥治療的反應(yīng)。
2,臨床因素,大量蛋白尿,高血壓、高血脂,促進(jìn)腎小球硬化,如上述因素長期得不到控制,則預(yù)后不良,如果存在反復(fù)感染,血栓栓塞預(yù)后也不良,綜上所述,腎病綜合征是比較嚴(yán)重的疾病,如不盡早積極治療,預(yù)后不佳。