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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6843次

• 血管性眩暈和腦血栓的區(qū)別

  得了腦血栓的病人，可以表現(xiàn)為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，得了血栓可以有小腦的共濟(jì)失調(diào)，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動(dòng)脈系統(tǒng)的，血管的缺血性的表現(xiàn)癥狀。血管性的眩暈就是另外一個(gè)概念，是由于血管的原因、循環(huán)的原因，造成臨床的循環(huán)的癥狀，它不一定是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現(xiàn)。最后追究原因的時(shí)候，追究到血管的原因，可能是另外一個(gè)問(wèn)題，也可能是植物神經(jīng)、交感神經(jīng)的問(wèn)題，也可能是內(nèi)耳系統(tǒng)的血管供血的問(wèn)題，造成的眩暈，這是兩個(gè)病、兩個(gè)概念。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-17 3772次

• 怎樣診斷血管性癡呆
  第一，患者一定要有認(rèn)知損害，可以患者的家屬說(shuō)患者出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智能下降，并且客觀的檢查也有認(rèn)知損害的證據(jù)。第二，一定要有血管病的因素，比如患者有腦血栓或者腦出血的病史，神經(jīng)系統(tǒng)查體可以見(jiàn)到面癱，語(yǔ)言障礙或者是肢體力量下降的，進(jìn)行影像學(xué)檢查提示有相應(yīng)的責(zé)任病灶。第三，患者的認(rèn)知障礙與血管病之間一定要有因果關(guān)系的，比如出現(xiàn)了血管病以后才出現(xiàn)了認(rèn)知功能的下降。只有具備上述三點(diǎn)才可能診斷血管性癡呆。對(duì)于血管性癡呆，一方面要治療血管病，另一方面也要進(jìn)行認(rèn)知障礙的干預(yù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-05 1520次

• 血管性癡呆怎樣診斷檢查
  對(duì)于血管性癡呆檢查，一生理方面的檢查，包括腦電圖，視覺(jué)誘發(fā)電位，聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，以及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)電位。再就是影像學(xué)方面檢查，包括顱腦CT的檢查，看一下有沒(méi)有合并腦血管，腦實(shí)質(zhì)方面的損傷。再就是顱腦核磁的檢查它的作用與CT基本相同，但是顱腦核磁對(duì)于病灶的分辨率更高一些。核醫(yī)學(xué)方面的檢查，看一下人體的基礎(chǔ)代謝情況，另外還有腦血管造影，看一下大腦的血管，以及椎動(dòng)脈，基底動(dòng)脈，有沒(méi)有異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 1617次

• 如何預(yù)防血管性癡呆
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)腦梗塞或腦白質(zhì)病變所致的認(rèn)知功能障礙，其危險(xiǎn)因素與腦血管病相同，因此預(yù)防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動(dòng)脈斑塊等腦血管病危險(xiǎn)因素。意見(jiàn)建議：血管性癡呆的患者家屬不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)積極面對(duì)病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現(xiàn)自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1402次

• 血管性癡呆如何分期
  病情分析：血管性癡呆可以分為平臺(tái)期、波動(dòng)期和下滑期。平臺(tái)期患者癥狀較為穩(wěn)定。波動(dòng)期病情反復(fù)發(fā)作，可由腦血管疾病或者情緒因素誘發(fā)。下滑期患者的病情加重，伴有電解質(zhì)紊亂，甚至可以威脅生命安全。意見(jiàn)建議：患者要堅(jiān)持進(jìn)行藥物治療，注意飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃富含磷脂的食物，避免吃油膩和辛辣刺激性的食物。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 2304次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次