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• 腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療

  椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周?chē)?，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話(huà)，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧?kù)?/span> 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4498次

• 腰椎間盤(pán)突出康復(fù)訓(xùn)練

  腰椎間盤(pán)突出的病人，應(yīng)該先保守治療，主要是讓病人臥床。說(shuō)得簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是病人身體不直立，立起來(lái)以后上半身體重壓在脊柱上，使兩個(gè)椎間隙的壓力增高，壓迫椎間盤(pán)向外突出，有這樣一個(gè)力學(xué)趨勢(shì)。如果病人橫過(guò)來(lái)，平躺也行、側(cè)躺也行、趴著也行，橫過(guò)來(lái)沒(méi)有脊柱向下垂直的力，使得突出有的時(shí)候可以還納一部分。即使不還納，如果不刺激神經(jīng)根，癥狀也可以緩解和減輕。原則上講椎間盤(pán)突出的階段，急性期我們不主張病人做練習(xí)和做鍛煉。

  

  01:15
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 104151次

• 腰椎間盤(pán)突出術(shù)后康復(fù)
  如果只是做腰椎間盤(pán)的摘除，而沒(méi)有做腰椎的內(nèi)固定術(shù)的話(huà)，那么早期應(yīng)該臥床休息為主。如果摘除了椎間盤(pán)，而下肢的神經(jīng)麻木、疼痛、乏力的癥狀還沒(méi)有馬上緩解的情況下，可以做些康復(fù)治療，例如針灸療法或者中頻脈沖電治療，都能夠促進(jìn)局部神經(jīng)的麻木以及疼痛的癥狀的恢復(fù)。另外，也必須要鍛煉腰背部的肌肉，雖然不能起床，但是在床上也可以鍛煉的，通常都是應(yīng)用拱橋式與飛燕式，剛開(kāi)始應(yīng)該做拱橋式為主，因?yàn)楣皹蚴降膭?dòng)作比較容易掌握，然后等拱橋式慢慢熟練了，再在做飛燕式，這樣子鍛煉效果就會(huì)更好。如果是做了椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)，可以早期的起床活動(dòng)，這種情況恢復(fù)是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較快一點(diǎn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-25 3149次

• 腰椎間盤(pán)突出什么時(shí)候手術(shù)
  在門(mén)診常常有腰椎間盤(pán)突出的患者問(wèn)：“我能不能不手術(shù)？”“我什么情況下必須手術(shù)”。對(duì)初次發(fā)生椎間盤(pán)突出的患者應(yīng)嚴(yán)格臥床保守治療2-3個(gè)月，腰疼伴下肢放射痛仍不緩解者可以考慮手術(shù)。絕大多數(shù)病人初次患病時(shí)都未能做到嚴(yán)格臥床休息，所謂嚴(yán)格臥床是指吃、喝、拉、撒全在床上。有的患者臥床時(shí)間不夠，稍有緩解就又起床活動(dòng)，病情時(shí)好時(shí)壞，延誤保守治療時(shí)機(jī)。在初次發(fā)生椎間盤(pán)突出的患者中放射性疼痛劇烈者，影像學(xué)提示巨大椎間盤(pán)脫出者應(yīng)考慮早期手術(shù)，這種情況保守治效果不會(huì)理想，只會(huì)增加病人的痛苦。因腰椎間盤(pán)突出引起大小便失禁者應(yīng)急診手術(shù)，這種病例即使及時(shí)手術(shù)，術(shù)后大小便功能恢復(fù)的可能性也極渺茫。因此對(duì)于椎間盤(pán)突出較大，壓迫馬尾神經(jīng)較重者也應(yīng)盡早手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-14 2599次

• 腰椎間盤(pán)突出術(shù)后多久康復(fù)
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出做微創(chuàng)手術(shù)一個(gè)月左右恢復(fù)，如果是髓核摘除，加減壓加植骨融合需要三個(gè)月到四個(gè)月左右才能恢復(fù)。這種情況要根據(jù)突出的大小、手術(shù)的復(fù)雜程度進(jìn)行判斷，大多數(shù)微創(chuàng)手術(shù)在術(shù)后幾天就能下地，經(jīng)過(guò)鍛煉一個(gè)月左右能夠恢復(fù)。如果髓核突出比較巨大，有腰椎不穩(wěn)，椎管狹窄進(jìn)行了切開(kāi)減壓，植骨融合內(nèi)固定，需要進(jìn)行三到四個(gè)月的休息和康復(fù)。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出要避免不良的生活習(xí)慣，要戒煙戒酒，避免進(jìn)食高糖高脂高鹽飲食，避免影響鈣質(zhì)的吸收，加重腰椎間盤(pán)突出的情況。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-07-02 1103次

• 腰椎間盤(pán)突出怎樣康復(fù)
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出早期癥狀輕微的通過(guò)物理治療，加強(qiáng)腰椎肌肉力量，可以幫助康復(fù)。物理治療包括可以對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療，熱敷，針灸，促進(jìn)腰椎部位的血液循環(huán)，可以減輕水腫壓迫的癥狀。如果突出進(jìn)一步加重，可能會(huì)引起腰椎部位疼痛，下肢放射性疼痛，可以配合進(jìn)行藥物治療，可以口服舒筋活絡(luò)，壯腰健腎的藥物，比如舒筋健腰丸。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)在早期癥狀發(fā)現(xiàn)以后要注意腰椎部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)期過(guò)度彎腰，不要過(guò)度的進(jìn)行腰椎的負(fù)重，日?？梢赃x擇用腰圍固定帶幫助保護(hù)。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 腰椎間盤(pán)突出康復(fù)動(dòng)作
  第一，臥床腳尖往回勾，會(huì)伸直向上抬至最高，并堅(jiān)持五秒鐘，然后慢慢放下循環(huán)十次，左右腿交換做。第二，拱橋運(yùn)動(dòng)，臥床雙腳撐床，臀部使勁向上抬至最高，堅(jiān)持五到十秒，循環(huán)十次。第三，燕飛，俯臥床上雙腿向后伸起雙腿向上翹起至最高，堅(jiān)持五到十秒循環(huán)十次，腰椎間盤(pán)突出的患者在鍛煉時(shí)一定要注意循序漸進(jìn)持之以恒。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 144次

• 腰椎間盤(pán)突出能康復(fù)嗎
  對(duì)于椎間盤(pán)突出的患者是可以康復(fù)的。如果病人通過(guò)保守治療以后，病人的腰椎間盤(pán)突出癥狀緩解不明顯，并且嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量，可以通過(guò)手術(shù)摘除突出的椎間盤(pán)，從而解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，從而能夠徹底的恢復(fù)腰椎間盤(pán)突出引起的臨床癥狀，所以腰椎間盤(pán)突出是可以康復(fù)的。并且在保守治療無(wú)效的情況下，也是可以通過(guò)手術(shù)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 105次