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上消化道穿孔一般是指胃、十二指腸穿孔，這是常見的外科急腹癥。起病急、病情重、變化快，需要緊急處理。如果診治不當(dāng)，有可能危及患者生命。

臨床上表現(xiàn)為突然發(fā)作的上腹部刀割樣疼痛，迅速波及全腹。病人常疼痛難忍，可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等表現(xiàn)。常伴有惡心、嘔吐等癥狀。

查體時(shí)患者表情痛苦，仰臥微屈膝，不愿移動(dòng)，腹式呼吸減弱或者消失，全服壓痛、反跳痛、腹肌緊張呈板狀腹，尤其以原發(fā)部位的右上腹最為明顯。相關(guān)輔助檢查：x線是確診穿孔的一個(gè)重要的檢查方式。x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體；血常規(guī)檢查可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞比例升高。

胃、十二指腸穿孔一經(jīng)診斷，首選手術(shù)治療。現(xiàn)在多采用腹腔鏡手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，而且與開腹有同樣的效果。