問胃穿孔如何修補
病情描述:
胃穿孔如何修補
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔的修補方法叫穿孔縫合術。在全身麻醉下,將腹腔打開,找到穿孔的部位進行縫合,外層可以使用網(wǎng)膜覆蓋。如果胃內(nèi)存在多處的穿孔,可以進行胃的部分切除手術。
意見建議:
術后要加強護理,鼓勵患者盡早下床活動,促進胃腸道的蠕動。飲食以先飲水,再選擇半流質(zhì)飲食,過渡到流質(zhì)飲食,最終變?yōu)槠胀嬍车捻樞?。日常的生活中也要在飲食方面調(diào)理,少吃生冷辛辣刺激性的食物,嚴格戒煙戒酒。
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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胃穿孔手術多少天能出院一般胃穿孔修補術后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎病都有關系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔怎么修補如果胃潰瘍又沒有系統(tǒng)正規(guī)的治療,那么是非常容易發(fā)生胃穿孔的,對于胃穿孔的治療一般主要有兩種方式:第一、創(chuàng)孔修補術,就是穿孔縫合上,但之后要進行系統(tǒng)正規(guī)的治療潰瘍才行。第二、進行胃部大面積的切除,目的是切除潰瘍的病灶,同時因為胃組織減少的同時可以使胃酸的分泌減少,從而至于和達到防止?jié)兊膹桶l(fā),胃穿孔容易引起化學和細菌性腹膜炎以及中性中毒的休克現(xiàn)象,如果不及時搶救有可能會危及到生命。其癥狀為腹痛為突發(fā)性腹痛,疼痛劇烈多在上腹部和右上腹部逐漸波及全腹部,患者有惡心、嘔吐、煩躁不安、脈搏快,血壓下降等癥狀。語音時長 1:36”
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胃穿孔修補手術胃穿孔的修補手術是患者穿孔時間比較長,腹腔污染比較嚴重,繼發(fā)感染比較重以及一般情況差,不能耐受復雜手術的患者,我們選擇單純的穿孔縫合手術。術中要盡量腹腔清洗干凈以及用生理鹽水做腹腔沖洗,積液較局限時可不沖洗,一般不需放置引流,但腹腔感染嚴重,穿孔效果不滿意時,應放置引流。術后應注意持續(xù)的胃腸減壓,術后高坡臥位,術后應該選擇廣譜抗生素加抗厭氧菌治療。胃穿孔的患者還要選擇h2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,促進潰瘍的愈合,抑制潰瘍的刺激,保護胃黏膜。語音時長 01:26”
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胃穿孔怎么修補如果胃潰瘍又沒有系統(tǒng)正規(guī)的治療,那么是非常容易發(fā)生胃穿孔的,對于胃穿孔的治療一般主要有兩種方式。第一、創(chuàng)孔修補術,就是穿孔縫合上,但之后要進行系統(tǒng)正規(guī)的治療潰瘍才行。第二、進行胃部大面積的切除,目的是切除潰瘍的病灶,同時因為胃組織減少的同時可以使胃酸的分泌減少,從而至于和達到防止?jié)兊膹桶l(fā)。
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胃穿孔怎么修補的病情分析:胃穿孔在臨床上可以通過傳統(tǒng)的修補手術修補或者是腹腔鏡手術治療,過程中主要是對病人進行麻醉處理,然后將穿孔的部位進行消毒處理,然后將受損和穿孔的黏膜修補好就可以了。意見建議:建議一定要時刻的注意手術區(qū)域的干凈衛(wèi)生情況,定時的給予一些抗感染的治療,通常情況下一個月就可以恢復了。
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胃穿孔怎么修補如果胃潰瘍又沒有系統(tǒng)正規(guī)的治療,那么是非常容易發(fā)生胃穿孔的,對于胃穿孔的治療一般主要有兩種方式:第一、創(chuàng)孔修補術,就是穿孔縫合上,但之后要進行系統(tǒng)正規(guī)的治療潰瘍才行。第二、進行胃部大面積的切除,目的是切除潰瘍的病灶,同時因為胃組織減少的同時可以使胃酸的分泌減少,從而至于和達到防止?jié)兊膹桶l(fā),胃穿孔容
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胃穿孔手術就是修補嗎胃穿孔手術可以選擇胃穿孔修補術,也可以選擇胃大部分切除術。如果患者是考慮胃穿孔,首先我們可以采取非手術治療的方法,可以禁食,胃腸減壓,放置鼻胃管持續(xù)減壓,給予輸液,靜脈補液,維持水電解質(zhì)的平衡,另外應用抗生素,胃穿孔可以繼發(fā)細菌感染,必要的時候適當?shù)氖褂脧V譜抗生素,對于全身中毒嚴重的病人,應該進行嚴