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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5513次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà)，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢(xún)一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4459次

• 心力衰竭指數(shù)36正常嗎
  通常我們所說(shuō)的心力衰竭的指數(shù)，一般采用的是BNP的水平或者是心臟彩超EF值來(lái)評(píng)判。一般情況下，彩超EF值多大于50%，如果這個(gè)指數(shù)低于50%，說(shuō)明心臟功能出現(xiàn)了障礙，而如果是36，說(shuō)明心臟功能損傷的很?chē)?yán)重，收縮功能已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的障礙。心衰的診斷需要結(jié)合著病史，癥狀，實(shí)驗(yàn)室的檢查以及影像學(xué)的檢查來(lái)綜合評(píng)判。當(dāng)患者有明顯的胸悶氣喘，端坐呼吸，咳大量粉紅色泡沫痰等明顯的癥狀以后，在查體上，兩下肺明顯的濕性啰音，同時(shí)患者BNP水平明顯增高，心臟彩超EF值明顯下降，綜合以上可以診斷為心臟功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 2488次

• 心力衰竭指數(shù)怎么檢查
  平時(shí)所說(shuō)的心力衰竭指數(shù)多指的是BNP的水平以及ef值的水平。BNP的檢測(cè)需要抽血化驗(yàn)，而ef值的檢測(cè)需要做心臟彩超。心力衰竭的診斷需要結(jié)合病史，癥狀體征，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)的檢查來(lái)綜合的評(píng)估和判斷。心力衰竭的患者會(huì)有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現(xiàn)，會(huì)端坐位呼吸，有時(shí)會(huì)有三凹征，可以咳大量的粉紅色泡沫痰。在聽(tīng)診的時(shí)候，兩肺尤其是兩下肺會(huì)有明顯的濕性啰音，心率會(huì)有明顯的增快。實(shí)驗(yàn)室檢查中，BNP的水平會(huì)有明顯的增高，心臟彩超的檢查中會(huì)提示心肌收縮力下降，ef值下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-03 2491次

• 心力衰竭指數(shù)怎么檢查
  病情分析：心臟衰竭的患者指數(shù)檢查主要就是通過(guò)心衰指標(biāo)數(shù)，也就是實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)。還要進(jìn)行心電圖檢測(cè)、超聲心動(dòng)圖檢測(cè)以及胸部x線(xiàn)的檢測(cè)。意見(jiàn)建議：心衰的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，避免感冒和感染，要控制食物中鈉鹽的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，一定要避免熬夜和勞累。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1003次

• 心力衰竭痛苦嗎
  病情分析：心力衰竭如果是在代償期或者早期，沒(méi)有明顯的活動(dòng)后氣促或者呼吸困難，一般不痛苦。如果是在心力衰竭的中期或者晚期，往往在靜息的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)明顯的氣促、呼吸困難，胸悶胸痛，這種情況是比較痛苦的。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)心力衰竭，要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷的藥物，改善心衰的癥狀。在心衰的慢性期，可使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延緩心臟的擴(kuò)大。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-24 2603次

• 何謂心力衰竭
  心力衰竭就是心臟功能極度減弱，如果不及時(shí)搶救讓患者從衰竭中解脫出來(lái)就有生命危險(xiǎn)。心肌因種種原因收縮無(wú)力不能?chē)娚渥銐虻难旱酵庵艿难苤校瑵M(mǎn)足全身組織代謝的需要時(shí)，就會(huì)發(fā)生心力衰竭，心力衰竭的臨床表現(xiàn)是氣急、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身浮腫，心率快而弱、脈搏細(xì)弱，甚至摸不到，嬰幼兒起病常急驟而煩躁不安，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次

• 心力衰竭分級(jí)
  概述心力衰竭，簡(jiǎn)稱(chēng)心衰，是各種心臟的結(jié)構(gòu)和功能性疾病導(dǎo)致心室充盈或舒張功能發(fā)生障礙，心臟的供血量明顯降低，導(dǎo)致機(jī)體組織的代謝得不到滿(mǎn)足，引起的以呼吸困難、胸悶、活動(dòng)受限等為主要表現(xiàn)的一類(lèi)疾病，病變改變主要是體循環(huán)、肺循環(huán)的淤血。心力衰竭不屬于一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是心臟病變已經(jīng)達(dá)到終末期的表現(xiàn)。根據(jù)病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 2263次