腦梗死要不要動手術(shù)，它分為幾個期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應(yīng)該進行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應(yīng)該及時的撥打120把這個病人送到醫(yī)院及時的就診。手術(shù)越快進行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機會這種大血管閉塞，它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話，因為動脈狹窄導(dǎo)致急性中風的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創(chuàng)的這個支架植入來降低腦中風的一個復(fù)發(fā)率。
腦梗死要動手術(shù)嗎
易婷玉副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2020-05-093798次
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腦梗死需要動手術(shù)嗎對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術(shù)，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經(jīng)過治療之后，可以取得很好的預(yù)后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術(shù)或者是部分腦組織切除術(shù)。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應(yīng)進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術(shù)治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內(nèi)支架植入術(shù)或頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。目前介入治療與溶栓治療的結(jié)合已經(jīng)越來越受到重視。
01:28
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 4277次
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腦梗死要怎樣治療對于急性腦梗死。在發(fā)病4.5個小時內(nèi)，可以考慮進行一個靜脈的溶栓處理。我們要做好體格的檢查，病史的詢問還有輔助檢查。如果是大血管閉塞的話，在24小時里面是可以進行取栓治療。當然，所有的這個治療應(yīng)該是越短的時間去干預(yù)他效果越好。對于不能靜脈溶栓或者取栓的患者，應(yīng)該按照嚴格按照醫(yī)囑。醫(yī)生的一個要求進行一個定時的、定量的堅持服藥，不要自己去調(diào)整用藥的，不要自己去調(diào)整藥物用量或者方法。第三，吃藥。藥吃完之前要請醫(yī)生及時的看看，要不要中斷服藥。第四，如果聽說其他藥物或者方法可以治療腦梗死，一定要到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生，不要輕信謠言。第五，就是藥物可能帶來牙齦出血、胃腸不好、大小便代謝等。如果是難以忍受的話，應(yīng)該到醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生對你的這個治療方案進行調(diào)整。第六、是藥物治療。需要持之以恒，即使出院以后那也應(yīng)該按照，醫(yī)生的要求進行服藥。
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易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 2221次
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腦梗死要動手術(shù)嗎腦梗死一般情況下不需要動手術(shù)。如果考慮是大面積腦梗死，嚴重時可能會引起顱內(nèi)壓增高，甚至引起腦疝，導(dǎo)致患者死亡，可以進行手術(shù)治療，主要是切除部分腦組織，以臨時緩解高顱壓，可能會挽救患者的生命。如果患者有嚴重動脈狹窄，比如狹窄程度大于75%以上時大血管的病變，也可以進行手術(shù)治療，主要是進行支架植入手術(shù)，如果患者有嚴重血管閉塞時，必要的情況下也可以進行搭橋手術(shù)治療。對腦梗死患者，一般情況下是要進行保守治療，包括降顱壓治療，神經(jīng)保護治療，醒腦治療以及抗血小板凝聚治療，抗凝治療?；颊卟∏榉€(wěn)定后，要進行康復(fù)和針灸治療等等。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-12-27 2762次
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腦梗死需要動手術(shù)嗎大部分的腦梗死患者是不需要做手術(shù)的，在治療方式上主要是給患者應(yīng)用藥物治療，并且要進行康復(fù)功能的訓(xùn)練的，但是也有一部分患者是需要做手術(shù)的，比如第1種患者，發(fā)病時間比較短，考慮是大動脈閉塞的患者，又在動脈取栓的時間窗以內(nèi)，可以進行介入手術(shù)治療，有些患者能夠從這小治療當中獲益的，但是這種手術(shù)治療有嚴格的適應(yīng)癥和禁忌癥的。第2種情況，如果患者是大面積的腦梗死，形成腦疝是會危及生命的，在這時也可能需要進行手術(shù)的治療來挽救患者的生命的，腦梗死是神經(jīng)科常見的疾病，致死率致殘率還是比較高的。語音時長 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-24 1969次
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腦梗死要動手術(shù)嗎病情分析：腦梗死不一定要動手術(shù)。病情嚴重的患者建議進行手術(shù)治療，癥狀輕者一般采用藥物治療的方法。有后遺癥的需要定期進行康復(fù)訓(xùn)練。意見建議：一般采用藥物治療的方法，使用神經(jīng)保護類的藥物或者活血化瘀的藥物。癥狀嚴重的可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行顱內(nèi)降壓和局部腦組織切除手術(shù)。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-06-29 1002次
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腦梗死需要動手術(shù)嗎病情分析：腦梗死的患者一般是不需要做手術(shù)來治療的，多采取內(nèi)科保守治療，比如說通過靜點溶栓、降纖、抗凝、抗血小板腦保護這些方案來治療，促進腦神經(jīng)功能的恢復(fù)，只有是患者腦梗死大面積的時候有腦疝形成的風險，才考慮通過做手術(shù)去骨瓣減壓治療。意見建議：腦梗死的形成主要是因為大腦動脈硬化，血管狹窄的原因，在急性期的時候，除了應(yīng)用藥物治療，護理也是比較關(guān)鍵的，患者飲食要保持清淡，對于不能自主進食的要給予鼻飼流食。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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腦梗死要看什么科如果患者存在急性腦梗死，這些患者要到神經(jīng)內(nèi)科就診，患者往往是由于存在高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)動脈的粥樣硬化。如果累及顱內(nèi)的血管，這些患者就容易出現(xiàn)腦組織的壞死，導(dǎo)致腦梗死，還有一些患者如果存在心臟病，像心室或者心房粘液瘤患者心肌梗死導(dǎo)致的心室附
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-17 200次
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腔隙性腦梗死要住院嗎建議住院，因為醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、病情程度和基礎(chǔ)疾病等采取最適當?shù)闹委?；采取支持療法、對癥治療和早期康復(fù)治療，這對疾病的預(yù)后十分重要。建議患者床鋪要保持平整、松軟，最好能夠每天用溫水擦浴，使局部皮膚血液循環(huán)能得到改善。腔隙性腦梗塞病人要經(jīng)常
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
