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• 如何區(qū)分膝關節(jié)炎和復發(fā)性髕骨脫位

  如何來區(qū)分膝關節(jié)關節(jié)炎以及復發(fā)性髕骨脫位。盡管這兩個病都發(fā)生在膝關節(jié)，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應該來說是比較容易區(qū)分的。首先這兩個病的好發(fā)人群不一樣，復發(fā)性髕骨脫位好發(fā)于青少年以及年輕的患者。好發(fā)于女性膝關節(jié)骨關節(jié)炎，多發(fā)生于中老年人群，也好發(fā)于女性。所以這一點來說，好發(fā)于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現不一樣，復發(fā)性髕骨脫位患者的特點是，有全身的韌帶松弛。表現為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽，一些跑步的過程當中髕骨向外側滑脫以后發(fā)生脫位，引發(fā)了患者的劇烈疼痛、跌倒。通?？梢赃M行自行的復位。復位以后在下一次運動當中，它又會發(fā)生這個情況。所以說我們叫復發(fā)性脫位。而骨性關節(jié)炎，是多發(fā)于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數是個隱匿性的起病。表現為關節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關系?；顒佣嗔思又?，而且癥狀會逐漸的加重，嚴重的患者在晚期以后，關節(jié)會出現畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查，從臨床上來說，我們復發(fā)性脫位表現為，髕骨關節(jié)的發(fā)育不良，髕骨外側移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現為主。而骨性關節(jié)炎表現為關節(jié)周圍的骨贅增生，我們叫骨質增生或者說關節(jié)間隙狹窄。關節(jié)面的硬化，關節(jié)軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關節(jié)積液。

  

  02:47
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-07 2532次

• 膝關節(jié)假體能用20年嗎

  推薦關節(jié)置換的病人，通常都在65歲以上，有的人是70歲或者80歲，有的當然也會年輕一點，特殊病因，那么他們會問關節(jié)到底能用多少年，一般會跟病人說，可能能用20年左右。如果你65歲或者七十幾歲，有可能你能終身使用，那么病人就會問你，這20年是不是保修的意思，這顯然不是保修的意思，我們換人工關節(jié)是一個手術，它不是我們像4S店那樣，去維修一輛汽車。那么醫(yī)生要做的工作，是把非常得到大家認可的，被科學所認可的安全的產品，植入到你的體內，并且在隨后的過程，在你的使用過程中，負責對它監(jiān)測，然后負責對它，對你進行功能訓練的指導。如果出現問題的時候，要幫助你進行處理，那么我們?yōu)槭裁磿f是20年，不是10年，也不是說30年呢，這跟隨訪的數據是相關的。從科學的來講，目前主流的產品，在20年的生存率，比如膝關節(jié)在20年生存率，都能達到90%左右。所以來講，我會跟別人說，可能在20年以后，還在使用關節(jié)的可能性，能夠達到90%。

  

  01:44
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 5553次

• 右膝關節(jié)髕骨脫位史5年那能治療嗎
  對于有膝關節(jié)髕骨脫位病史5年了，對于這樣的病人能夠出現脫位就說明局部關節(jié)囊韌帶出現松弛的情況，從而不能更好的束縛髕骨，從而引起髕骨出現脫位的情況，對于這樣的病人多數還是需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后需要在全麻或者是腰硬聯合麻醉下進行關節(jié)囊韌帶的修復重建手術治療的，從而促進脫位恢復就完全可以的。術后需要嚴格的進行支具或者石膏托外固定，并且積極的進行刀口換藥消毒，防止感染非常重要的，通常術后兩三天就需要刀口換藥1次的，并且需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣來預防血栓的發(fā)生就完全可以的。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-08 1856次

• 膝關節(jié)髕骨脫位
  膝關節(jié)髕骨脫位是膝關節(jié)常見的一種脫位，多數時候在膝關節(jié)剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位，當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位，復位之后需要減少關節(jié)的活動，條件允許的情況下可以給予夾板的固定的，然后就是去專業(yè)的醫(yī)院就診，醫(yī)生會要患者做一個x線片或者核磁共振或者ct來進行檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折，韌帶損傷，解剖結構的異常等等，給予不同情況的治療，嚴重的是需要進行手術治療的。另外患者平時生活中應該多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化，含高蛋白質高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來補充自身所需要的營養(yǎng)成分，另外就是患者應該調節(jié)好自己的心態(tài)，正確的面對疾病。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 6122次

• 膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  病情分析：膝關節(jié)髕骨脫位是嚴重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進行相應的檢查，髕骨脫位會引起髕骨關節(jié)軟骨面、股骨關節(jié)軟骨面的磨損，繼發(fā)膝關節(jié)的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術治療，手術現在有微創(chuàng)和開放的手術方式，要根據具體病情進行評估選擇手術方式。一般髕骨脫位手術后療效滿意，術后積極功能鍛煉，我們無需過多擔心。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-22 2303次

• 膝關節(jié)髕骨脫位怎么辦
  膝關節(jié)髕骨脫位是膝關節(jié)常見的一種脫位，多數時候在膝關節(jié)剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位。當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位。復位之后需要減少關節(jié)的活動，條件應許的情況下，也可以給予夾板的固定，然后快速的就診專業(yè)的醫(yī)院。醫(yī)生會讓患者做X線、核磁、CT等影像學的檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折、韌帶損傷、解剖結構的異常，根據不同的情況可以給予保守或手術治療。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• 膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節(jié)髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現脫位的情況，關節(jié)會出現高度的腫脹，出現畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節(jié)活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 518次

• 膝關節(jié)脫位如何治療
  膝關節(jié)脫位之后可以做核磁共振檢查，確定是否有韌帶損傷的情況，可以采用支具或者石膏固定膝關節(jié)，如果有韌帶損傷，還需要進行手術修復?；颊咦⒁夥泡p松，不要有太大的壓力，同時注意飲食健康，不要吃辛辣油炸油膩的食物，保持良好心態(tài)，可以多吃一些補鈣的食
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-29 0次