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• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2793次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進(jìn)行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進(jìn)行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1712次

• 心臟支架手術(shù)的適應(yīng)癥
  大多數(shù)無癥狀心肌缺血和輕微心絞痛的患者，平板運(yùn)動試驗或者24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，證實有顯著缺血的高?；颊撸瑸榻档蛧?yán)重和致死性心臟病事件的風(fēng)險，如冠狀動脈造影有嚴(yán)重的病變，可考慮選擇心臟支架手術(shù)。心絞痛的患者很多，中度及重度穩(wěn)定性心絞痛或者部分定型心絞痛對于藥物的反應(yīng)不理想，通常適合做心臟支架手術(shù)。急性心肌梗死的患者，經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)形成術(shù)術(shù)后，殘余狹窄人大于30%，經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)形成術(shù)中，出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或者急性的血管阻塞等。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 4091次

• 心臟支架手術(shù)的適應(yīng)癥
  1、適應(yīng)于大多數(shù)無癥狀心肌缺血，或者輕微心絞痛的患者，平板運(yùn)動實驗或者24小時動態(tài)心動圖監(jiān)測，證實有顯著性缺血的高?；颊撸瑸榻档蛧?yán)重或致死性心臟事件的風(fēng)險，比如冠狀動脈造影有嚴(yán)重病變，可考慮選擇心臟支架手術(shù)。2、心絞痛，很多中度至重度穩(wěn)定性心絞痛或不穩(wěn)定性心絞痛，對藥物的反應(yīng)不理想，通常以做心臟支架手術(shù)。3、急性心肌梗死。4、經(jīng)皮冠狀動脈手術(shù)后殘余狹窄30%。5、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)形成術(shù)中，出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或者是急性的血管堵塞時。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 11810次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：主要適應(yīng)癥是中度或者重度二尖瓣關(guān)閉不全，三尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全，肺動脈瓣關(guān)閉不全。尤其是重度的瓣膜關(guān)閉不全，建議盡早進(jìn)行瓣膜置換手術(shù)。意見建議：輕度瓣膜關(guān)閉不全，可以不去置換瓣膜，觀察病情變化。對于重度關(guān)閉不全，建議在沒有出現(xiàn)心衰等情況下，盡早進(jìn)行瓣膜置換。對于中度關(guān)閉不全，可以觀察病情，如果存在明顯心功能不全，或者心臟結(jié)構(gòu)功能異常，建議盡早瓣膜置換手術(shù)。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-30 1901次

• 瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，主動脈瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后，需要長期口服抗凝藥物華法林，并且要定期監(jiān)測血凝指標(biāo)。意見建議：做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進(jìn)行，平時注意增加營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物：菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1402次

• 心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥
  心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥通常包括室上性心動過速、房顫、室顫、心臟驟停等。1、室上性心動過速：室上性心動過速是比較常見的一種心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者藥物因素導(dǎo)致的，室上性心動過速的患者發(fā)病時可以使用心臟電復(fù)律的方式進(jìn)行搶救。2、房顫：心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括房顫，適用于存在明顯的血流動力學(xué)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-15 199次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復(fù)潰瘍出血，必要時需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次