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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 36849次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)

  鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢，因?yàn)楸前┧且环N，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細(xì)胞癌，但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見(jiàn)的表現(xiàn)。再其次就是通過(guò)血液循環(huán)，進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因?yàn)楸茄什苛馨鸵鞅容^豐富，血運(yùn)比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來(lái)就診的病人當(dāng)中，最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

  01:50
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37691次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移的淋巴在哪
  鼻咽癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)最常出現(xiàn)在頸部，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌最常見(jiàn)的癥狀，約占60%-86%，其中多半為雙側(cè)性轉(zhuǎn)移，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移作為鼻咽癌的首發(fā)癥狀占23%-75%，有少數(shù)病人鼻咽部檢查并不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是唯一的臨床表現(xiàn)，這可能與鼻咽癌原發(fā)灶很小，并向黏膜下層組織內(nèi)擴(kuò)展有關(guān)系，除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，它還有鼻塞，頭痛，耳鳴，聽(tīng)力減退，耳內(nèi)閉塞感，面部麻木，復(fù)視等一系列癥狀，因此我們需要提高警惕，了解它的癥狀，及早診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-13 3038次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴
  鼻咽部淋巴管網(wǎng)豐富，左右交叉，當(dāng)鼻咽部發(fā)生惡性腫瘤時(shí)，腫瘤可沿至黏膜下豐富淋巴管網(wǎng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，從而引起單側(cè)和雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，鼻咽癌有接近一半的患者是一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大而就診的，因此當(dāng)臨床出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，應(yīng)警惕是否是鼻咽癌引起的。當(dāng)然，這類(lèi)患者的淋巴結(jié)腫大有其特點(diǎn)，即無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，位置固定，活動(dòng)度差，且往往不易推動(dòng)。當(dāng)然，部分患者有其他伴隨癥狀，耳悶聽(tīng)力下降、頭痛、面神經(jīng)麻木和眼球活動(dòng)功能障礙等。因此，當(dāng)臨床出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需積極就診，以排除是否是鼻咽癌所致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-07 9861次

• 鼻咽癌怎么預(yù)防轉(zhuǎn)移
  病情分析：對(duì)于鼻咽癌的患者可做以下方面來(lái)預(yù)防轉(zhuǎn)移：1.治療后切勿吸煙，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身體，多做體育鍛煉。3.定期復(fù)查，出現(xiàn)不適時(shí)需與醫(yī)生溝通，完善相關(guān)檢查，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的跡象，需立即進(jìn)行治療干預(yù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于鼻咽癌的患者，我們要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，在治療后要做到改變以往不良的飲食及生活習(xí)慣，保持健康的心態(tài)，勤復(fù)查，出現(xiàn)不適情況，需多與醫(yī)生溝通。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1501次

• 如何預(yù)防鼻咽癌轉(zhuǎn)移
  病情分析：第1，建議做根治性的放射治療，有助于降低頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；第2，有一部分患者需要做化療，一方面有助于治療原發(fā)灶，還有助于降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)；第3，在治療結(jié)束以后，建議長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議多吃高蛋白食物，在日常生活當(dāng)中可以適度運(yùn)動(dòng)，但是不要過(guò)度疲勞，不要抽煙，不要喝酒，避免接觸放射性的物質(zhì)，還需要放松心情。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-09 1003次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是幾期
  鼻咽癌轉(zhuǎn)移淋巴是指鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，鼻咽癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)考慮是二期到四期。如果檢查發(fā)現(xiàn)患者鼻咽癌伴有上頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的直徑小于4cm，并且可以活動(dòng)，考慮是二期；如果鼻咽癌伴有下頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的直徑在4~7cm之間，是屬于三期的鼻咽癌；如果鼻咽癌伴有鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者淋巴結(jié)
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-01-10 0次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移
  鼻咽癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，病變易于轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移途徑如下：1、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：頸部是鼻咽癌最早的轉(zhuǎn)移部位，可轉(zhuǎn)移到一側(cè)或兩側(cè)。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)大小不一，隨著病情的進(jìn)展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移：如骨轉(zhuǎn)移、脊柱轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移；3、血液轉(zhuǎn)移：晚期鼻炎的轉(zhuǎn)移途徑。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-15 8926次