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• 心力衰竭怎么治療？

  心力衰竭多是由心血管疾病導(dǎo)致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導(dǎo)致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴(yán)重心肌缺血，導(dǎo)致全身體循環(huán)氣血運(yùn)行不暢，應(yīng)使用硝酸酯類擴(kuò)血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補(bǔ)肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對(duì)心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強(qiáng)心劑進(jìn)行治療；針對(duì)心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應(yīng)盡量臥床休息，適當(dāng)下床休息；嚴(yán)重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)；飲食上，少食多餐，嚴(yán)格控制食鹽的攝入量應(yīng)低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:09
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 13499次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5513次

• 心力衰竭指數(shù)怎么檢查
  平時(shí)所說(shuō)的心力衰竭指數(shù)多指的是BNP的水平以及ef值的水平。BNP的檢測(cè)需要抽血化驗(yàn)，而ef值的檢測(cè)需要做心臟彩超。心力衰竭的診斷需要結(jié)合病史，癥狀體征，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)的檢查來(lái)綜合的評(píng)估和判斷。心力衰竭的患者會(huì)有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現(xiàn)，會(huì)端坐位呼吸，有時(shí)會(huì)有三凹征，可以咳大量的粉紅色泡沫痰。在聽診的時(shí)候，兩肺尤其是兩下肺會(huì)有明顯的濕性啰音，心率會(huì)有明顯的增快。實(shí)驗(yàn)室檢查中，BNP的水平會(huì)有明顯的增高，心臟彩超的檢查中會(huì)提示心肌收縮力下降，ef值下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 2491次

• 心力衰竭怎么檢查
  心力衰竭的檢查包括幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，看有無(wú)心衰的癥狀，比如呼吸喘促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，下肢水腫等等。第二點(diǎn)，可以做影像學(xué)的檢查，比如胸片提示肺淤血或者是肺水腫等等。還有可以做超聲心動(dòng)圖檢查，了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、瓣膜的情況，是否存在心包的病變，心臟的結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)改變，是否有室壁運(yùn)動(dòng)失調(diào)，左室射血分?jǐn)?shù)是否正常，左室舒張功能是否正常。其次還可以選擇心力衰竭的血清標(biāo)記物，比如說(shuō)B型腦鈉肽，也就是BNP或是N末端B型利鈉肽原，也就是NT-proBNP，這兩種都是臨床上常用的心力衰竭標(biāo)記物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  裴穎皓 主治醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-11-13 2754次

• 心力衰竭指數(shù)36正常嗎
  病情分析：心力衰竭指數(shù)，也就是心臟射血分?jǐn)?shù)36，是比較差的，說(shuō)明心功能很差。心臟不能把血有效的射出去，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰，雙下肢水腫，腹脹，納差等表現(xiàn)。意見建議：對(duì)于心臟射血分?jǐn)?shù)差的患者，可以積極的抗感染、使用西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等來(lái)積極的糾正心衰。對(duì)于這種慢性心衰，平時(shí)也需要根據(jù)情況服用氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等來(lái)預(yù)防心臟進(jìn)一步惡化。注意不要吃的太咸，不要喝太多水，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，注意休息。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-22 2707次

• 心力衰竭怎么檢查
  病情分析：心力衰竭的檢查，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)血常規(guī)的檢查。肝功能的檢查，生化檢查，心電圖的檢查，超聲心動(dòng)圖，心衰標(biāo)志物的檢測(cè)，等這些相關(guān)的檢查，都是可以檢查出來(lái)的，再結(jié)合相關(guān)的病史。意見建議：一旦確診之后一定要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)榇_診之后是沒有辦法完全治療好的，只能是通過(guò)藥物或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 2002次

• 如何檢查心力衰竭
  檢查心力衰竭主要是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：一，抽血化驗(yàn)心房腦鈉肽，這個(gè)指標(biāo)是判斷患者有無(wú)心衰以及評(píng)估心衰嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。二，肌鈣蛋白也可以用來(lái)心衰的輔助性判斷，但是這個(gè)指標(biāo)往往是用來(lái)檢測(cè)有沒有急性心肌梗死的發(fā)生。三，心電圖可以幫助判斷有無(wú)心肌缺血以及心律失常。四，心臟彩超是診斷心衰最主要的檢查方法，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2528次

• 如何檢查心力衰竭
  心力衰竭一般是在心血管疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的，會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如呼吸急促，下肢浮腫，口唇紫紺，可以針對(duì)基礎(chǔ)病的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的檢查，比如進(jìn)行心臟超聲檢查，射血分?jǐn)?shù)，心電圖，胸片等，必要時(shí)可以進(jìn)行心肌的活檢。盡量治療心臟的基礎(chǔ)性病變，防止病情的加
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次