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急進(jìn)性腎炎急性期的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?本階段治療的關(guān)鍵在于盡早診斷,及時(shí)給予針對(duì)免疫反應(yīng)及炎癥過(guò)程的強(qiáng)化免疫抑制劑治療,具體方法如下:

一、應(yīng)用皮質(zhì)激素以及免疫抑制藥,在內(nèi)固醇激素和細(xì)胞毒藥物常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,可以加用甲強(qiáng)龍沖擊治療,一般三天為一個(gè)療程,間隔三到四天以后可以再重復(fù)一到兩個(gè)療程,本治療方案用于血肌酐低于707微摩爾每升的時(shí)候,過(guò)晚影響療效。

第二,血漿置換療法,治療法對(duì)急進(jìn)行腎炎的一型有較好的療效,特別是在疾病早期,未發(fā)展至少尿期,急性腎衰竭的時(shí)候,以及在血肌酐小于530微摩爾每升之前進(jìn)行。通過(guò)此方法大部分病人能夠獲得好轉(zhuǎn),循環(huán)中抗體于一到兩周內(nèi)消失,抗體消失以后,繼續(xù)給予強(qiáng)的松治療數(shù)月,然后逐漸減量,本療法對(duì)二型也有可靠的療效。

第三是四聯(lián)療法,包括糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒藥物、抗凝與抗血小板聚集藥物聯(lián)合應(yīng)用。

以上內(nèi)容僅供參考

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