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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8981次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10419次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些危害
  風(fēng)濕性心臟病在臨床上可能會(huì)引起一些常見的心臟瓣膜病變，比如二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，風(fēng)濕性二尖瓣患者常有輕度的癥狀，有風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)，感染性心內(nèi)膜炎或者腱索斷裂時(shí)癥狀加重，有主動(dòng)脈狹窄的情況，同時(shí)也包括了心絞痛、眩暈或者暈厥以及呼吸困難或者猝死的現(xiàn)象，多汗、心悸。也會(huì)出現(xiàn)三尖瓣狹窄的情況。三尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)可因同時(shí)存在的二尖瓣狹窄而不甚顯著，或者與二尖瓣狹窄的癥狀混淆。會(huì)出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的現(xiàn)象，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)聯(lián)合瓣膜病變的情況。聯(lián)合病變瓣膜是同一病因會(huì)累及兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 1725次

• 風(fēng)濕性心臟病具體有哪些危害
  風(fēng)濕性心臟病的危害非常的多：第一，心律失常，心律失常是很多心血管疾病很常見的并發(fā)癥。風(fēng)濕性心臟病患者的心律失常，主要是表現(xiàn)為房性心律失常，其中最常見的就是持續(xù)性的心房顫動(dòng)，對于這種情況有可能會(huì)引起呼吸急迫、呼吸困難。另外，心房顫動(dòng)就會(huì)加重心衰。第二，血栓栓塞，一旦出現(xiàn)在更換了人工心臟瓣膜病的患者身上，但是未更換心臟瓣膜病的患者，也有可能會(huì)出現(xiàn)血栓栓塞。對于這種情況，跟心房結(jié)構(gòu)擴(kuò)大、血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定有關(guān)系，有可能會(huì)出現(xiàn)腦栓塞，導(dǎo)致偏癱、失語。第三，瓣膜的感染，感染性心內(nèi)膜炎，這種情況非常多見，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的心衰、休克導(dǎo)致患者死亡。第四，就是心力衰竭，心臟瓣膜病發(fā)展到一定程度，幾乎都會(huì)引發(fā)心力衰竭，所以說一定要盡早的治療。
  語音時(shí)長 1:24”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 1622次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些病因
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病是溶血性鏈球菌感染，并且出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)的原因?qū)е碌?。大部分風(fēng)濕性心臟病患者一般是過度勞累以及感冒等原因誘發(fā)的。同時(shí)有家族病史以及生活環(huán)境相對較差的人群，患有風(fēng)濕性心臟病的可能性較大。意見建議：風(fēng)濕性心臟病患者，在平時(shí)要注意保暖，盡量避免感冒發(fā)熱，以免心臟病復(fù)發(fā)。在飲食方面還要盡量控制鈉鹽的攝入。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-28 1601次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些病變
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，除了會(huì)出現(xiàn)心臟瓣膜的損傷以外，還可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎，甚至患者還會(huì)出現(xiàn)不由自主的舞蹈癥。多數(shù)患者在發(fā)病以后，還可能會(huì)伴隨上呼吸道的感染現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)心慌，氣短，乏力，咳嗽等等。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病時(shí)，要盡快的去醫(yī)院的心血管內(nèi)科或者是心血管外科進(jìn)行治療，接受治療期間是要注意休息，同時(shí)不能夠有劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-17 2104次

• 風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀？
  風(fēng)濕性心臟病指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。風(fēng)濕性心臟病有典型癥狀和其他癥狀，其中典型癥狀乏力、咳嗽、粉紅色泡沫痰、心慌氣短、水腫等。其他癥狀包括：風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全患者常僅有輕度癥狀；瓣口重度狹窄的病人大多有呼吸困難、倦怠、心絞痛、暈厥、多汗、呼吸困難和心悸，甚至突然死亡；三
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 2585次

• 風(fēng)濕性心臟病的體征有哪些
  風(fēng)濕性心臟病是根據(jù)所侵犯的瓣膜不同，查體的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的體征。晚期多表現(xiàn)為心功能失代償或者并發(fā)癥的體征。1.心臟有普遍的增大，心動(dòng)過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)收縮，全期雜音，并且可以有柔和、短促、低調(diào)的舒張中期雜音。2.雙肺底如果在發(fā)生心力衰竭的時(shí)候，肺底可以出現(xiàn)細(xì)濕
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 187次