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口腔頜面部感染是怎么回事

1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端,長期與外界相通,是人體的暴露部分,各種細(xì)菌在這些部位聚集、滋生、繁殖,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時,容易發(fā)生感染。 2、牙齒生長于上、下頜骨內(nèi),齲病、牙髓炎和牙周病的病變?nèi)衾^續(xù)發(fā)展,可通過根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨有的感染。 3、口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織,這些組織的抗感染能力較弱,感染可經(jīng)此途徑迅速擴(kuò)散和蔓延。 4、頜面部的血供豐富,感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥。顏面部的靜脈瓣膜稀少或缺如,當(dāng)靜脈受到擠壓或面部肌肉收縮時,容易導(dǎo)致血液逆流,特別是內(nèi)毗靜脈和翼靜脈叢直接與顱內(nèi)海綿竇相通,使從鼻根到兩側(cè)口角連線形成的三角區(qū)內(nèi)發(fā)生感染,易向顱內(nèi)擴(kuò)散引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,故稱此三角區(qū)為“危險三角”。面頸部具有豐富的淋巴結(jié),口腔、顏面及上呼吸道的感染,可經(jīng)淋巴管導(dǎo)致區(qū)域性淋巴結(jié)發(fā)炎,尤其是嬰幼兒淋巴結(jié)發(fā)育不夠完善,較易發(fā)牛腺源性感染。

副主任醫(yī)師 | 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17

牙體牙髓病的治療的方法有哪些

1、間接蓋髓術(shù):適用于深齲近髓或牙體牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或復(fù)合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門汀等。 2、直接蓋髓術(shù):適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點直徑在1mm以內(nèi)者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。 3、切髓術(shù):適用于牙體牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。 4、干髓術(shù):適用于冠髓部分壞死的牙體牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:擴(kuò)洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。 第二次切髓充填:去除失活劑,去凈齲壞組織后,將冠髓去除。以上的四種治療方法介紹就是針對牙體牙髓病的治療方法有哪些而進(jìn)行的講解,希望能為你帶去幫助。

主治醫(yī)師 | 長治市婦幼保健院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17

牙周病的三級預(yù)防包括什么

一級預(yù)防是指在牙周組織受到損害之前,防止致病因素的侵襲和致病因素以及到牙周組織,但尚未引起牙周病前,立即將其去除,一級預(yù)防旨在減少人群中牙周病新病例的發(fā)生,主要是對大眾進(jìn)行口腔健康教育和指導(dǎo),最終達(dá)到清除菌斑和其他有害刺激因子的目的,幫助人們建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法。 二級預(yù)防是指在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,減輕已發(fā)生牙周病的嚴(yán)重程度控制其發(fā)展,對局限于牙齦的病變及其采取專業(yè)性的節(jié)制,去除菌斑和牙石,控制其一步發(fā)展,采用x線檢查法,定期觀察牙槽骨的情況,根據(jù)情況適量采取治療,如潔治、根面平整手術(shù)治療等技術(shù),促進(jìn)牙周病發(fā)展的刺激因素。 三級預(yù)防旨在用各種藥物和牙周手術(shù)的方法,最大限度的治愈牙周組織的病損,防止功能障礙,以義齒修復(fù)失牙重建功能,并通過隨訪精神療法和口腔健康維護(hù)維持其療效預(yù)防復(fù)發(fā),同時還應(yīng)治療相關(guān)的全身性疾病如糖尿病、血液病、營養(yǎng)缺乏癥,增強(qiáng)牙周組織的抵抗力。

主治醫(yī)師 | 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 三甲
回復(fù)數(shù)(1) 2018-11-17