（1）血管活性藥物主要指血管擴(kuò)張藥和血管收縮藥兩大類：一類使血管擴(kuò)張，一類使血管收縮，兩者作用截然不同，但均廣泛用于治療休克。
（2）正性肌力藥物：急性心肌梗死所致泵衰竭以應(yīng)用嗎啡或哌替啶和利尿藥為主，亦可選用血管擴(kuò)張藥，以減輕心臟前、后負(fù)荷。
若經(jīng)上述治療后，泵衰竭仍難以控制，可考慮應(yīng)用非洋地黃類正性肌力藥物，但也有人認(rèn)為若有心臟擴(kuò)大而其他藥物治療無效時，也可酌情應(yīng)用快作用洋地黃制劑。
心源性休克的藥物治療
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-02 2336次
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-26 2590次
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 18313次
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心源性休克治療心源性休克的治療一般情況下需要重用血管活性藥物，常用的有多巴胺、多巴酚丁胺。如果是心率比較慢還應(yīng)該應(yīng)用異丙腎上腺素，要注意補充循環(huán)血容量。還要分析一下心源性休克的性質(zhì)，如果是的低血容量性休克，這種情況應(yīng)該補充循環(huán)血容量。但如果說是因為水鈉嚴(yán)重潴留，心肌收縮力嚴(yán)重下降引起來的心源性休克，這種情況關(guān)鍵就是要強心治療，應(yīng)用升壓藥物，重用血管活性藥物，多巴胺、多巴酚丁胺，血管收縮藥的用量不能夠太大，尤其是去甲腎上腺素，應(yīng)該低濃度靜脈點滴。還有就是注意如果有肺充血比較嚴(yán)重，還應(yīng)該適當(dāng)?shù)膽?yīng)用靜脈擴(kuò)張劑，比如硝酸甘油。如果是低排血量情況可以使用動脈擴(kuò)張劑，比如酚妥拉明。如果說是前后負(fù)荷都比較高，還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用硝普鈉。語音時長 1:41”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 3996次
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心源性休克治療?1.糾正低氧血癥，面罩給氧。難以糾正的低氧血癥需行氣管插管，呼吸機輔助通氣。2.血管活性藥物、正性肌力藥物的應(yīng)用，如多巴胺、多巴酚丁胺等。對多巴胺不能糾正的低血壓，可選用去甲基腎上腺素。3.血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用，在并發(fā)心力衰竭時，可用硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油與上述升壓藥合用。4.主動脈內(nèi)球囊反搏更適合于急性心肌梗死合并心源性休克。5.病因治療，心臟壓塞者應(yīng)立刻行心包穿刺或心包切開術(shù)，大面積肺栓塞可行溶栓或取栓術(shù)。語音時長 1:11”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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王陽陽
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鞠姜華
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)
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王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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