急性胰腺炎和慢性胰腺炎我們分開來看。
首先看急性胰腺炎,CT可能表現(xiàn)為胰腺腫大,輪廓模糊,腎基膜增厚,周圍可見炎性滲出,出血壞死型胰腺炎平掃可見有胰腺密度低于正常的一些壞死區(qū),CT值更低一些,增強掃描時胰腺壞死組織沒有強化,常伴有胰腺假性囊腫,CT表現(xiàn)為大小不一的類圓形囊性腫塊,而大多數(shù)是單房的囊壁比較均勻,增強掃描沒有強化,當(dāng)囊腫繼發(fā)感染的時候囊壁比較厚,增強掃描可見囊壁不規(guī)則強化。
慢性胰腺炎,慢性胰腺炎在CT表現(xiàn)是有胰腺的增大,輪廓規(guī)則,胰管擴張或呈串珠樣的一個改變,胰腺內(nèi)可見有鈣化斑和胰管的走形一樣,胰腺假性囊腫形成和急性胰腺炎不同的是慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰腺假性囊腫位于胰腺之內(nèi),胰腺頭區(qū)常見一些,往往是多發(fā),囊壁比較厚,可以伴有鈣化,增強掃描的時候囊壁有強化的情況。