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• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2311次

• 肝硬化消化道出血后還能工作嗎？

  肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見(jiàn)的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次是合并消化性潰瘍，門脈高壓性胃病，當(dāng)然其他比如像胃癌，血管畸形還是非常少見(jiàn)的。針對(duì)不同的病因的治療手段是有所不同的，肝硬化的患者發(fā)生消化道出血以后，急性期因?yàn)椴∏榉浅ＮＶ?，需要禁食、臥床休息以及藥物治療等等，所以這個(gè)時(shí)候是不能工作的。但是出血停止以后，可以適當(dāng)?shù)貜氖乱恍┹p體力的工作，那么這個(gè)時(shí)候不能是一概而論。

  

  01:19
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2445次

• 肝硬化上消化道出血能做套扎嗎
  肝硬化的患者出現(xiàn)上消化道出血最大的可能性就是食管胃底靜脈曲張破裂，這個(gè)時(shí)候最快的止血方法就是進(jìn)行破裂血管的套扎治療。所以在出血急性期要在電子胃鏡下進(jìn)行套扎治療。套扎治療就能夠明顯的有效的阻止繼續(xù)出血，但是在套扎之后，依然需要針對(duì)肝硬化進(jìn)行處理，一定要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行處理。如果是乙肝需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒治療。如果是丙肝還要進(jìn)行丙肝病毒的根治，而且要進(jìn)行門脈壓力的評(píng)估，必要的時(shí)候可以采取門體分流的手術(shù)，通過(guò)門體分流手術(shù)減輕門靜脈的壓力，就可以減輕食管胃底靜脈曲張的壓力，就可以避免再出血。要結(jié)合實(shí)際情況，采取合理的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-30 6015次

• 消化道出血套扎術(shù)后
  消化道出血的患者在出血的情況下，做了套扎手術(shù)之后的五到七天后，是套扎環(huán)的脫落期，兩周內(nèi)基本可以愈合。手術(shù)一周以內(nèi)，要臥床休息；兩周內(nèi)，不可劇烈的活動(dòng)，注意休息，減少腹壓以及登高的動(dòng)作。所以消化道出血的病人不可劇烈活動(dòng)，以防再出血。消化道出血患者的飲食，應(yīng)該是軟化的飲食，禁忌粗糙的飲食。因?yàn)檫M(jìn)食粗糙的食物，有可能會(huì)劃破食道靜脈而引起出血，飲食要注意少食多餐，不要過(guò)飽。進(jìn)餐時(shí)，要細(xì)嚼慢咽，食物以軟爛易消化，富含營(yíng)養(yǎng)及少渣為宜。患者還應(yīng)禁辛辣、油膩、煎炸的食品。人們?cè)谌粘Ｉ钪?，?yīng)該保持輕松良好的情緒，不要緊張?？茖W(xué)證實(shí)，不良的情緒同樣可誘發(fā)上消化道出血。同時(shí)，還要禁忌飲酒，合理的用藥，避免接觸和進(jìn)食對(duì)肝臟有損害的毒性物質(zhì)，比如一些酒，某些藥物及化學(xué)品等等。另外，阿司匹林也應(yīng)慎用，以免誘發(fā)消化道粘膜出血。要注意飲食，保證合理的作息規(guī)律，避免過(guò)度的勞累和熬夜，多注意休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 5759次

• ?如何預(yù)防肝硬化上消化道出血
  首先應(yīng)該對(duì)于肝硬化病因進(jìn)行治療，如果有乙肝的患者，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗病毒治療，酒精肝的患者一定要戒酒。服用保肝藥物，減少肝細(xì)胞的損傷。及時(shí)的進(jìn)行保護(hù)胃黏膜的治療，包括奧美拉唑、西米替丁等。服用β受體阻滯劑，如普萘洛爾，可以減少內(nèi)臟高動(dòng)力循環(huán)。在患者身體情況允許的情況下，要及時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡結(jié)扎治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-20 1703次

• 為什么肝硬化上消化道出血
  長(zhǎng)期肝硬化，或者慢性肝硬化的病人，肝臟長(zhǎng)期硬化，肝臟會(huì)出現(xiàn)肝臟纖維化，長(zhǎng)期肝臟纖維化，會(huì)壓迫靜脈回流受阻，長(zhǎng)期的食管下段胃底賁門靜脈迂曲曲張，遇到堅(jiān)硬食物吞咽，會(huì)引起肝硬化上消化道出血的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 1801次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見(jiàn)并發(fā)癥，約見(jiàn)于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化伴上消化道出血
  肝硬化伴有上消化道出血的話，這種情況提示病情比較危重，說(shuō)明門靜脈壓力非常的高，它已經(jīng)引起食管胃底靜脈曲張破裂出血這種可能，它的治療主要包括第一，積極的止血治療。根據(jù)具體的情況，選擇止血的方式，一般來(lái)說(shuō)可以選擇藥物止血，常用的就是奧曲肽，氨甲環(huán)酸以及護(hù)胃的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等等，如果藥物治療
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 244次