問腦梗死要動手術嗎
病情描述：
腦梗死要動手術嗎
答醫(yī)生回答
吳娜副主任醫(yī)師
吉林市人民醫(yī)院神經內科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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腦梗死要動手術嗎腦梗死要不要動手術，它分為幾個期。第一就是急性期，急性期我們一般定在二十四小時。急性期如果是大血管閉塞的話，就是應該進行取栓治療。所以一旦出現(xiàn)腦梗死的癥狀，我們應該及時的撥打120把這個病人送到醫(yī)院及時的就診。手術越快進行，它的效果越好。在我們漳州市醫(yī)院的話，大概有九成的這種機會這種大血管閉塞，它是會被開通的那六成的機會患者的這個三個月生活能自理。腦梗死的診斷，第一就是它是急性起病的。第二它可能表現(xiàn)為一邊的手腳沒力氣口角歪斜或者兩只眼睛往一邊，看在慢性期如果出現(xiàn)了頸動脈、椎動脈狹窄超過70%的話，因為動脈狹窄導致急性中風的這種概率在升高。所以我們這時候可以采取微創(chuàng)的這個支架植入來降低腦中風的一個復發(fā)率。
01:26
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 3766次
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腦梗死需要動手術嗎對于腦梗死的患者來說，是否需要做手術，還要看患者的病情決定。如果在發(fā)病的早期有條件的話可以盡早去當?shù)蒯t(yī)院就診，急診可以考慮做靜脈溶栓治療或支架取栓治療。多數(shù)患者經過治療之后，可以取得很好的預后。對于大腦半球的大面積腦梗死，可施行開顱減壓手術或者是部分腦組織切除術。較大的小腦梗死，尤其是影響到腦干功能或引起腦脊液循環(huán)阻塞的，可行后顱窩開顱減壓或直接切除部分梗死的小腦組織，以解除腦干壓迫，伴有腦積水或具有腦積水危險的患者應進行腦室引流。腦梗死并發(fā)腦出血且量較大時如果沒有禁忌癥可手術治療。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據(jù)具體情況考慮介入治療即血管內支架植入術或頸動脈內膜切除術。目前介入治療與溶栓治療的結合已經越來越受到重視。
01:28
吳燕敏
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-03-16 4245次
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腦梗死要動手術嗎腦梗死一般情況下不需要動手術。如果考慮是大面積腦梗死，嚴重時可能會引起顱內壓增高，甚至引起腦疝，導致患者死亡，可以進行手術治療，主要是切除部分腦組織，以臨時緩解高顱壓，可能會挽救患者的生命。如果患者有嚴重動脈狹窄，比如狹窄程度大于75%以上時大血管的病變，也可以進行手術治療，主要是進行支架植入手術，如果患者有嚴重血管閉塞時，必要的情況下也可以進行搭橋手術治療。對腦梗死患者，一般情況下是要進行保守治療，包括降顱壓治療，神經保護治療，醒腦治療以及抗血小板凝聚治療，抗凝治療?；颊卟∏榉€(wěn)定后，要進行康復和針灸治療等等。語音時長 01:10”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-12-27 2753次
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腦梗死需要動手術嗎大部分的腦梗死患者是不需要做手術的，在治療方式上主要是給患者應用藥物治療，并且要進行康復功能的訓練的，但是也有一部分患者是需要做手術的，比如第1種患者，發(fā)病時間比較短，考慮是大動脈閉塞的患者，又在動脈取栓的時間窗以內，可以進行介入手術治療，有些患者能夠從這小治療當中獲益的，但是這種手術治療有嚴格的適應癥和禁忌癥的。第2種情況，如果患者是大面積的腦梗死，形成腦疝是會危及生命的，在這時也可能需要進行手術的治療來挽救患者的生命的，腦梗死是神經科常見的疾病，致死率致殘率還是比較高的。語音時長 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-24 1957次
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腦梗死需要動手術嗎病情分析：腦梗死的患者一般是不需要做手術來治療的，多采取內科保守治療，比如說通過靜點溶栓、降纖、抗凝、抗血小板腦保護這些方案來治療，促進腦神經功能的恢復，只有是患者腦梗死大面積的時候有腦疝形成的風險，才考慮通過做手術去骨瓣減壓治療。意見建議：腦梗死的形成主要是因為大腦動脈硬化，血管狹窄的原因，在急性期的時候，除了應用藥物治療，護理也是比較關鍵的，患者飲食要保持清淡，對于不能自主進食的要給予鼻飼流食。
楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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房顫致腦梗死后可以動手術嗎病情分析：房顫導致的腦梗死是可以進行手術治療的。尤其是如果剛形成腦梗死的時候可以急診下采取動脈取栓的方式進行治療，可以有效的避免后期進一步發(fā)展成大面積的梗死的情況。意見建議：因此建議對于房顫的患者，如果高度懷疑是腦梗塞的時候及時去醫(yī)院進行治療，這樣可以保證患者的生命和健康。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-05-21 1503次
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腦梗死要看什么科如果患者存在急性腦梗死，這些患者要到神經內科就診，患者往往是由于存在高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，容易導致患者出現(xiàn)動脈的粥樣硬化。如果累及顱內的血管，這些患者就容易出現(xiàn)腦組織的壞死，導致腦梗死，還有一些患者如果存在心臟病，像心室或者心房粘液瘤患者心肌梗死導致的心室附
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 200次
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腔隙性腦梗死要住院嗎建議住院，因為醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、病情程度和基礎疾病等采取最適當?shù)闹委?；采取支持療法、對癥治療和早期康復治療，這對疾病的預后十分重要。建議患者床鋪要保持平整、松軟，最好能夠每天用溫水擦浴，使局部皮膚血液循環(huán)能得到改善。腔隙性腦梗塞病人要經常
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-31 0次
