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為你推薦

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9013次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10453次

• 心臟病的侵入性和非侵入性檢查
  1.侵入性檢查主要由心導(dǎo)管檢查和與該檢查項(xiàng)結(jié)合進(jìn)行的選擇性心血管造影，選擇性指示劑（包括溫度）稀釋曲線，測(cè)定心排血量，心腔內(nèi)心電圖檢查、希氏束電圖檢查、心內(nèi)膜和外膜心電標(biāo)測(cè)、心內(nèi)膜心肌活組織檢查以及心臟超聲顯像、心血管內(nèi)鏡檢查等。這些檢查給患者帶來(lái)一些創(chuàng)傷，但可得到比較直接的診斷資料，診斷價(jià)值較大。2.非侵入性檢查包括各種類型的心電圖檢查、超聲心動(dòng)圖、超聲多普勒血流圖檢查、實(shí)時(shí)心肌聲學(xué)造影、數(shù)字減影法心血管造影等。這些檢查對(duì)患者無(wú)創(chuàng)傷性，故較易被接受，但得到的資料較間接，而隨著儀器性能和檢查技術(shù)的不斷更新和提高，非侵入性診斷價(jià)值也在迅速提高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-01 4528次

• 心臟病非心臟手術(shù)麻醉
  心臟病患者約占麻醉和手術(shù)病人的百分之5到10%，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率還有死亡率均高于非心臟病患者，屬于外科高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)麻醉，所以說(shuō)，對(duì)于心臟病患者的麻醉前準(zhǔn)備非常重要。對(duì)于術(shù)前有心絞痛的患者應(yīng)給予治療，改善心肌缺氧狀態(tài)。術(shù)前曾服用普萘洛爾治療的患者，心功能減弱，全麻時(shí)危險(xiǎn)性增加，可在麻醉前不停藥。嚴(yán)重的心臟病患者可用制麻醉前禁食水時(shí)。對(duì)于有心絞痛病史，心肌梗死的患者，術(shù)前應(yīng)該洋地黃化，以增強(qiáng)對(duì)出血和創(chuàng)傷的代償能力，預(yù)防心臟病病情的變壞。麻醉前用藥應(yīng)該給與充分的鎮(zhèn)靜，但是又不能抑制呼吸和循環(huán)。根據(jù)病情許可和手術(shù)的需要，選擇適宜的鎮(zhèn)靜藥。心臟病患者術(shù)前應(yīng)該實(shí)行必要的心理治療，解除對(duì)麻醉還有手術(shù)的顧慮。使其安靜，取得信任，在麻醉選擇上力求要平穩(wěn)，要避免血壓劇增和心率增快，降低心肌耗氧量和心肌應(yīng)激性，防止麻醉過(guò)深對(duì)心肌和呼吸的抑制，麻醉效果要好，同時(shí)也要做好術(shù)后鎮(zhèn)痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-07-18 1519次

• 心臟病的侵入性和非侵入性檢查
  冠心病的非侵入性檢查主要包括心電圖，靜息時(shí)心電圖可正常，心臟病發(fā)作時(shí)，心電圖多數(shù)可出現(xiàn)短暫性的st段移位，部分出現(xiàn)t波倒置。心電圖負(fù)荷試驗(yàn)是通過(guò)負(fù)荷的方式激發(fā)心肌缺血。侵入性檢查包括冠狀動(dòng)脈造影以及其他的造影檢查，能夠更直觀的發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 1802次

• 診斷甲亢性心臟病應(yīng)做怎樣的檢查
  病情分析：大多數(shù)情況下，患者可以選擇甲狀腺吸碘率檢查，以及完善甲狀腺激素測(cè)定檢查。另外還需要完善心電圖檢查，心臟彩超檢查，X線檢查等。具體的檢查類型建議患者咨詢醫(yī)生后決定。意見建議：建議患者在飲食方面減少攝入海產(chǎn)品等食物，可以在體力允許的情況下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖婢忂\(yùn)動(dòng)，但是不能勞累過(guò)度，防止加重心臟負(fù)擔(dān)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 601次

• 怎么檢查心臟病
  一般可以通過(guò)查體、心電圖、X線檢查、心臟超聲心動(dòng)圖、磁共振成像檢查等方式檢查心臟病。患有心臟病后，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、查體：通過(guò)查體的方式聽診心臟、測(cè)量血壓，并檢查全身皮膚是否出現(xiàn)腫脹以及壓痛等異常表現(xiàn)，從而能夠有效地判斷患者基本生命體征情況。2、心電圖：這種檢查方式是較為常用的一種檢查手段，能夠
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-05-24 0次

• 心臟病怎么檢查
  心臟病一般通過(guò)常規(guī)心電圖、心肌酶學(xué)檢查、冠脈造影等來(lái)進(jìn)行檢查。1、常規(guī)心電圖：是一種利用心電圖機(jī)記錄人體表面心臟每個(gè)心跳周期產(chǎn)生的電活動(dòng)變化模式的技術(shù)。心臟是一個(gè)三維結(jié)構(gòu)，為了反映心臟不同方面的活動(dòng)，需要在人體的不同部位放置電極來(lái)記錄心臟的電活動(dòng)，心電圖可以用來(lái)記錄人體正常的心臟活動(dòng)，幫助診斷心律失
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 410次