問(wèn)垂體瘤伽馬刀術(shù)后頭脹正常嗎
病情描述:
垂體瘤伽馬刀術(shù)后頭脹正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這很正常的,因?yàn)橘ゑR刀不僅會(huì)對(duì)于腫瘤有效,也會(huì)對(duì)于腫瘤周?chē)哪X組織造成一些損傷,可以在做完伽馬刀后出現(xiàn)水腫,從而形成壓力的增高,也就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)頭脹的癥狀,這在做完伽馬刀后,可以用一些消腫脫水的藥物治療,比如甘露醇,能夠降低顱內(nèi)壓力和減輕水腫,促進(jìn)癥狀的消退。
意見(jiàn)建議:
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垂體瘤術(shù)后頭疼正常嗎垂體瘤術(shù)后,這種頭疼是比較正常的,因?yàn)樗卸喾N因素的影響,比如說(shuō)內(nèi)分泌的紊亂,可能術(shù)前的激素高,現(xiàn)在正常了或者低了,可以引起。然后有腦脊液漏,也可以造成病人頭疼,對(duì)血管的騷擾也可以造成血管性的頭疼,諸多原因都可以造成他術(shù)后的種種不適,引起頭疼。所以它是一個(gè)表面現(xiàn)象,重點(diǎn)還是觀(guān)察病人有沒(méi)有額外的癥狀發(fā)生,比如說(shuō)出血、鼻腔出血、視力的變化,還有這個(gè)腦脊液鼻漏情況的發(fā)生,再一個(gè)就是各種化驗(yàn)檢查,看看有沒(méi)有,各種粒子的各種異常,都會(huì)導(dǎo)致病人頭疼的發(fā)生。01:21
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腦膜瘤能用伽馬刀嗎腦膜瘤能用伽馬刀嗎?腦膜瘤的治療,仍然以顯微神經(jīng)外科手術(shù),全切腫瘤為主要治療方法,對(duì)于累及海綿竇的腦膜瘤,位于斜坡區(qū)的腦膜瘤,位于第三腦室部位的腦膜瘤,特別是那些體積比較小,而直徑不超過(guò)三個(gè)公分,而且手術(shù)難以到達(dá)部位的腦膜瘤,是可以考慮進(jìn)行伽馬刀控制的。除此之外,對(duì)于一些手術(shù)未能全切的腦膜瘤,以及手術(shù)之后復(fù)發(fā)的腦膜瘤,還有一些這個(gè)惡性腦膜瘤,術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,也是可以考慮進(jìn)行伽馬刀,來(lái)進(jìn)行控制的,除此之外,還有一些腦膜瘤的患者,因?yàn)槟挲g過(guò)高心肺肝腎功能不全,或者其他原因難以耐受手術(shù)治療,也可以考慮通過(guò)伽馬刀,來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng),改善患者的癥狀。01:28
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聽(tīng)神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后照射的腫瘤,發(fā)生變性壞死,壞死的時(shí)候,腫瘤會(huì)膨脹,膨脹到極限后,進(jìn)入萎縮期,腫瘤開(kāi)始萎縮,最后細(xì)胞凋亡,腫脹壞死期,病人可能會(huì)有一些反應(yīng),常見(jiàn)的有耳鳴、輕度面癱、頭疼。如果腫瘤較大,可能會(huì)產(chǎn)生腦積水,耳鳴占大多數(shù),一旦出現(xiàn)這些癥狀,建議采取藥物治療,絕大部分并發(fā)癥二到三年內(nèi),都可自行緩解。聽(tīng)神經(jīng)瘤做過(guò)伽瑪?shù)妒中g(shù)以后,常規(guī)的就是6個(gè)月、12個(gè)月、24個(gè)月、36個(gè)月,定期去做增強(qiáng)的磁共振檢查,觀(guān)察療效,看腫瘤的樣子,除了定點(diǎn)定期拍片子檢查以外,還要從多個(gè)癥狀來(lái)判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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伽馬刀治療垂體瘤垂體瘤的患者可以出現(xiàn)頭痛,惡心,視野缺損,垂體瘤分許多腫瘤,有的是泌乳素瘤,如果是泌乳素瘤首選還是應(yīng)該口服溴隱亭,口服藥治療效果還是比較好的,伽馬刀治療垂體瘤是在口服藥效果比較差的情況下治療。伽馬刀治療垂體瘤一般都是瘤體比較大的,一般它的適應(yīng)癥是瘤體小于1厘米,為完全實(shí)性而且瘤體大部分局限于鞍內(nèi),鞍上無(wú)擴(kuò)展,不影響視神經(jīng)視交叉,這樣效果優(yōu)于普通的放射治療,不用于瘤體較大的,為囊性的,而且靠近視神經(jīng)的垂體瘤治療。伽馬刀治療垂體瘤可能誘發(fā)垂體功能的低下,視力下降,視野缺損,因此伽馬刀治療后半年應(yīng)該復(fù)查垂體增強(qiáng)的核磁共振,評(píng)估治療效果,臨床上伽馬刀治療垂體瘤多傾向于手術(shù)后殘留的腫瘤。伽馬刀治療垂體瘤一般術(shù)后三個(gè)月應(yīng)該復(fù)查垂體的相關(guān)功能,比如垂體釋放的一些激素,促甲狀腺素釋放激素,促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素,同時(shí)應(yīng)該查靶腺的功能,看它是否影響了靶腺的功能,比如甲狀腺功能,腎上腺功能以及性腺功能等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后注意什么對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)后的患者來(lái)說(shuō),一定要多注意休息,往往部分患者在接受聽(tīng)神經(jīng)瘤伽馬刀手術(shù)以后,容易出現(xiàn)反復(fù)的頭痛、頭昏、腦部水腫的情況較為嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些健腦、止痛脫水的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如說(shuō)可以考慮靜脈點(diǎn)滴甘露醇,有助于緩解患者的不適癥狀。
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腦垂體瘤伽馬刀貴嗎病情分析:腦垂體瘤伽馬刀究竟貴不貴,這個(gè)一定要看具體的情況進(jìn)行具體對(duì)待,這個(gè)并沒(méi)有一個(gè)特別明確的價(jià)格。意見(jiàn)建議:因?yàn)閷?duì)于某些人來(lái)講,他的垂體瘤相對(duì)屬于良性的情況,這樣伽瑪?shù)吨委煹拇螖?shù)就會(huì)很少,所用的費(fèi)用就會(huì)很低,但是如果垂體瘤是一種惡性的情況,要這樣進(jìn)行伽瑪?shù)吨委煹馁M(fèi)用次數(shù)都相對(duì)比較高。
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伽馬刀治療垂體瘤垂體瘤的患者可以出現(xiàn)頭痛,惡心,視野缺損,垂體瘤分許多腫瘤,有的是泌乳素瘤,如果是泌乳素瘤首選還是應(yīng)該口服溴隱亭,口服藥治療效果還是比較好的,伽馬刀治療垂體瘤是在口服藥效果比較差的情況下治療。伽馬刀治療垂體瘤一般都是瘤體比較大的,一般它的適應(yīng)癥是瘤體小于1厘米,為完全實(shí)性而且瘤體大部分局限于鞍內(nèi),鞍
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垂體瘤伽馬刀還是手術(shù)垂體瘤是垂體上長(zhǎng)的腫瘤,絕大部分的垂體瘤都是良性腫瘤,如果垂體瘤是有功能的,比如是生長(zhǎng)激素瘤或者是ACTH瘤,TSH瘤,建議首選手術(shù)的治療方法。對(duì)于垂體瘤手術(shù),可以是經(jīng)蝶手術(shù),也可以是經(jīng)額手術(shù),如果瘤體過(guò)大,術(shù)前也可以先伽瑪?shù)斗派渲委煟沽鲶w縮小之后再進(jìn)行手術(shù)。如果手術(shù)后垂體瘤復(fù)發(fā),也可以使用伽馬刀