問乙肝肝硬化腹水怎么治療
病情描述：
乙肝肝硬化腹水怎么治療
答醫(yī)生回答
何麗主治醫(yī)師
空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院感染綜合科
2019-03-20
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
治療肝硬化腹水方法肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植?？傊枰C合分析，選擇合適的治療方案。
01:09
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 2936次
-
肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現腹水現象，也不會出現其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經發(fā)生障礙。第二，反應性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質，從而引起內臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現水腫現象，出現水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質合成增加，尤其是血漿內皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 3609次
-
乙肝肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水就是肝硬化失代償期的表現，說明肝硬化已經到了中晚期。病人的治療主要是通過控制感染，利尿消腫促進腹水消除，同時進行保肝，護肝的治療。補充白蛋白或輸血漿加強治療。最關鍵的還是要繼續(xù)抗病毒治療。抗病毒也是一個病因治療，積極的抗病毒才能延緩肝硬化惡化和進展。肝硬化腹水的病人，治療主要是幾個方面：第一，注意各臥床休息，避免勞累，飲食注意清淡。第二，就是用藥，通過藥抗病毒，保肝護肝，褪黃。預防感染，利尿消腫，補充白蛋白，加強積極治療。第三，如果患者肝腹水特別嚴重或者是一個頑固性腹水，可能通過常規(guī)的內科治療效果不是很好。需要防腹水或者是做替補式手術進行治療，有條件可以進行肝移植。語音時長 2:03”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-19 4422次
-
怎么治療肝硬化腹水肝硬化腹水的治療有很多方面，對于乙型肝炎來說第一個是要恢復肝功能的正常，修復肝細胞，使乙肝病毒轉陰，使腹水消退，常用的抗病毒或者是護肝保肝抗肝纖化利尿的藥物，如果合并腹膜炎，上消化道出血、肝性腦病都要對癥進行治療，同時可能是由于一些，飲水過多導致的。建議如果嚴重的話是可以吃一些利尿藥進行排尿，并且這個時候建議患者一定要學會保護自己的身體，最好的治療就是肝細胞的治療方法，肝細胞的治療技術在肝硬化上是通常的做法，是通過自身骨髓提取出具有發(fā)育成器官，或者是組織的干細胞經分離動化擴增，培養(yǎng)后輸入到患者的肝病區(qū)，這個時候就會有好轉的現象，建議患者一定要放松心情積極的配合醫(yī)生的治療。語音時長 1:31”
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1182次
-
肝硬化腹水怎么治療對于肝硬化腹水的患者應該積極限水限鈉，每天的食鹽攝入量少于兩克，飲水量少于1000毫升，同時通過利尿，輸入白蛋白，如果對于腹水較多的患者可以排腹水治療。肝硬化的腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果，是肝功能失代償期最突出的臨床表現。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 2001次
-
怎么治療肝硬化腹水病情分析：肝硬化腹水的治療，包括利尿劑的使用以及原發(fā)病的治療。肝硬化來自于長期的慢性肝病，肝硬化形成以后可以出現一系列的并發(fā)癥，其中腹水在肝硬化當中比較常見，尤其是腹水是肝硬化進入到失代償期的標志性體征。對于肝硬化腹水的治療，應該給予綜合性的處理，首先應該明確導致肝硬化的原因，及時的進行基礎疾病的治療，包括抗病毒等綜合性的治療。針對于腹水，可以選擇利尿劑進行治療，包括口服以靜脈使用，如果腹水量比較大，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，另外也可以使用腹水濃縮回輸治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴重，應該做好疾病的綜合性治療，除了藥物治療以外，還要注意良好的生活飲食習慣，在腹水量比較大時，應該適當的限制水和鹽的攝入，同時要注意臥床休息，不要參加一些體力勞動，更不要熬夜勞累，不要飲酒，合理的搭配飲食結構和飲食量，保持良好的心態(tài)，及時的調整治療方案，更好地促進疾病的恢復。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-08 1001次
-
肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水的治療目標為腹水消失或者是基本得到控制，改善臨床癥狀提高生活的質量，延長生存的時間。有一線治療，一線治療包括：一，合理的及應用利尿藥物，如螺內酯或者是呋塞米。二，避免應用腎毒性藥物。有二線治療，二線治療包括：一，合理應用，縮血管活性藥物和其他的利尿藥物，如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 148次
-
肝硬化腹水怎么治療肝硬化腹水患者可以通過一般治療、物理治療、藥物治療、手術治療改善病情。1、一般治療：對于輕度腹水的患者，在飲食上應嚴格控制高鈉食物的攝入，如咸菜、臘肉、腌魚等，并且烹飪時也減少鹽的攝入，水也不宜喝太多，以免導致病情加重，建議患者臥床休息，有利于促進腹水慢慢吸收。2、物理治療：如果患者病情控制不好，可
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-11-16 0次
