問腦出血做了微創(chuàng)手術(shù)之后腦袋里還有淤血怎么辦
病情描述:
腦出血做了微創(chuàng)手術(shù)之后腦袋里還有淤血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血術(shù)后,顱內(nèi)血腫大部分可清除,殘留少數(shù)淤血是完全正常的。此時復查顱腦ct可見斑點狀、線性高密度灶,需要繼續(xù)安靜臥床,密切監(jiān)測神志、瞳孔、生命征變化,配合降低顱壓,降血壓,營養(yǎng)神經(jīng)等處理,約1~2周,殘余淤血可完全吸收。
意見建議:
出血的患者家屬不應(yīng)過度驚慌,應(yīng)冷靜面對現(xiàn)狀,監(jiān)督患者早期進行床邊康復訓練,保證每日足量的食物供應(yīng),保證每晚的睡眠質(zhì)量,積極配合醫(yī)師的治療。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎這個問題其實包括兩問。第一,腦出血是不是手術(shù);第二,是不是進行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過了10毫升,就具備了手術(shù)的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過高血壓的急性期。第二,是否進行微創(chuàng)手術(shù),腦出血的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫減壓,血腫引流術(shù),這種手術(shù)由于操作簡便,已經(jīng)廣泛在基層醫(yī)院進行。所以群眾很是認同,這種手術(shù)通常是在顱骨上鉆小孔,置入硬的或者軟質(zhì)的通道,然后通過通道注入溶血劑,最常用的是尿激酶使血腫溶血,血腫融化成液體,通過引流管流出,這種手術(shù)通常需要2至3天的時間才能使血腫引出。另外這種手術(shù)也有一定的局限性,如不能進行術(shù)中的止血,血腫的引流需要2到3天時間,相對于血腫對局部組織的壓迫時間會更長。另外就是進行溶血劑的治療,有些病人會發(fā)生發(fā)熱和過敏反應(yīng),這些都是微創(chuàng)引流術(shù)的局限,具體是否采取微創(chuàng)手術(shù),要根據(jù)有經(jīng)驗的醫(yī)生進行認真的評估,從而給出患者最合理的建議。02:18
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微創(chuàng)腦出血手術(shù)費用微創(chuàng)腦出血的手術(shù),目前常用的方法有這個顱骨的小的鎖孔入路來清除血腫,也有進行顱骨穿刺、血腫穿刺,同時進行血腫碎吸等方法,還有一些是用神經(jīng)內(nèi)鏡來清除血腫的方法,這些都屬于腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療,一般來說對于絕大多數(shù)患者,他的圍手術(shù)期,包括麻醉用藥住院等相關(guān)的費用,大概2-4萬元,當然對于一些比較重癥的患者,特別是已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的患者,以及在圍手術(shù)期,需要在重癥監(jiān)護病房治療的患者,費用可能會有明顯的增加。01:08
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腦出血做了微創(chuàng)手術(shù)之后腦袋里還有淤血怎么辦腦出血的患者如果患者顱內(nèi)血腫較大,患者的顱內(nèi)壓較高,生命比較危險時可以考慮通過微創(chuàng)手術(shù)來減少血腫,降低顱內(nèi)壓。微創(chuàng)手術(shù)之后患者的顱內(nèi)會留有少量的積血,這種情況要在患者生命體征平穩(wěn)的情況下積極的給予降低顱內(nèi)壓,調(diào)控血壓,維持水電解質(zhì)平衡等藥物應(yīng)用,積極的挽救患者的生命。顱內(nèi)少量的積血通過上述治療可以慢慢的吸收。腦出血的患者急性期在藥物或者是手術(shù)治療之后要盡早的進行早期的康復干預,來改善患者的神經(jīng)功能缺損的癥狀。語音時長 01:19”
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腦出血之后腦梗塞怎么辦患者如果出現(xiàn)腦出血,因為容易導致顱內(nèi)的血管破裂,患者會出現(xiàn)顱內(nèi)的血腫形成,血腫形成以后容易對周圍的腦組織造成壓迫,從而使患者出現(xiàn)腦梗塞,尤其是有一些患者在大量腦出血之后,容易出現(xiàn)這種繼發(fā)性的凝血功能異常,或者是因為出血量比較大,為了保命,患者可能會需要應(yīng)用一些止血的藥物。如果止血的藥物對機體影響比較大,有可能會導致血栓形成,患者有可能會出現(xiàn)腦梗塞。對于存在腦出血,同時又存在腦梗塞的患者來說,在治療上主要是進行中性治療和對癥治療,患者如果存在腦水腫,需要應(yīng)用脫水的藥物。語音時長 01:11”
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腦出血微創(chuàng)引流怎么辦腦出血可以進行微創(chuàng)引流手術(shù),但不是所有的腦出血都適合這樣的手術(shù),這首先要進行顱腦ct檢查,如果檢查出血量不是特別多,還沒有引起腦疝的話,可以做微創(chuàng)引流,如果已經(jīng)出現(xiàn)腦疝了,那必須要做開顱清除血腫,因為這同時需要進行去骨瓣減壓。微創(chuàng)手術(shù)就是通過鉆洞放置引流管,然后注入尿激酶等溶解血塊,然后是血塊流出,這樣能夠加速血腫的吸收,促進腦功能恢復。
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腦出血后腦袋疼嗎腦出血后,會可能出現(xiàn)腦袋疼的情況,想要救治因腦出血引起的頭痛,需要明確病因。因為引起頭疼的原因有很多,只有在正確的診斷下,才能做正確的治療,緩解病人的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。如果是因為腦出血的水腫引發(fā)的頭痛,我們主要治療是控制顱內(nèi)壓。如果某些患者可能是因為血壓過高而引起的頭疼,對于這類人群我們主要是調(diào)整血壓。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)嗎這個問題其實包括兩問。第一,腦出血是不是手術(shù);第二,是不是進行微創(chuàng)手術(shù)。如果腦出血的量在目上超過了30毫升,或者是目下小腦的血腫超過了10毫升,就具備了手術(shù)的指征。通常認為這種血腫量靠患者自己吸收,可能很難度過高血壓的急性期。第二,是否進行微創(chuàng)手術(shù),腦出血的微創(chuàng)手術(shù),主要指的是鉆孔,或者是錐顱的血腫
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腦出血后腦袋疼嗎首先可以肯定的一點,腦出血之后99%的人都會出現(xiàn)腦袋疼痛的表現(xiàn),首先這個是一個顱內(nèi)高壓的占位效應(yīng)所引起的。一開始顱內(nèi)是一個正常的壓力,當出現(xiàn)腦出血之后,壓力就會隨著出血的量逐漸增多,整體的顱腔因為外面是骨質(zhì),是一個相對比較封閉的器官,這個時候腦出血逐漸增多顱內(nèi)壓就會出現(xiàn)增高,顱內(nèi)高壓之后就會表現(xiàn)出頭