腦出血就是我們平時(shí)所說(shuō)的腦溢血，它臨床表現(xiàn)比較急，臨床比較重，許多患者在發(fā)病時(shí)候，多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱，這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒，在急性期是由于腦組織，受到損傷所造成的，下丘腦的一種功能的改變，也就是咱們說(shuō)的，中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高，可以達(dá)到40度以上，這種患者我們一般采取，物理降溫的辦法，可以讓患者使用冰毯、冰帽，以及大動(dòng)脈部位的冰塊，物理降溫，這種患者常常藥物降溫，效果比較差。如果是患者后期繼發(fā)，肺部感染，造成了發(fā)燒，我們可以適當(dāng)使用抗凝素，來(lái)降低患者的體溫。
腦出血發(fā)燒怎么辦
李和平主任醫(yī)師
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-01-133774次
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來(lái)清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。
01:24
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 15589次
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輕微腦出血怎么辦輕微腦出血，一般來(lái)講病情是比較輕的，所以這個(gè)時(shí)候一般不會(huì)遺留有比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如意識(shí)障礙等等。所以輕微腦出血，我們首先還是要看他出血的原因。如果是高血壓引起的，我們主要要控制血壓，那么在控制血壓的基礎(chǔ)上，我們要給予患者相對(duì)好的環(huán)境，讓患者臥床休息，保持大便、小便通暢。另外如果有水腫，還可以給予一定的脫水藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然有一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，也可以給一些。那么還要注意處理好并發(fā)癥，例如有沒有應(yīng)激性潰瘍，或者有沒有發(fā)燒，保持水鹽電解質(zhì)的平衡。一般來(lái)講，如果是由血管畸形，或者動(dòng)脈瘤引起的，這種要針對(duì)血管的疾病的病因進(jìn)行治療。我們一般會(huì)請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、血管介入科，三方面聯(lián)合會(huì)診，討論出一個(gè)比較理想的診斷治療計(jì)劃。
01:25
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-15 25788次
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腦出血發(fā)燒怎么辦引起腦出血患者發(fā)燒的原因有中樞性的發(fā)熱以及感染性因素引起的發(fā)熱。中樞性的高熱是因?yàn)槟X部病變直接損傷，引起體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，所以導(dǎo)致體溫可以高達(dá)39度以上，應(yīng)用抗感染治療以及解熱鎮(zhèn)痛治療并沒有太好的效果，藥物難以控制，這時(shí)候表明病情較危重，可以采用物理降溫的方法。大多數(shù)的患者發(fā)燒往往是并發(fā)癥引起，最常見的是肺部感染，因?yàn)槟X出血的患者在急性期往往伴有意識(shí)障礙以及伴有嘔吐等，導(dǎo)致誤吸引起肺部炎癥，應(yīng)該積極行抗感染治療，應(yīng)用抗生素如青霉素、廣譜的抗生素等，應(yīng)該做細(xì)菌的培養(yǎng)自己藥敏試驗(yàn)驗(yàn)，對(duì)于控制感染期有指導(dǎo)意義。部分患者是因?yàn)槊谀蛳蹈腥净蛘呤侨殳彴l(fā)生引起發(fā)燒，應(yīng)該針對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥積極給予治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-05-02 4600次
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么辦腦出血病人發(fā)燒一般可以服用尼美舒利，阿莫西林顆粒來(lái)治療，適當(dāng)多喝水。體溫過高還應(yīng)該進(jìn)行物理降溫，高燒患者除藥物治療外，最簡(jiǎn)易有效安全的降溫方法就是用酒精擦浴的物理降溫方法或冷敷，在額頭，手腕，小腿上各放一濕冷毛巾，其他部位應(yīng)以衣物蓋住，也可以讓患者應(yīng)以室溫的溫水洗澡。另一種方式則是以濕毛巾包住患者，每15分鐘換一次，注意及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽分，可以補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，或白開水加點(diǎn)食鹽、糖可以促進(jìn)水和鹽的吸收。當(dāng)然腦出血病人發(fā)燒的治療原則主要是降低顱內(nèi)壓，控制肺部感染，保持大便通暢，勤翻身，促進(jìn)痰液排除，根據(jù)情況對(duì)癥處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
秦東瑞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 7036次
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腦出血發(fā)燒怎么辦腦出血發(fā)燒的原因就多。首先腦出血可以影響體溫中樞引起中樞性的高熱，這種情況一般藥物作用不大，要給予物理降溫。其次，顱內(nèi)殘存血液吸收可以引起發(fā)燒，這種情況一般可以給對(duì)癥治療，應(yīng)用物理降溫或退燒藥物。再次腦出血可引起肺部感染，泌尿系感染等感染性高熱的情況，這種情況要給予積極的抗感染藥物治療，同時(shí)發(fā)燒給予對(duì)癥治療。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-11 3303次
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腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么辦腦出血術(shù)后發(fā)燒這個(gè)情況是很常見的一種術(shù)后并發(fā)癥，此時(shí)判斷發(fā)燒的原因很關(guān)鍵，產(chǎn)生的原因有吸收熱，有感染造成的發(fā)熱，這個(gè)與術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)間有關(guān)系，早期出現(xiàn)的發(fā)燒往往是吸收熱，對(duì)于這種情況的話體溫不會(huì)超過38度，那么這個(gè)時(shí)候我們采取的方式就是物理降溫。 如果術(shù)后24小時(shí)以后出現(xiàn)發(fā)燒，體溫超過38度以上，那么這個(gè)時(shí)候就必須得詳細(xì)檢查血常規(guī)，如果白細(xì)胞高的話就考慮可能是感染性發(fā)燒，對(duì)于感染性發(fā)燒要針對(duì)的使用抗生素。抗生素的選擇也應(yīng)該由醫(yī)生來(lái)判斷，如果中性粒細(xì)胞比例偏高，這個(gè)時(shí)候主要是用治療革蘭陽(yáng)性的，比如說(shuō)頭孢一代和頭孢三代。
侯爭(zhēng)飛
主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018-11-24 4101次
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腦出血怎么辦腦出血可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方式治療，有利于病情得到控制。1、一般治療：腦出血考慮是長(zhǎng)期酗酒以及身體肥胖引起，也有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致或者是腦動(dòng)靜脈畸形的原因，在患病早期無(wú)明顯癥狀，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)渾身乏力、頭痛、頭暈等癥狀，隨著病情的發(fā)展還會(huì)引起四肢麻木以及說(shuō)話困難。如果只是輕微的腦出
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-20 0次
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腦出血出血不止怎么辦一般出血的患者首先使用藥物治療，如果藥物治療沒有用而且出血量較多，可能會(huì)誘發(fā)腦疝的患者應(yīng)該急診行外科手術(shù)治療。目前，臨床上腦出血的手術(shù)方法概括為兩種，一是開顱清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是能夠清除出血較徹底，還可對(duì)出血的動(dòng)脈進(jìn)行止血，缺點(diǎn)是手術(shù)創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥相對(duì)較多。第二種方法是鉆孔穿刺清除血腫，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小甚
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 190次
