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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11978次

• 膀胱癌只能摘除膀胱嗎

  膀胱癌的治療，它存在著個(gè)體差異，首先來(lái)說(shuō)膀胱癌分為非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，還有就是肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，所謂非肌層浸潤(rùn)性的膀胱癌，是指腫瘤僅發(fā)生于膀胱的黏膜及黏膜下層，沒(méi)有累及到膀胱的肌肉層，這種我們也叫非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，對(duì)于這一類(lèi)的膀胱癌患者，我們首選的治療要考慮是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù)，也就是我們通常說(shuō)的微創(chuàng)的治療，而對(duì)于肌層浸潤(rùn)性的也就是說(shuō)腫瘤生長(zhǎng)累及到了膀胱的肌層，對(duì)于這一類(lèi)的患者，我們考慮要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治療方案的選擇是不一樣的，所以還存在著這種個(gè)體治療的差異性。

  

  01:23
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 5141次

• 膀胱超聲正常排除膀胱癌嗎
  首先超聲檢查準(zhǔn)確率比較高，對(duì)于五毫米以上的腫瘤，對(duì)一些病變可以有很高的敏感度，所以腫瘤比較小或者在一些觀察的死角，不容易觀察的地方就不容易發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可以選用做CT，增強(qiáng)的CT，核磁共振進(jìn)一步判斷。最為準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn)就是用肉眼觀察，也就是我們做膀胱鏡來(lái)直接觀察膀胱里面有一些異常的病灶沒(méi)有，然后對(duì)異常的病灶我們?nèi)』顧z，取出組織送病理檢查，它告訴我們是否存在腫瘤，這個(gè)是最為準(zhǔn)確。當(dāng)然作為篩查，普通的檢查我們的超聲沒(méi)有輻射，比較便宜，可以很簡(jiǎn)單的反復(fù)做的一個(gè)檢查，還是排在人群篩查的第一位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-04-09 3245次

• 膀胱癌超聲檢查
  膀胱腫瘤超聲檢查非常簡(jiǎn)單，容易操作，并且非常便宜，是膀胱癌早期最重要的篩查方法。對(duì)于大于0.5厘米的膀胱，腫瘤彩超都可以有效的發(fā)現(xiàn)，會(huì)發(fā)現(xiàn)膀胱黏膜不光滑有凸起，有明顯的低回聲腫塊。如果b超發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這種情況推薦大家做膀胱鏡檢查，膀胱鏡可以直視的看到膀胱內(nèi)是否有腫瘤，腫瘤位置，腫瘤的大小，腫瘤的數(shù)量，表面形態(tài)，基底是否有蒂，基底部是否寬廣，判斷腫瘤浸潤(rùn)的程度。同時(shí)，膀胱鏡可以取活檢做出腫瘤的病理分型，只有確診膀胱腫瘤后，根據(jù)臨床分級(jí)、病理分型以及全身的狀況，決定采用什么樣的手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-24 6605次

• ct可以排出膀胱癌嗎
  ct是膀胱癌進(jìn)行診斷及鑒別診斷常用的方法。對(duì)于較小的膀胱腫瘤，用普通平掃ct進(jìn)行篩查，可能存在一定的困難，敏感度不如泌尿系彩超。而增強(qiáng)ct則具有較高的敏感度，同時(shí)可以對(duì)膀胱周?chē)那闆r進(jìn)行辨別。膀胱癌的篩查需要根據(jù)尿常規(guī)，泌尿系彩超，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡等方法進(jìn)行綜合檢查。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-23 2301次

• 膀胱癌膀胱會(huì)痛嗎
  早期的膀胱癌一般不會(huì)引起下腹部疼痛等相關(guān)癥狀。但隨著膀胱癌病情的發(fā)展，出現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤，出現(xiàn)小便困難，梗阻等情況，可能會(huì)引起膀胱區(qū)的疼痛。如果腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，可能會(huì)引起盆腔疼痛。需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-24 2705次

• 膀胱癌膀胱鏡檢查
  對(duì)于懷疑有膀胱癌的患者，通過(guò)膀胱鏡的檢查，一般可以確診。膀胱鏡檢查在臨床上應(yīng)用廣泛，一般來(lái)說(shuō)膀胱鏡檢查的操作，首先患者要采取截石位，通過(guò)尿道外口插入進(jìn)去膀胱鏡，這樣在鏡子直視下就可以觀察膀胱黏膜是否存在有變化。一般如果有膀胱癌，較典型的乳頭狀癌在膀胱鏡下很容易發(fā)現(xiàn)，一般膀胱癌呈菜花狀。對(duì)于膀胱癌癥組
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 674次

• 膀胱癌分級(jí)
  依據(jù)腫瘤組織的分化程度分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí):移行細(xì)胞癌一級(jí)，瘤細(xì)胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細(xì)胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細(xì)胞癌二級(jí)，瘤細(xì)胞呈乳頭狀排列或伴有實(shí)性癌巢異型性明顯，核分裂象多見(jiàn)細(xì)胞層次明顯增多，極性消失。移行細(xì)胞癌三級(jí)，瘤細(xì)胞乳頭狀結(jié)構(gòu)消失，呈實(shí)性癌巢細(xì)胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-18 7687次