問怎樣治療干燥綜合征
病情描述:
怎樣治療干燥綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對干燥綜合征的治療主要是對癥治療,緩解癥狀,阻止疾病的發(fā)展。使用唾液和淚液的替代物,可以緩解癥狀,也能減少口、眼并發(fā)癥的發(fā)生。使用唾液和淚液替代治療效果不滿意時,可使用毛果蕓香堿、環(huán)孢素等藥物改善口干、眼干的癥狀。對于有重要臟器受累的患者,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制藥治療。
意見建議:
干燥綜合征病因復(fù)雜,治療困難,如果應(yīng)用藥物治療,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,避免盲目用藥。治療期間停止吸煙、飲酒。
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干燥綜合征怎樣確診首先,對于診斷干燥綜合征,需要有明顯的臨床癥狀。干燥綜合征往往表現(xiàn)為反復(fù)口干眼干,牙齒片狀脫落被稱為猖獗牙齒?;颊呖诟砂Y狀往往表現(xiàn)為吞咽干糧難以咽下,需要用水順服。眼干主要表現(xiàn)為眼睛干澀明顯,淚液減少,嚴重會出現(xiàn)反復(fù)角膜炎。部分患者會出現(xiàn)反復(fù)無痛性腮腺以及頜下腺腫大。少部分會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,腎小管酸中毒,血小板減少等。除了臨床癥狀,血清學(xué)檢查對于診斷干燥綜合征尤其重要,比如自身抗體顯示抗核抗體,抗SSA,SSB,RO52抗體陽性,血沉增快,免疫球蛋白升高。對于確診干燥綜合征,最重要的檢查是小唇腺活檢,病理顯示灶性淋巴細胞浸潤,病理活檢是前段干燥綜合征的金標準。此外,加上一些其他的輔助檢查,比如腮腺核素顯像,淚液分泌實驗,唾液腺流速都是診斷干燥綜合征非常重要的檢查。01:43
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干燥綜合征治療干燥綜合征的治療分兩大類,中醫(yī)中藥的治療,和西醫(yī)西藥的治療。首先,講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立,治療是很重要的,針對他腺體的減少,西醫(yī)最常見的是用羥氯喹,它對血管炎的改善,腺體分泌的改善,有很好的作用。第二個,小劑量的皮質(zhì)激素,強的松對于腺體的抗炎抗過敏,增加血液的通透性是很好的。第三個,就是應(yīng)用一些中成藥,像白芍總苷,對保護腺體的分泌和滋潤,都是很有好處的。中醫(yī)中藥對于干燥綜合征,有悠久的歷史,我們中醫(yī)講的燥證,就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來講,主要是針對病人的肝腎陰虛,來辨證施治,用湯藥來進行治療,效果也還是比較好的。02:00
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干燥綜合征怎樣治療?干燥綜合征,在治療方面處于不同的臨床階段,治療方法也不一樣。主要方法主要就是休息,保證充足的睡眠,避免過度勞累,戒煙戒酒,室內(nèi)保持一定的濕度預(yù)防。上呼吸道感染。干燥性的角膜炎一般情況下,主要是應(yīng)用人工淚液來滴眼防止眼部的,來緩解干燥癥狀,再就是口腔干燥的治療可以用液體濕潤口腔緩解癥狀,口腔唾液減少容易發(fā)生感染。常見的是念珠菌感染,局部可以用用制霉菌素,另外還可以用溴己新,這樣的藥物來緩解癥狀,其他干燥癥狀的治療,比如鼻腔干燥可以用生理鹽水濕潤,也可以適當?shù)膽?yīng)用其他的物質(zhì)。全身的治療主要就是應(yīng)用激素以及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺,一般情況下通過積極治療以后,患者的癥狀能夠有所緩解,但是平時一定要多加注意,注意避免感冒感染飲食方面應(yīng)該清淡飲食為主,避免吃辛辣刺激的食物。語音時長 1:31”
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怎樣治療干燥綜合征干燥綜合征目前尚無根治方法,主要是替代和對癥治療,治療目的是預(yù)防因長期口眼干燥或局部損傷,密切隨診觀察病情變化,防止本病系統(tǒng)損害。可應(yīng)用改善口干眼干的藥物對癥處理,也要注意戒煙戒酒,避免應(yīng)用可引起口干的藥物。如出現(xiàn)臟器受累或者關(guān)節(jié)炎,肺間質(zhì)病變,肝臟損害,腎臟損害及神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者,則應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑等藥物積極治療,此外也可應(yīng)用生物制劑進行治療。病變僅局限于唾液腺、淚腺、皮膚粘膜、外分泌腺者預(yù)后良好。語音時長 1:34”
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干燥綜合征怎樣治療病情分析:干燥綜合征單純的口干眼干,給予對癥處理就可以,可以應(yīng)用人工唾液,人工淚液。但是如果出現(xiàn)系統(tǒng)性損害,可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑性進行治療。意見建議:建議干燥綜合征患者注意不要吃辛辣刺激的食物,外出一定要注意避免太陽光的照射,可以戴眼鏡,避免長時間看書,一定要注意口腔部位的衛(wèi)生。
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干燥綜合征應(yīng)該怎樣治療病情分析:干燥綜合征的治療主要是對癥治療。比如針對患者的關(guān)節(jié)病變,可以應(yīng)用羥氯喹,布洛芬,扶他林等;針對患者的低鉀血癥,可以靜脈補鉀;針對系統(tǒng)臟器的損害則需要應(yīng)用激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等治療。意見建議:患者要注意保暖,避免感染和到人群密集的場所,還要做好皮膚、口腔、眼睛的護理,注意休息,避免勞累,保證充足的睡眠。
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干燥綜合征預(yù)后怎樣干燥綜合征患者大部分預(yù)后比較好,尤其是僅有口干、眼干等局限性癥狀的患者,但是這種局部癥狀并不容易改善,可能會比較影響患者的生活質(zhì)量。而對于出現(xiàn)內(nèi)臟受累的患者,比如影響到腎臟、呼吸或者消化、血液系統(tǒng),多數(shù)患者通過應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療,病情可以控制住,患者可以長期帶病生存。只有一小部分干燥綜合征患者
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庫欣綜合征怎樣治療庫欣綜合征具體治療包括藥物和放化療等方法。1、藥物治療:類固醇合成抑制劑,如米托坦,可以抑制皮質(zhì)醇合成,但對腫瘤無治療作用,也不能恢復(fù)HPA軸的正常功能,服用此類藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,同時還需嚴密監(jiān)測具體指標;糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑如米非司醇,可緩解臨床癥狀,但對垂體和腎上腺病變作用不大,適用于無