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胸腔鏡手術(shù)治療氣胸的適應(yīng)癥

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醫(yī)生主講實錄

1、發(fā)作兩次以上的自發(fā)性氣胸,通過胸腔鏡手術(shù)減少了氣胸的復(fù)發(fā),同時也減少了青年人接受多次x線檢查的機(jī)會。

2、自發(fā)性血?dú)庑?,同時胸腔內(nèi)出血的原因,多數(shù)是因為胸頂?shù)恼尺B帶斷裂造成的,胸腔鏡手術(shù)的目的除了進(jìn)行肺大泡切除,也有效解決胸頂部粘連帶出血,清除胸內(nèi)積血塊。

3、X線和胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部有明確的肺大皰,當(dāng)胸部x線檢查能夠明確有肺大泡時,胸腔閉式引流術(shù)僅僅暫時解決了氣胸的問題,復(fù)發(fā)的概率依然很大;腔鏡手術(shù)切除肺大皰,能夠達(dá)到減少復(fù)發(fā)幾率的目標(biāo)。

4、胸腔閉式引流術(shù)超過三天仍有氣體進(jìn)出,說明肺表面破口比較大,與其消極等待,不如積極處理。

5、雙側(cè)氣胸,往往合并雙側(cè)肺大泡,應(yīng)積極手術(shù)治療。但應(yīng)先行雙側(cè)胸腔閉式引流術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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