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• 哪些冠心病的病人需要介入治療

  不是所有的冠心病病人，都需要介入治療，只有那些嚴(yán)重的冠心病的病人，才需要介入治療。嚴(yán)重的冠心病的病人包括：條件一，是血管狹窄非常嚴(yán)重，血管狹窄超過70%以上。條件二，是他的大血管嚴(yán)重狹窄。就是直徑超過兩毫米以上，血管狹窄的冠心病患者，才要考慮冠心病的介入治療。那是否有嚴(yán)重的狹窄的冠心病的病人，就要介入治療呢，這個也不一定，除此之外，我們還需要考慮，他是否合并有癥狀。比如說病人有血管嚴(yán)重的狹窄，但是沒有癥狀，那我們就要評估一下，他是否有心臟的缺血、心臟缺血的范圍是多少，血管有嚴(yán)重的狹窄沒有癥狀，心臟的缺血范圍又超過10%，那也要給他行介入治療。

  

  01:22
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 3545次

• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發(fā)生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數(shù)超過30%的，那他將來發(fā)生，冠心病的發(fā)生率，就比體重指數(shù)小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發(fā)生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發(fā)生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現(xiàn)在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機(jī)體的缺氧，可以誘發(fā)好多心絞痛，心梗的發(fā)生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預(yù)防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達(dá)標(biāo)，這要及時合理的治療，早期去看醫(yī)生，減少冠心病的發(fā)生。

  

  01:42
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 6795次

• 哪些冠心病病人可以選擇溶栓治療
  對于那些急性心肌梗死患者，如果到達(dá)無法進(jìn)行介入治療的醫(yī)院或者預(yù)計(jì)直接PCI時間大于120分鐘，建議首選溶栓治療。力爭在10分鐘內(nèi)給予患者溶栓藥物，一般適用于持續(xù)性胸痛大于等于半小時，含服硝酸甘油癥狀不緩解，相鄰2個或更多導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。在肢體導(dǎo)聯(lián)大于0.1毫伏，胸導(dǎo)聯(lián)大于0.2毫伏或病史提示心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯，起病時間小于12小時，患者年齡小于75歲。ST段顯著抬高的心肌梗死病人，年齡大于75歲，經(jīng)慎重，權(quán)衡利弊仍可以考慮。對于急性ST段抬高性心肌梗死，發(fā)病時間已達(dá)12-24小時，但患者仍有進(jìn)行性缺血性胸痛，廣泛ST段抬高者，也可以進(jìn)行溶栓藥物治療。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 1613次

• 腦栓塞最佳融栓治療
  腦栓塞的治療需要根據(jù)發(fā)病原因而定。腦栓塞急性期，根據(jù)癥狀和病情采取對癥治療。部分病人癥狀較重，需要配合吸氧或者人工呼吸機(jī)等監(jiān)護(hù)治療，對于動脈粥樣硬化和心臟栓子脫落引起的腦栓塞，需要采取抗血小板聚集和抗凝治療，部分患者合并有高血壓，糖尿病，冠心病等原發(fā)病，需要積極采取治療。腦栓塞的治療方法可以使用蚓激酶注射液或重組葡激酶注射液，也可服用天欣泰進(jìn)行治療。日常生活也一定要注意調(diào)整，注意休息，保證充足的睡眠，飲食要注意調(diào)理，清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，忌食太過油膩的食物。
  語音時長 1:35”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1927次

• 冠心病的溶栓治療方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治療的方法可以選擇尿激酶，鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治療是急性心肌梗死時開通血管的重要方式，及時開通犯罪血管能夠減少心肌壞死，同時能有效的降低，室性心律失常，猝死等風(fēng)險。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病的患者應(yīng)規(guī)律服藥，控制體重，避免肥胖，嚴(yán)格管理血壓，血糖，血脂等危險因素，若出現(xiàn)持續(xù)的胸痛胸悶不能緩解，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-30 1002次

• 冠心病人可以結(jié)婚嗎
  病情分析：冠心病的病人是可以結(jié)婚的。冠心病主要是因?yàn)楣跔顒用}粥樣硬化引起心肌缺血，供氧和需氧不平衡，引起胸悶胸痛等癥狀。規(guī)律的服用藥物，可以有效的控制癥狀，延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，若癥狀較重，可以行支架植入術(shù)，改善血供，這樣生活質(zhì)量就可以得到保證。意見建議：冠心病的病人平常生活中一定要少油少鹽，少糖飲食，控制好血壓，血糖，血脂等危險因素，適當(dāng)運(yùn)動，避免肥胖，規(guī)律服藥，定期復(fù)查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-04 1805次

• 冠心病的抗栓治療
  血栓的形成是動脈粥樣硬化及其并發(fā)癥的重要因素，抗栓、抗血小板、抗凝已經(jīng)成為冠心病治療的基礎(chǔ)。在抗栓治療中可以選擇使用阿司匹林。阿司匹林的使用最好要長期使用，推薦使用小劑量的阿司匹林，如果不能夠耐受或者禁忌使用阿司匹林的患者可以考慮長期使用氯吡格雷進(jìn)行進(jìn)行藥物的治療。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 冠心病溶栓藥有哪些
  冠心病的溶栓藥物，一般情況下主要就是尿激酶和鏈激酶，阿替普酶，瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。一般情況下，尿激酶和鏈激酶應(yīng)用比較少，目前應(yīng)用比較多的主要就是瑞替普酶，替奈普酶這樣的藥物。這種新型的溶栓藥物往往溶通率比較高，而出血風(fēng)險相對比較低，所以優(yōu)先選擇新型的溶栓藥物。冠心病患者需要進(jìn)行溶栓，是針對
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 323次