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腎移植術(shù)后高鉀血癥

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醫(yī)生主講實錄

一、靜注鈣劑??芍貜?fù)使用,鈣與鉀對抗作用,能緩解鉀對心肌的毒性作用。

二、靜脈注射碳酸氫鈉溶液或乳酸鈉溶液。這種高滲堿性鈉鹽可擴充血容量,以稀釋血清鉀濃度,使鉀離子移入細(xì)胞內(nèi),糾正酸中毒,以降低血清鉀濃度,還有注入的鈉對鉀也有靠對抗作用。

三、用25%-50%的葡萄糖,100-200ml加胰島素,做靜脈滴注,當(dāng)葡萄糖合成糖原時將鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)。

四、注射阿托品。對心臟傳導(dǎo)阻滯有一定作用。

五、透析療法。對腹膜透析和血液透析,腎功能不全,經(jīng)上述治療后,血清鉀仍不下降時可采用。

還有,就是陽離子交換樹脂的應(yīng)用??蓮南罃y帶走較多的鉀離子,亦可加入10%的葡萄糖200ml,做保留灌腸。

以上內(nèi)容僅供參考

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