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• 伽馬刀治療膠質(zhì)瘤好嗎

  伽馬刀作為一種立體定向放射外科治療方法，主要用于一些體積比較小的顱內(nèi)的惡性腫瘤，像直徑在3公分以內(nèi)的實性的轉(zhuǎn)移瘤，對于腦膠質(zhì)瘤的治療，我們一般建議，在保證安全的前提下，最大限度地切除腫瘤之后，盡可能地采取標(biāo)準(zhǔn)的放療方法，也就是進(jìn)行30次分割的55到65戈瑞的放療，對于這種放療，這種放療對于膠質(zhì)瘤的治療效果，是最為理想和公認(rèn)的，所以膠質(zhì)瘤的放療方面，并不首選伽馬刀治療，然而如果膠質(zhì)瘤在治療之后，有局灶性的，特別是小灶性的實性結(jié)節(jié)的復(fù)發(fā)，是可以考慮通過伽馬刀的方式進(jìn)行局部治療的，特別是之前曾接受過，標(biāo)準(zhǔn)放療的患者，此時不宜接受更大范圍的放療，而對于小灶性的復(fù)發(fā)，伽馬刀治療對周圍腦組織影響比較小，是一個可行的方案。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 5785次

• 哪種腦膜瘤適合伽馬刀

  哪種腦膜瘤適合伽馬刀？腦膜瘤屬于顱內(nèi)的，一種良性的原發(fā)性腫瘤，大概90%左右的腦膜瘤，都屬于良性，可以通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式，進(jìn)行全切達(dá)到治愈，有一些腦膜瘤部位比較，手術(shù)，有一些腦膜瘤所在的部位，難以通過手術(shù)的方式進(jìn)行全切，或者手術(shù)的風(fēng)險過高，我們對于這種腦膜瘤，可以考慮進(jìn)行伽馬刀治療，例如位于海綿竇區(qū)的腦膜瘤，位于第三腦室內(nèi)的腦膜瘤等，還有一些腦膜瘤，在手術(shù)切除之后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，或者在手術(shù)切除的部位，也比較困難，沒有實現(xiàn)腫瘤全切，對于這種復(fù)發(fā)，或者未能全切的腦膜瘤，也可以考慮進(jìn)行伽馬刀，來適當(dāng)?shù)目刂?，避免腫瘤再生長，引起患者比較明顯的癥狀。

  

  01:23
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4422次

• 聽神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后
  對于聽神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后照射的腫瘤，發(fā)生變性壞死，壞死的時候，腫瘤會膨脹，膨脹到極限后，進(jìn)入萎縮期，腫瘤開始萎縮，最后細(xì)胞凋亡，腫脹壞死期，病人可能會有一些反應(yīng)，常見的有耳鳴、輕度面癱、頭疼。如果腫瘤較大，可能會產(chǎn)生腦積水，耳鳴占大多數(shù)，一旦出現(xiàn)這些癥狀，建議采取藥物治療，絕大部分并發(fā)癥二到三年內(nèi)，都可自行緩解。聽神經(jīng)瘤做過伽瑪?shù)妒中g(shù)以后，常規(guī)的就是6個月、12個月、24個月、36個月，定期去做增強(qiáng)的磁共振檢查，觀察療效，看腫瘤的樣子，除了定點定期拍片子檢查以外，還要從多個癥狀來判斷。
  語音時長 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 4124次

• 聽神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后復(fù)發(fā)
  聽神經(jīng)瘤做伽馬刀手術(shù)后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)是很正常的。因為伽馬刀手術(shù)只是破壞腫瘤細(xì)胞，無法使腫瘤完全消失，所以做完了以后一方面腫塊還會存在，另外隨著時間的延長還是會出現(xiàn)增長。所以，伽馬刀治療并不是聽神經(jīng)的最終治療方法，只是對于一些腫瘤比較小的可以先進(jìn)行伽馬刀治療。而出現(xiàn)的腫瘤的復(fù)發(fā)，如果腫瘤的直徑超過了2厘米，可以進(jìn)行開顱手術(shù)切除腫瘤。手術(shù)是在耳后切口，在橋小腦角區(qū)尋找腫瘤，然后予以切除。如果能夠通過手術(shù)能將腫瘤完全切除干凈話，那就是可以治愈的。而如果腫瘤跟神經(jīng)或者跟血管存在嚴(yán)重的粘連，導(dǎo)致無法完全切除干凈，那術(shù)后還是可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。但是，也沒有必要擔(dān)心，即使出現(xiàn)復(fù)發(fā)，腫瘤生長也非常緩慢，所以也可以長期存活，生存期是非常長的。手術(shù)后再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，還能夠進(jìn)行二次手術(shù)處理。所以，總體來說聽神經(jīng)的預(yù)后是非常好的。
  語音時長 1:30”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 3626次

• 聽神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后有什么后遺癥
  聽神經(jīng)瘤如果腫瘤不大的話，可以進(jìn)行伽馬刀治療，一般直徑小于兩厘米的聽神經(jīng)瘤通過伽馬刀治療就是有效的，手術(shù)以后有可能存在聽神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致存在聽力下降和面癱的癥狀，這可以在術(shù)后應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如維生素b1和甲鈷胺，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，另外在做完伽馬刀手術(shù)后還要注意定期的復(fù)查，因為聽神經(jīng)瘤是可以再復(fù)發(fā)和生長的。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 2001次

• 聽神經(jīng)瘤伽馬刀術(shù)后多久復(fù)查一次
  聽神經(jīng)瘤在做伽馬刀手術(shù)后，需要三個月到半年復(fù)查一次，腫瘤不大的話可以通過伽馬刀治療，這能夠殺滅大部分的腫瘤細(xì)胞，但是有一部分會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，也就是會出現(xiàn)腫瘤持續(xù)的增長，如果是經(jīng)過復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤持續(xù)增大，直徑如果超過兩公分的話，那就需要進(jìn)行開顱手術(shù)切除了。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-21 2203次

• 伽馬刀治聽神經(jīng)瘤
  目前臨床上治療聽神經(jīng)瘤首選的方法是手術(shù)治療，對于某些患者是可以選用伽馬刀治療的。主要適用于位于內(nèi)聽道里的聽神經(jīng)瘤，瘤體最長直徑小于三公分，或者是瘤體直徑雖然大于三公分但是患者拒絕手術(shù)或者是不能耐受手術(shù)的。還有部分病人手術(shù)后殘留的或者是術(shù)后復(fù)發(fā)的，可以選擇伽馬刀進(jìn)行治療。伽馬刀治療的一些并發(fā)癥有放射性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 329次

• 聽神經(jīng)瘤伽馬刀能好嗎
  聽神經(jīng)瘤是否能做伽馬刀治療取決于聽神經(jīng)瘤的大小，如果聽神經(jīng)瘤的直徑在3個厘米以內(nèi)，可以做伽馬刀治療，如果腫瘤的直徑在3cm以上的話，伽馬刀治療的效果是不好的。伽馬刀治療只是一種姑息性治療，它可以延緩腫瘤的生長，但是很難根除。目前聽神經(jīng)瘤的治療辦法，首選手術(shù)治療，尤其是腫瘤直徑比較小的病人，做手術(shù)的效
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 196次