肝腎移植術(shù)后的一些病人，鼻腔、鼻竇如果出現(xiàn)感染，或者懷疑感染，首先要詢(xún)問(wèn)病史，看看有沒(méi)有相應(yīng)的癥狀，第二要進(jìn)行鼻內(nèi)鏡的檢查，盡早發(fā)現(xiàn)鼻腔是否有膿性分泌物，是否有炎癥的存在，是否有鼻腔的壞死，此外就是要結(jié)合CT以及核磁，定期進(jìn)行鼻腔、鼻竇的檢查，CT、核磁的檢查，鼻腔、鼻竇粘膜是否病變，鼻竇是否有積液，這樣可以盡早的發(fā)現(xiàn)鼻腔、鼻竇一些病變，以便早發(fā)現(xiàn)，早處理。
肝腎移植術(shù)后鼻腔感染該做什么檢查
王小路副主任醫(yī)師
武警總醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
2018-09-301641次
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肝腎移植術(shù)后合并鼻腔感染肝移植或者腎移植，有的甚至肝腎聯(lián)合移植的的病人術(shù)后，有些病人會(huì)出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，因?yàn)楸乔?、鼻竇的引流不好，另外這些病人免疫力低下，術(shù)后要應(yīng)用一些免疫制劑，造成免疫系統(tǒng)失衡，這樣的話(huà)，有些正常菌群得到醫(yī)治，一些霉菌可能得到滋生，所以說(shuō)這些病人可能會(huì)引起霉菌的感染，造成鼻腔、鼻竇的壞死，所以說(shuō)對(duì)于這些病人，我們要早發(fā)現(xiàn)，早治療。
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王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 1825次
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如何發(fā)現(xiàn)肝腎移植手術(shù)后造成鼻腔感染肝腎移植的病人術(shù)后需要一些免疫制劑，造成免疫力低下，鼻腔、鼻竇也有可能出現(xiàn)感染。這類(lèi)病人首先要經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的癥狀，如果他有頭痛、流膿涕、眼部、面部的腫脹、不舒服，這種情況要積極的進(jìn)行鼻內(nèi)檢查。除此之外，對(duì)于這些移植以后的病人，也應(yīng)該定期的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。因?yàn)橛械牟∪丝赡馨Y狀不是那么明顯，通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查可以更加直觀的發(fā)現(xiàn)鼻腔的一些病變，比如出現(xiàn)膿性分泌物，甚至一些鼻腔黏膜的壞死。此外，要定期的進(jìn)行鼻竇的核磁，甚至CT的一些檢查，了解鼻竇、鼻腔的結(jié)構(gòu)一些變化。如果發(fā)現(xiàn)了這些影像學(xué)的變化，進(jìn)行積極的手術(shù)治療以及藥物治療，這樣會(huì)使病人得到一定康復(fù)。否則鼻腔、鼻竇感染沒(méi)有發(fā)現(xiàn)及時(shí)，會(huì)引起顱底甚至眼眶以及顱內(nèi)一些播散，這樣會(huì)造成移植失敗。
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王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 2847次
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腎移植術(shù)后高鉀血癥一、靜注鈣劑?？芍貜?fù)使用，鈣與鉀對(duì)抗作用，能緩解鉀對(duì)心肌的毒性作用。二、靜脈注射碳酸氫鈉溶液或乳酸鈉溶液。這種高滲堿性鈉鹽可擴(kuò)充血容量，以稀釋血清鉀濃度，使鉀離子移入細(xì)胞內(nèi)，糾正酸中毒，以降低血清鉀濃度，還有注入的鈉對(duì)鉀也有靠對(duì)抗作用。三、用25%-50%的葡萄糖，100-200ml加胰島素，做靜脈滴注，當(dāng)葡萄糖合成糖原時(shí)將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。四、注射阿托品。對(duì)心臟傳導(dǎo)阻滯有一定作用。五、透析療法。對(duì)腹膜透析和血液透析，腎功能不全，經(jīng)上述治療后，血清鉀仍不下降時(shí)可采用。還有，就是陽(yáng)離子交換樹(shù)脂的應(yīng)用。可從消化道攜帶走較多的鉀離子，亦可加入10%的葡萄糖200ml，做保留灌腸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-14 3031次
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腎移植術(shù)后要注意什么首先剛做完手術(shù)時(shí)，在醫(yī)院需要聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。主要是術(shù)后移植腎的恢復(fù)，觀察有無(wú)急性排斥反應(yīng)或是一些手術(shù)的并發(fā)癥，一般需要兩周的恢復(fù)期。然后是院外，需要長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用抗排斥藥物及避免感染。切記一定要規(guī)律、按時(shí)服藥。一般抗排斥藥物的口服，有嚴(yán)格的時(shí)間要求，必須與飯間隔一段時(shí)間，進(jìn)而促進(jìn)藥物的吸收。一定不要自己隨意改變用藥時(shí)間，影響藥效。而長(zhǎng)期應(yīng)用抗排斥藥物后，抵抗力會(huì)比較差，平時(shí)一定要注意個(gè)人防護(hù)，避免受涼、淋雨、勞累，避免發(fā)生感染。另外需要定期的專(zhuān)科醫(yī)師隨訪，檢查尿常規(guī)、腎功能這些指標(biāo)，來(lái)了解移植腎的情況。如果有異常，及時(shí)處理，避免耽誤病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
胡冬怡
主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院
2019-12-17 3527次
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如何預(yù)防腎移植術(shù)后感染病情分析：按照以下方法預(yù)防腎移植術(shù)后感染，比如術(shù)后要定期就醫(yī)按時(shí)換藥，保持傷口清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)清潔衛(wèi)生，保持泌尿系統(tǒng)通暢，預(yù)防輸尿管梗阻以及腎臟感染。另外腎移植術(shù)后要清淡飲食，忌口辛辣、油膩、刺激性食物。意見(jiàn)建議：腎移植術(shù)后如果感染，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、氧氟沙星、環(huán)丙沙星這類(lèi)藥物治療。康復(fù)期間要以低鈉、低脂、低蛋白的食物為主。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-08-27 1401次
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腎移植術(shù)后要注意什么病情分析：腎移植術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)，腎移植術(shù)后要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后是否出現(xiàn)排斥反應(yīng)。另外腎移植術(shù)后，要積極預(yù)防腎臟感染和輸尿管感染。腎移植術(shù)后短時(shí)間內(nèi)不能劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累過(guò)度。意見(jiàn)建議：腎移植術(shù)后如果腎臟傷口感染，一般需要正確使用阿莫西林，頭孢拉定，頭孢地尼這些藥物抗感染治療。康復(fù)期間應(yīng)當(dāng)平躺休息，保持腎部放松。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2023-10-15 1401次
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腎移植病人術(shù)后感染原因腎移植病人術(shù)后感染可能是由于術(shù)前免疫功能低下、術(shù)后進(jìn)行了免疫抑制治療、病人有基礎(chǔ)疾病等原因引起的。1、術(shù)前免疫功能低下：準(zhǔn)備行腎移植的病人腎功能往往都是長(zhǎng)期處于終末期或衰竭狀態(tài)，機(jī)體會(huì)比較虛弱，常常伴有貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、凝血功能障礙等，均會(huì)危害移植病人的免疫及抗感染的能力，從而導(dǎo)致腎移植病
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-04-14 548次
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腎移植病人術(shù)后感染原因腎移植手術(shù)是許多終末期腎病患者的希望之光，然而術(shù)后感染卻是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。腎移植病人術(shù)后感染的原因多樣，主要包括個(gè)人免疫力下降、免疫抑制治療的影響以及術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)?。接受腎移植的患者本身免疫力就較低。由于長(zhǎng)期的腎病困擾，患者的身體機(jī)能受
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-12-10 0次
