問(wèn)多發(fā)性大動(dòng)脈炎中藥治能治好嗎
病情描述:
多發(fā)性大動(dòng)脈炎中藥治能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
早期有效。中醫(yī)歸在中醫(yī)外科脫疽篇里,脾腎虛為本,寒濕外傷為標(biāo),而氣血凝滯、經(jīng)脈阻塞為其主要病機(jī)。分型分:寒濕阻絡(luò)用陽(yáng)和湯加減;血脈瘀阻證用桃紅四物湯加減;濕熱化毒用四妙勇安湯加減;熱毒傷陰用顧步湯加減;氣血兩虧用八珍湯加。減若真的嚴(yán)重還要配合手術(shù)的。
意見(jiàn)建議:
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎危險(xiǎn)嗎大動(dòng)脈炎有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,這也主要跟它器官受累的不同有關(guān)系。如果只是四肢的動(dòng)脈受累,那可能會(huì)出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),手腳的活動(dòng)異常,但是出現(xiàn)了一些供應(yīng)臟器的血管受累是有生命危險(xiǎn)的。比如我們出現(xiàn)了一個(gè)腎動(dòng)脈的受累,可以出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄,那可以出現(xiàn)血壓的升高,那高血壓可以導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。另外腎動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致腎功能的異常,腎功能異常之后,可能會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的衰竭,那可能需要腎臟的透析,或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動(dòng)脈炎出現(xiàn)了主動(dòng)脈的受累,如果出現(xiàn)主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤,是有動(dòng)脈破裂的風(fēng)險(xiǎn)的,那動(dòng)脈破裂是有生命危險(xiǎn)的。如果大動(dòng)脈受累到了心臟的瓣膜,出現(xiàn)心臟瓣膜病變,這可以導(dǎo)致心臟功能異常,出現(xiàn)心臟的衰竭,這也是大動(dòng)脈炎的主要死亡原因之一。另外大動(dòng)脈炎如果累及了視網(wǎng)膜動(dòng)脈,可以出現(xiàn)視力的下降甚至失明,這都需要引起患者重視的。所以大動(dòng)脈炎,如果不及時(shí)治療的話,是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。01:37
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷大動(dòng)脈炎的診斷,需要綜合臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定,臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同,可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn),包括發(fā)熱,這些乏力、體重下降等等,那包括一些其他的血管受累表現(xiàn),四肢搏動(dòng)的異常,出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn),那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音,出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音,可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn),根據(jù)我們的影像學(xué)檢查,就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁,增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT,還有就是血管造影,明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué),能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的,叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR,1990年大動(dòng)脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn),這里一共有六條,符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷,不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行,如果我們有時(shí)候,他的臨床表現(xiàn)非常典型,雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎,這需要在風(fēng)濕免疫專科就診,來(lái)最后判斷。01:47
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎能治好嗎多發(fā)性大動(dòng)脈炎目前是不能根治的疾病,但通過(guò)積極合理的治療,是可以控制病情緩解預(yù)后的,但往往需要終生治療。多發(fā)性大動(dòng)脈炎通常緩慢起病,受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán),因此只要不累及重要臟器供血,多數(shù)患者預(yù)后良好,五年生存率為93.8%,十年生存率為90.9%,常見(jiàn)的死亡原因:腦出血,其次為手術(shù)并發(fā)癥,腎衰竭以及心力衰竭等,多發(fā)性大動(dòng)脈炎,目前治療主要還是靠糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,通常首選環(huán)磷酰胺,也可以選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎中藥治好了這個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的,多發(fā)性大動(dòng)脈炎不可能用中藥治好。它是一種慢性疾病,主要是與主動(dòng)脈及其分支受累為主的一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病。常見(jiàn)于年輕女性,是沒(méi)有辦法根治的。這個(gè)疾病它具有一定的自限性,就是很多患者起病非常隱匿,在急性期的時(shí)候沒(méi)有什么特異性的癥狀,被忽略過(guò)去,患者也沒(méi)有其他重要臟器供血不足的情況,所以一些病人發(fā)現(xiàn)時(shí)疾病已經(jīng)處于非常穩(wěn)定的狀態(tài)。這種患者不需要應(yīng)用藥物治療,只需要定期隨訪觀察就可以。可能患者在服用中藥的過(guò)程中出現(xiàn)了這個(gè)階段,誤認(rèn)為多發(fā)性大動(dòng)脈炎被中藥治療好了。多發(fā)性大動(dòng)脈炎患者也可能在經(jīng)歷過(guò)這個(gè)時(shí)期之后,再次出現(xiàn)病情急性活動(dòng),表現(xiàn)為血沉、c反應(yīng)蛋白增快,血管狹窄進(jìn)行性加重,導(dǎo)致了重要臟器缺血的癥狀,這個(gè)時(shí)候就需要應(yīng)用激素免、疫制劑進(jìn)行治療。多發(fā)性大動(dòng)脈炎的患者無(wú)論是否存在相關(guān)的癥狀,都需要定期到風(fēng)濕免疫科門診隨診,監(jiān)測(cè)病情的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎會(huì)死嗎多發(fā)性大動(dòng)脈炎是會(huì)死的。多發(fā)性大動(dòng)脈炎,如果治療不及時(shí),或者治療不恰當(dāng),或者病情進(jìn)展比較,迅速嚴(yán)重的話,也會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的。大動(dòng)脈炎是系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病,但大多數(shù)患者只要沒(méi)有重要臟器受累的情況,經(jīng)積極有效的治療后預(yù)后良好。
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎能夠治愈嗎病情分析:在臨床上多發(fā)性大動(dòng)脈炎是能夠治愈的。期間病人可以在疾病的早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療,然后治療無(wú)效,出現(xiàn)了外科治療的指征時(shí)可以采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議:建議病人在平時(shí)的生活中要戒煙戒酒,避免高脂肪食物的攝入,必要的情況下可以適當(dāng)?shù)某砸恍~肉,瘦肉等食物。
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎能治好嗎多發(fā)性大動(dòng)脈炎通常情況下不能治好,但是通過(guò)合理的治療病情可以得到明顯的改善。多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種與免疫反應(yīng)有關(guān)的疾病,主要是通過(guò)免疫反應(yīng)造成主動(dòng)脈以及相應(yīng)的大血管出現(xiàn)狹窄,這種疾病治療起來(lái)會(huì)比較困難,所以說(shuō)通常情況下不能治好,但是通過(guò)合理的治療后,病情可以得到明顯的改善。多發(fā)性大動(dòng)脈炎可以在醫(yī)生的指
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多發(fā)性大動(dòng)脈炎能治好嗎多發(fā)性大動(dòng)脈炎,一種慢性非特異性炎癥性疾病,主要累及主動(dòng)脈及其重要分支。關(guān)于其是否能治好,需從多個(gè)維度考量。早期發(fā)現(xiàn)與治療至關(guān)重要,在疾病初期,通過(guò)積極有效的治療手段,如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制炎癥,可以顯著改善癥狀。這些藥物能