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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時(shí)飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18258次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124354次

• 怎樣確診心肌缺血
  輕度的心肌缺血可以通過心電圖檢查進(jìn)行確診。嚴(yán)重程度可以通過冠狀動(dòng)脈造影檢查來進(jìn)行確診。如果有心肌缺血，多數(shù)的會(huì)有活動(dòng)后的心慌氣短，心悸，心前區(qū)的不適，會(huì)在休息之后能得到好轉(zhuǎn)。平時(shí)要注意控制活動(dòng)量，以不引起不適應(yīng)癥狀為度。如果癥狀嚴(yán)重的最好要口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管的藥物。診斷心肌缺血，對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。要對(duì)患者做一個(gè)近期檢測，做一個(gè)心電圖。如果發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血癥狀的，需要進(jìn)一步檢查。對(duì)于一些有胸悶，胸痛等潛在心機(jī)缺血癥狀的患者，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈成像，做一個(gè)雙源ct，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，冠狀動(dòng)脈造影等。主要依靠心電圖和心肌酶譜，還要看一個(gè)肌鈣蛋白，最終目的的就是讓心肌缺血得到及時(shí)的診斷，并盡快治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3483次

• 心肌缺血怎樣確診
  心肌缺血是由于冠脈血管發(fā)生了狹窄或者是堵塞，從而導(dǎo)致心臟供血、供氧不足，從而產(chǎn)生了一系列的癥狀。它的確診，初步的診斷可以通過心電圖或者是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，或者是運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)來初步判定有沒有心肌缺血的情況。如果說是要明確心肌缺血的癥狀，目前認(rèn)為的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影檢查，通過冠脈造影檢查能夠清晰的看到冠脈的血管有沒有發(fā)生狹窄，有沒有發(fā)生堵塞，而且通過冠脈造影還能夠行介入治療把狹窄或者是堵塞的血管開通?，F(xiàn)在還有一些新的技術(shù)，比如血管內(nèi)超聲，這個(gè)檢查是能夠明確冠脈血管的狹窄以及病變屬于鈣化，還是非鈣化，來確定病變的程度。另一種是冠脈的CTA檢查，這個(gè)也算是一個(gè)初步篩查，但是也能反映冠脈血管的狹窄程度，這個(gè)相對(duì)于冠脈造影來說，比較簡單，不需要住院，但是準(zhǔn)確率不如冠脈造影準(zhǔn)確。
  語音時(shí)長 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-10-26 2088次

• 心肌缺血怎樣確診
  病情分析：心肌缺血的確診方法主要依據(jù)以下幾點(diǎn)。一，心肌缺血主要表現(xiàn)為心慌胸悶氣短或者是心前區(qū)部位的疼痛，活動(dòng)以后癥狀加重。休息以后癥狀減輕。二，心電圖可以發(fā)現(xiàn)ST-T的改變。三，心臟超聲可以發(fā)現(xiàn)局部的運(yùn)動(dòng)不良。意見建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。按時(shí)服用藥物，定期復(fù)查心電圖。觀察治療效果，并且根據(jù)情況調(diào)整用藥。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-19 701次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血的確診可以通過，如果出現(xiàn)了勞累或者是精神緊張時(shí)，會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的悶痛或者緊縮樣疼痛，并向左肩左上臂放射，持續(xù)3到5分鐘，休息后會(huì)自行緩解，還會(huì)伴有大汗，在體力勞動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶心悸氣短，休息時(shí)自行緩解，還會(huì)有與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛以及燒灼感，緊縮感，牙痛等這些癥狀。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1401次

• 如何確診心肌缺血
  心肌缺血的典型表現(xiàn)是在勞累，情緒激動(dòng)，受涼或者熬夜后，出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，并向左肩左上臂放射，可以持續(xù)3到5分鐘，休息后可緩解，通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者，要保持好的生活作息，避免緊張情緒，積極的治療原發(fā)病灶，如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，需要應(yīng)用活血化瘀，軟化血管的藥物。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 心肌缺血如何確診
  心肌缺血，用心電圖就可以確認(rèn)，一般心電圖以T波倒置，st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者，也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影，來排除一下冠心病的可能。建議平時(shí)注意休息，避免勞累，保證睡眠充足，不要熬夜，進(jìn)行低鹽低脂飲食，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次