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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5518次

• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用，服用后會(huì)引起血壓下降，患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降，也沒有心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）有條件的，給予吸氧、測(cè)量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時(shí)呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救援。等待過程中，注意安撫患者的緊張情緒，因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車或出租車運(yùn)送，因?yàn)檐嚿蠜]有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟?；虿∏榧又?，無法立即實(shí)施搶救。

  

  02:00
  賈海波 主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2021-12-23 29841次

• 心絞痛吃絲瓜嗎
  心絞痛的患者是可以吃絲瓜，絲瓜有清涼，利尿，活血，通筋，解毒的作用，心絞痛的患者由于血液中的脂質(zhì)沉積在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜會(huì)形成粥樣斑塊，這些斑塊漸漸的增多，會(huì)造成動(dòng)脈腔的狹窄，從而使血液的流動(dòng)受到阻礙，導(dǎo)致心臟缺血。從而產(chǎn)生心絞痛。而絲瓜的活血功能正好可以改善心臟痛的癥狀，所以心絞痛的患者是可以吃絲瓜的。心絞痛的患者飲食主要是以清淡為主，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果或者是粗糧，要避免吃肥肉或者是蛋黃等高脂肪的熱量。平時(shí)作息要規(guī)律，不能熬夜，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，保證充足的睡眠時(shí)間。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-19 1539次

• 心絞痛能吃絲瓜嗎
  絲瓜具有清熱化痰，涼血解毒，通經(jīng)活絡(luò)的功效，對(duì)于心絞痛的患者來說是可以使用的，對(duì)患者的病情沒有太大的影響，心絞痛的患者常常是由于體力活動(dòng)或者是情緒激動(dòng)，飽餐之后等原因誘發(fā)，患者突然感到心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)主要是為壓榨性疼痛，窒息感，甚至有的會(huì)出現(xiàn)瀕死感。疼痛從胸骨后或者是心前區(qū)開始，放射至左肩，左臂，小指和無名指，一般來說，經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后癥狀可以得到緩解，心絞痛的患者在緩解期的時(shí)候還要繼續(xù)服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，心絞痛的患者一定要注意飲食以清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，可以多吃點(diǎn)蔬菜和水果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 1448次

• 絲瓜心絞痛的人能吃嗎
  病情分析：一般情況下認(rèn)為心絞痛患者是可以適當(dāng)吃一些絲瓜的，絲瓜中含有相對(duì)豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)也是比較容易吸收的一種食物。絲瓜中含有相對(duì)較豐富的鉀元素，也可以在一定程度上幫助患者降血壓，能夠幫助患者緩解心絞痛的不適癥狀。意見建議：建議心絞痛患者在飲食方面適當(dāng)吃一些洋蔥，洋蔥中含有的一些物質(zhì)能夠起到抑制血小板凝集的作用，可以在一定程度上預(yù)防血栓形成。另外，心絞痛患者也可以適當(dāng)吃一些大蒜，大蒜能夠幫助抗菌，可以降低出現(xiàn)心絞痛的可能性。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 602次

• 心絞痛吃豬腳嗎
  病情分析：心絞痛的患者應(yīng)該少吃豬腳。豬腳屬于含膽固醇高的食物，吃豬腳容易引起血脂的升高，進(jìn)一步的加重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該多吃含膳食纖維和維生素豐富的青菜水果，比如蘋果，香蕉，櫻桃，橙子，芹菜，南瓜，黃瓜，白蘿卜，春菜。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 803次

• 心絞痛可以吃豬心嗎
  在心絞痛的緩解期，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┴i心。豬心當(dāng)中含有豐富的蛋白質(zhì)，可以給身體提供很多的營(yíng)養(yǎng)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 167次

• 心絞痛吃速效救心丸行嗎
  心絞痛可以吃速效救心丸。速效救心丸的主要成分是冰片與川穹，其具有祛血止痛、活血化瘀的作用，可以在一定程度上緩解心絞痛，發(fā)作時(shí)可吃10-15粒，但是速效救心丸屬于中成藥，其藥理作用要比目前臨床常用的硝酸甘油要弱一些，因此心絞痛急性發(fā)作時(shí)還是建議患者舌下含化硝酸甘油一片進(jìn)行治療。如果患者實(shí)在難以耐受硝酸
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-12 12689次