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• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4642次

• 肺結(jié)核會復(fù)發(fā)么

  結(jié)核病有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。肺結(jié)核的治愈率是比較高的，肺結(jié)核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現(xiàn)結(jié)核病的復(fù)發(fā)。通常復(fù)發(fā)因素有第一、可能出現(xiàn)結(jié)核病耐藥，常規(guī)的一線用藥用完一段時間之后發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現(xiàn)耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術(shù)治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規(guī)律，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，也會導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關(guān)系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節(jié)食減肥，沒有相應(yīng)的體育運動，經(jīng)常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結(jié)核就非常容易復(fù)發(fā)。所以加強營養(yǎng)、身體鍛煉，還有規(guī)律用藥，是預(yù)防結(jié)核復(fù)發(fā)的重要保證。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3257次

• 舊肺結(jié)核疤怎么處理
  首先要看是否會引起咳嗽，胸痛不適癥狀，如果舊肺結(jié)核疤沒有對人體造成影響，或者是僅僅引起輕微的咳嗽，或者是偶有胸痛，以深呼吸為主情況，這個時候要定期的復(fù)查及隨診。如果舊肺結(jié)核疤痕引起明顯的咳嗽，或者是胸痛癥狀比較明顯，再或者是反復(fù)出現(xiàn)咳血經(jīng)治療無效情況，有可能需要進行手術(shù)處理。肺結(jié)核在治療6個月到8個月能得到臨床治愈，其中會形成纖維條索狀，這也是肺結(jié)核好轉(zhuǎn)的一種方式，部分患者會留下陳舊性的疤痕。
  語音時長 01:32”
  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-28 3987次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦
  第一、肺結(jié)核的復(fù)發(fā)患者會出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)，還有呼吸道癥狀：咳嗽、咳痰、痰中帶血絲，還有不同程度的胸悶或者呼吸困難等癥狀，應(yīng)該到肺結(jié)核醫(yī)院檢查一下痰胸片、CT，可以明確肺部的情況。第二、肺結(jié)核復(fù)發(fā)的現(xiàn)象是不容易發(fā)現(xiàn)，在治療方面要注意的是要做藥敏實驗，改變給藥方式，要中西醫(yī)聯(lián)合治療。穴位治療對于無法耐受西藥的肺結(jié)核患者，中醫(yī)治療是不錯的治療途徑。第三、如果明確了是肺結(jié)核復(fù)發(fā)，應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，醫(yī)生指導(dǎo)合理的用藥。對于耐藥性肺結(jié)核患者要考慮從改善病人體質(zhì)著手，多采用綜合的治療方法。中西醫(yī)結(jié)合治療是比較不錯的治療方式。
  語音時長 1:35”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 7807次

• 肺結(jié)核又復(fù)發(fā)了怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核有可能會復(fù)發(fā)，一旦復(fù)發(fā)仍需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，治療可以分兩個階段，第一階段是強化治療，可以使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，第二階段是鞏固治療，可以使用利福平、異煙肼治療。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要熬夜，不要過度勞累，適當鍛煉身體可以提高自身免疫能力。在服用結(jié)核藥物期間，要注意監(jiān)測結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，尤其是肝功能和腎功能的監(jiān)測。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-04-15 602次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)經(jīng)?？人栽趺崔k
  病情分析：肺結(jié)核復(fù)發(fā)經(jīng)常咳嗽可以使用氯化銨、氨溴索、復(fù)方甘草口服液等化痰治療，還可以用乙酰半胱氨酸、沙丁胺醇霧化化痰、擴張支氣管，但是要慎重使用中樞鎮(zhèn)咳藥物。意見建議：復(fù)發(fā)結(jié)核與初發(fā)結(jié)核相比治療更困難，結(jié)核菌耐藥性更高，治療療程更長。強化期可以采用五聯(lián)抗結(jié)核方案，持續(xù)2個月，鞏固期采用三聯(lián)抗結(jié)核方案，持續(xù)6到10個月。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 1001次

• 肺結(jié)核復(fù)發(fā)怎么辦
  肺結(jié)核復(fù)發(fā)可以通過一般治療、藥物、手術(shù)等方式治療。1、一般治療：肺結(jié)核主要是結(jié)核分枝桿菌感染引起，也有可能是自身免疫功能低下導(dǎo)致或者是濫用藥物的原因，而且長期過量飲酒也有可能會誘發(fā)肺結(jié)核，患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、盜汗、胸痛等癥狀，但是通過積極有效的治療能夠控制病情發(fā)展，多數(shù)患者能夠達到治愈
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 肺結(jié)核咯血怎么辦
  肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的情況，首先要安靜臥床休息，不要出現(xiàn)緊張，恐懼，焦慮的情緒，這樣可能會使患者咯血癥狀暫時停止。對于咯血較多時的患者，要采取側(cè)臥位，防止結(jié)核病灶向?qū)?cè)播散，傳染他人，如果咯血過多時，應(yīng)給予適量的輸血。還要注意的是，患者咯血時，不能屏住氣息，要保持呼吸道的通暢，如果有窒息的征兆時應(yīng)立即
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 4126次