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妙手醫(yī)生精選

胃穿孔修補手術(shù)

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醫(yī)生主講實錄

胃穿孔的修補手術(shù)是患者穿孔時間比較長,腹腔污染比較嚴重,繼發(fā)感染比較重以及一般情況差,不能耐受復雜手術(shù)的患者,我們選擇單純的穿孔縫合手術(shù)。

術(shù)中要盡量腹腔清洗干凈以及用生理鹽水做腹腔沖洗,積液較局限時可不沖洗,一般不需放置引流,但腹腔感染嚴重,穿孔效果不滿意時,應放置引流。

術(shù)后應注意持續(xù)的胃腸減壓,術(shù)后高坡臥位,術(shù)后應該選擇廣譜抗生素加抗厭氧菌治療。

胃穿孔的患者還要選擇h2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸,促進潰瘍的愈合,抑制潰瘍的刺激,保護胃黏膜。

以上內(nèi)容僅供參考

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