問自發(fā)性腦出血怎么辦
病情描述:
自發(fā)性腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
自發(fā)性腦出血需要緊急住院接受治療。自發(fā)性腦出血需要進一步查一下引起腦出血的病因是什么,有些引起自發(fā)性腦出血的病因如動脈瘤破裂、腦血管畸形破裂等疾病要進行手術治療,防止發(fā)生再出血。
意見建議:
引起自發(fā)性腦出血病因可能多種多樣,明確病因然后對因治療才能做到預防再出血。在必要的時候需要進一步做腦血管造影等檢查才能明確病因。
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腦出血發(fā)燒怎么辦腦出血就是我們平時所說的腦溢血,它臨床表現(xiàn)比較急,臨床比較重,許多患者在發(fā)病時候,多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱,這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒,在急性期是由于腦組織,受到損傷所造成的,下丘腦的一種功能的改變,也就是咱們說的,中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高,可以達到40度以上,這種患者我們一般采取,物理降溫的辦法,可以讓患者使用冰毯、冰帽,以及大動脈部位的冰塊,物理降溫,這種患者常常藥物降溫,效果比較差。如果是患者后期繼發(fā),肺部感染,造成了發(fā)燒,我們可以適當使用抗凝素,來降低患者的體溫。01:35
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自發(fā)性腦出血自發(fā)性腦出血這種情況,一般都是由腦血管畸形或者腦動脈瘤,這種情況有可能會發(fā)生自發(fā)性的腦出血。對于自發(fā)性腦出血,一定要注意明確診斷,如果有腦血管畸形,以后還有可能會出現(xiàn)出血,這種情況有可能需要進行手術治療。對于自發(fā)性腦出血,內(nèi)科治療方面,一般都是主張就近治療,盡量的避免搬動、保持安靜、臥床休息、減少探視、保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道的分泌物,必要的時候吸氧。如果有高熱應該積極地降溫,一般都是優(yōu)選物理降溫,再就是保持肢體的功能位,有意識障礙、消化道出血的要禁食一到兩天,然后鼻飼飲食,保證營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡。自發(fā)性腦出血如果出血量比較大,也有可能會導致腦水腫、顱壓升高,這個時候也應該積極的控制,一般都是選用20%的甘露醇,125ml到250ml靜脈點滴,每6到8小時一次。再就是應用利尿劑來降低腦水腫,還有就是應用人血清白蛋白、地塞米松等。當然地塞米松容易誘發(fā)感染,誘發(fā)上消化道出血,一定要慎用,嚴重的自發(fā)性腦出血,也是需要手術治療。語音時長 1:38”
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什么是自發(fā)性腦出血自發(fā)性腦出血是指在沒有任何外傷因素作用下腦部血管自發(fā)破裂導致的腦出血。自發(fā)性腦出血可以發(fā)生于任何情況時,即使患者在安靜狀態(tài)下也可能出現(xiàn),自發(fā)性腦出血常見病因有高血壓病、動脈瘤、淀粉樣腦血管病、煙霧病、結節(jié)性多動脈炎、凝血功能障礙疾病等。高血壓患者容易出現(xiàn)血管玻璃樣變,長期血流沖擊后出現(xiàn)微小動脈瘤,這些微小動脈瘤容易自發(fā)破裂出血。淀粉樣腦血管病患者容易反復出現(xiàn)不同部位腦葉出血。凝血功能障礙患者由于凝血功能異常,容易出現(xiàn)自發(fā)性腦出血。自發(fā)性腦出血根據(jù)出血部位和出血量大小,癥狀輕重不一,輕者無任何不適癥狀,重者可能出現(xiàn)昏迷、腦疝形成,甚至呼吸心跳驟停。語音時長 01:23”
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