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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應癥的話，這樣的病人，也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側支循環(huán)，保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護腦細胞，應該在盡快的、很短的時間內實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2297次

• 腦栓塞抗凝治療時機

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時間就立即發(fā)生的，這個時候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時地到急診去進行急診處理，在四個小時之內，有溶栓的指標沒有出血傾向，是可以進行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒有禁忌癥，年齡、時間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應當是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過程中，還應該觀察他用了這個藥物以后，出現(xiàn)的一些個不良反應，比如說他可以有神志、體征，以及藥物的適應方面的一些變化。同時還要看有沒有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點非常重要?？偟脑瓌t來講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時間窗、禁忌癥、適應癥，也都是一致的，只不過它來得要更快、更及時，這樣才能有一個很好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2812次

• 腦栓塞治療好會復發(fā)嗎
  腦栓塞是可以復發(fā)并且可以多次再發(fā)，我們多年從工作中長遇到反復再發(fā)達九次，而最后死亡的病人。就是因為一旦患有腦栓塞，說明機體已經(jīng)具備了形成血栓的三類基礎因素，血管內皮的損傷，血液質的改變，血流動力學的改變等因素。這些因素如果得不到有效的控制就會反復在發(fā)，因此得過腦栓塞的病人一定要尊屬醫(yī)囑，及時針對腦栓塞形成的基礎因素，進行正規(guī)系統(tǒng)的治療，只有這樣才能有效的防止腦栓塞的在發(fā)。
  語音時長 1:21”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 1419次

• 腦栓塞會復發(fā)
  腦栓塞的患者出現(xiàn)復發(fā)的風險是非常高的，尤其有一些患者如果這種原發(fā)性的疾病沒有得到根除，患者是十分容易復發(fā)的。像心臟的疾病患者，如果存在冠心病有心房顫動，患者又存在心臟的一些栓子，尤其是一些復辟血栓，或者是二尖瓣，主動脈瓣兒有贅生物，患者容易出現(xiàn)腦栓塞。還有一些心房黏液瘤的患者，也容易出現(xiàn)腦栓塞的復發(fā)，患者如果存在一些冠狀動脈粥樣硬化，或者是存在一些深處動脈的斑塊形成，在血液循環(huán)當中，這些粥樣斑塊容易脫落，導致腦栓塞會反復的復發(fā)。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 1487次

• 腦栓塞很容易復發(fā)嗎
  腦栓塞這種情況，由于多數(shù)都是由外來栓子堵塞到血管當中，造成的腦部損傷還是比較嚴重的，而且這種外來栓子最主要的就是由于心房顫動造成的，心房顫動導致心臟內腔中出現(xiàn)很多類似的栓子，所以，是比較有可能造成復發(fā)的。
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-01-09 1601次

• 如何預防腦栓塞復發(fā)
  病情分析：對患者進行系統(tǒng)的評估，使用抗凝藥物來進行干預。抗凝藥物種類比較多，有華法林、達比加群、利伐沙班等藥物，需要根據(jù)患者的實際情況進行評估，選擇最合適的藥物。意見建議：建議患者規(guī)律服用抗凝藥物，并且要定期的門診隨診，要注意復查凝血常規(guī)。如果有心房纖顫，還要注意定期心內科隨診，控制心室率。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 701次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進行治療的，它的治療手段主要包括介入手術治療和常規(guī)藥物治療，介入手術治療它的要求比較高。第一、有一個時間窗的問題，患者要在一定的時間內來到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應癥的范圍內就可以進行手術，取栓治療。這種手術取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次

• 腦栓塞需要手術治療嗎
  腦栓塞患者是否需要手術治療應根據(jù)實際情況進行判斷，如果病情較輕，一般不需要手術治療。如果病情較重，則需要手術治療。對于病情較輕的腦栓塞患者，可以在醫(yī)生指導下應用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行溶栓治療。如果病情較為嚴重，可以在醫(yī)生操作
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次