問青光眼視野怎么缺損的
病情描述:
青光眼視野怎么缺損的
答醫(yī)生回答
病情分析:
您好,視野缺損是青光眼的典型改變,早期表現(xiàn)為鼻側(cè)階梯與旁中心暗點,中期表現(xiàn)為弓形暗點,環(huán)形暗點,晚期表現(xiàn)為管狀視野和顳側(cè)視島。
意見建議:
視野缺損的發(fā)生是由于高眼壓持續(xù)性壓迫視盤周圍的視神經(jīng)纖維,從而導(dǎo)致神經(jīng)纖維出現(xiàn)壞死,他所負(fù)責(zé)的是這一部分視網(wǎng)膜視功能就會受到影響,在視野上就表現(xiàn)為這一部分看不到,也就是視野缺損。
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青光眼的治療青光眼的治療,青光眼的治療呢,主要是在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,那么治療手段呢,有藥物、激光和手術(shù)幾種方法,藥物有減少房水分泌的藥物,也有縮瞳的藥物,還有脫水的藥物幾大類,激光和手術(shù)的這個方法呢,是要根據(jù)不同的青光眼的類型,和它的發(fā)展階段,來采取不同的手術(shù)方式,所以這些都需要,有經(jīng)驗的青光眼醫(yī)生,根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定,具體要采取哪種措施進(jìn)行治療,總而言之呢,那么青光眼治療的目的呢,是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展,從而能夠保留有用的視功能。01:11
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青光眼的癥狀青光眼的癥狀,青光眼是一大類疾病,有的類型的青光眼癥狀比較明顯,有比較劇烈的頭疼、眼疼、惡心嘔吐發(fā)作的時候呢,有視力下降,看燈的時候呢,有的人感覺會有彩虹樣的光圈,像急性發(fā)作的閉角型青光眼,就是這樣的,那么這一類青光眼的癥狀明顯,疾病容易識別,病情不容易耽誤,而慢性的青光眼或者正常眼壓性的青光眼,癥狀往往不明顯,僅有輕微的眼脹、鼻根部發(fā)酸,有的甚至于沒有癥狀,像正常眼壓性青光眼就是這樣的,那么這類病人往往發(fā)現(xiàn)的時候呢,就已經(jīng)是病情的晚期了,喪失了早期的治療機(jī)會。01:13
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青光眼視野怎么缺損的青光眼視野檢查的目的在于兩個方面,即檢查有無視神經(jīng)的損害和監(jiān)測青光眼病情的進(jìn)展情況,青光眼的診斷不完全決定于眼壓。單純眼壓高,而沒有視神經(jīng)的損傷,以及相應(yīng)的視野缺損,只能診斷為高眼壓癥。相反正常眼壓型青光眼,眼壓正常,僅有視盤改變和視野缺損,因此,視野缺損是診斷青光眼的主要指標(biāo)之一,這在原發(fā)性開角型青光眼尤為重要。另一方面,通過視野檢查可以監(jiān)測青光眼病情的進(jìn)展,抗青光眼治療是否有效,不能僅憑眼壓,而應(yīng)該檢查視盤損害以及視野缺損是否繼續(xù)進(jìn)展,在接受抗青光眼治療的患者,連續(xù)視野檢查結(jié)果的比較是病情有無進(jìn)展的敏感指標(biāo),視野缺損穩(wěn)定而沒有變化意味著治療有效,而缺損進(jìn)行性加重,是需要加強(qiáng)治療力度的指征。青光眼視野缺損,主要表現(xiàn)為以下幾點:第一、在青光眼的早期,視野缺損表現(xiàn)為旁中心暗點、鼻側(cè)階梯、顳側(cè)周邊扇形的壓線或者缺損等。第二、青光眼繼續(xù)發(fā)展后,視野缺損表現(xiàn)為弓形的暗點,為多個旁中心暗點擴(kuò)大相互融合而成,而環(huán)形暗點則為上下方弓形暗點與生理盲點相連。第三、進(jìn)一步發(fā)展后表現(xiàn)為周邊視野向心性收縮,鼻側(cè)偏盲。第四、在青光眼的晚期,僅存有5到10度的中心管狀視野、顳側(cè)視島。語音時長 2:29”
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青光眼視野缺損表現(xiàn)青光眼的臨床上以眼壓升高,視神經(jīng)乳頭的凹陷萎縮和視野的缺損縮小為特征,而青光眼其視野的缺損根據(jù)眼壓的升高分為三個不同的時期,分別為早期,中期和晚期。早期包括旁中心暗點、鼻側(cè)階梯以及顳側(cè)楔形壓縮。中期,弓形暗點,環(huán)形暗點及鼻側(cè)象限性缺損。而到了晚期,則僅存殘留的管狀視野或伴有顳側(cè)視島的視野。以上即為青光眼視野缺損的表現(xiàn)。語音時長 1:09”
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青光眼視野缺損的特點病情分析:青光眼視野缺損的特點是在發(fā)病的早期會出現(xiàn)旁中心暗點,鼻側(cè)階梯,弓形暗點等表現(xiàn),病情的中期會出現(xiàn)半視野缺損,而病情進(jìn)入晚期則形成管狀視野。意見建議:青光眼患者如果治療不及時,最終會引起失明,因此需要盡快通過使用降眼壓的滴眼液治療,例如點鹽酸卡替洛爾滴眼液等,如果藥物保守治療效果不好,則應(yīng)該通過手術(shù)治療,例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
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青光眼視野缺損有什么一般來說青光眼,病發(fā)初期的視野缺損是點狀視野缺損,而隨著病變加重,視野缺損的范圍也會加重,往往會變?yōu)殡A梯狀的視野缺損,弓狀的視野缺損,到達(dá)后期,可能變成管狀視野,所以說青光眼病變程度不一樣,視野缺損也是不一樣的。
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青光眼早期會出現(xiàn)視野缺損嗎青光眼早期一般不會出現(xiàn)視野缺損。建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療,以免耽誤病情。青光眼可能是遺傳、發(fā)育異常等因素引起的,在患病早期,通常會導(dǎo)致眼壓水平輕度增高,但是對視神經(jīng)的影響比較小,此時患者的視力通??梢员3终顟B(tài),一般不會出現(xiàn)視野缺損的情況,多數(shù)患者會有眼睛脹痛的現(xiàn)象。
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早期青光眼和中晚期青光眼視野有什么不同早期青光眼的視野可能只是些旁中心暗點或相對暗點,不會有很明顯的感覺;中晚期青光眼視野可能會有環(huán)形暗點、弓形暗點,最后可能會出現(xiàn)周邊視野缺損?;颊咴谄綍r不能一次性飲用大量水,最好不要喝濃茶和咖啡,不要長時間的呆在黑暗的環(huán)境中,不要過度用眼,注意休息,不要過度勞累。