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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個，第一個是排除體內(nèi)多余的水分，第二個是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個時候病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個時候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會感覺到整個身體的機能，會有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4700次

• 為什么透析患者要限制鹽的攝入

  透析的病人存在腎功能衰竭，腎臟的排水、排鈉的能力是下降的，病人容易出現(xiàn)高血壓、水腫和心衰的情況。所以這些病人我們要限制鹽，也就是鈉的攝入。因為如果鹽攝入過多，我們的血液滲透壓是會升高的，腎透壓升高，就可以導(dǎo)致血管內(nèi)容量的增加。另外如果進(jìn)食的鹽過多，病人會有口渴的發(fā)生，一口渴就容易多喝水，水一喝多了，排泄減少，又會進(jìn)一步加重水腫的情況。所以在臨床中我們一定要限制鹽的攝入。當(dāng)然鈉鹽存在于很多的食物當(dāng)中，不僅僅我們吃的鹽，包括一些調(diào)味品，一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家關(guān)注的，一定要避免低鈉鹽的攝入，因為現(xiàn)在好多的低鈉鹽，都是用鉀去替代的鈉，對于尿毒癥的病人腎衰竭，鉀的排泄是受到影響的，很容易出現(xiàn)高鉀血癥的問題。所以在買低鈉鹽的時候，一定要看一下是不是鉀的含量明顯增多了。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4191次

• 為什么要進(jìn)行誘導(dǎo)透析
  尿毒癥患者在由非透析治療向維持性透析過渡的階段，稱為誘導(dǎo)透析期，在此期間患者還沒有使用透析時，體液、電解質(zhì)酸堿平衡，以及尿毒癥毒素等發(fā)生的突然變化，容易出現(xiàn)各種透析的并發(fā)癥。所以為了減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行誘導(dǎo)透析。誘導(dǎo)透析的要點包括血流量要小，透析時間要短，超濾量要少，透析頻度要高，目的是最大限度地減少滲透壓差，對血流動力學(xué)的影響以及導(dǎo)致水分的異常分布。如果沒有進(jìn)行誘導(dǎo)透析，往往會由于透析中排出物質(zhì)所引起的血漿滲透壓下降，而細(xì)胞內(nèi)腦脊液的滲透壓下降緩慢，形成血漿與其他體液之間的滲透梯度，從而導(dǎo)致水分向腦細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，臨床上可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、血壓升高、抽搐、昏迷等癥狀，甚至還會出現(xiàn)急性腦水腫。所以，在開始接受透析治療的尿毒癥患者，必須要先接受誘導(dǎo)透析治療。
  語音時長 1:48”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-21 3311次

• 什么是誘導(dǎo)透析
  慢性腎衰竭終末期有保守療法，向穩(wěn)定的維持性透析過度的一段時期稱為誘導(dǎo)期，此期的透析稱為誘導(dǎo)透析。此時病人不習(xí)慣透析，透析對病人的身心都有很大的影響。特別是由于體液量，電解質(zhì)，酸堿平衡及尿毒癥毒素等突然變動，容易出現(xiàn)失衡綜合征，低血壓，出血傾向等并發(fā)癥，而心理上的恐懼反應(yīng)也不可忽視。所以誘導(dǎo)透析，一定要要注意做好病人的心理護(hù)理，給予講解血液透析的重要性，方法及如何配合等等，并且要合理選擇調(diào)整各種參數(shù)，選則小面積的低通量透析器，血容量約150毫升每分，透析時間2到3小時，以防止體內(nèi)毒素突然大幅度降低，而導(dǎo)致失衡綜合癥的發(fā)生。
  語音時長 01:40”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 7706次

• 腎病為什么要透析
  病情分析：各種腎病最終狀態(tài)會導(dǎo)致尿毒癥，自身腎臟的濾過功能會嚴(yán)重下降，無法排出體內(nèi)多余的水分以及各種毒素，這些毒素的堆積會對身體各個器官造成影響，此時通過透析可以排除部分毒素，是維持生命的一種治療方式。意見建議：腎病患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，尤其是方便面，火腿腸，榨菜之類的。同時少吃味精，雞精，蠔油，生抽等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-08-06 1301次

• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析
  病情分析：尿毒癥患者由于自身腎臟功能下降，無法排出各種代謝毒素以及多余水分，會造成水腫、心衰以及各種并發(fā)癥。此時需要通過血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療方式來清除各種毒素以及多余的水分。意見建議：尿毒癥患者需要定期檢查，如果達(dá)到透析指針，及時進(jìn)行透析治療，盡量不要應(yīng)用各種偏方或者祖?zhèn)髅胤教娲肝鲋委?，以免延誤病情。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1302次

• 為什么要進(jìn)行口腔檢查
  因為很多口腔常見疾病(如齲病、牙周疾病等)多屬慢性病、早期癥狀不明顯可通過口腔檢查被及時發(fā)現(xiàn)。全身性疾病的早期在口腔有表現(xiàn)，如鉛中毒在牙齦的唇頰舌側(cè)的邊緣上。口腔檢查可以每年做一次或兩次，洗牙的次數(shù)可以相對多一點。出現(xiàn)牙齒缺損時，應(yīng)及時修補。若有缺牙，應(yīng)盡早配假牙，預(yù)防牙周炎、牙髓炎的發(fā)生。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 失眠患者如何進(jìn)行催眠誘導(dǎo)
  首先要進(jìn)入睡眠狀態(tài)，松弛心神，即使催眠狀態(tài)不太深也會見效。所以治療的第一步就是進(jìn)行催眠誘導(dǎo)，等到進(jìn)入到催眠狀態(tài)以后再使全身放松。如果進(jìn)入了睡眠狀態(tài)就要做下面的幾點：一，凝神注意自己的腳尖，暗示腳尖無力，使腳尖放松。二，暗示雙膝無力，使雙膝放松無力。三，再暗示腰身無力，使腰身放松。四，接著給予從頭到肩
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 280次