問(wèn)腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)會(huì)怎樣
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)會(huì)怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤如果不做手術(shù)的話,隨時(shí)都有破裂的可能性,就像一個(gè)不定時(shí)炸彈一樣,而一旦出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂出血,是有可能危及到生命的,也有可能留下殘疾。并且腦動(dòng)脈瘤通過(guò)保守治療的方法沒(méi)有什么太大的作用,所以如果已經(jīng)檢查確定是有腦動(dòng)脈瘤存在,還是要及早的進(jìn)行治療的,這個(gè)可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理。
意見(jiàn)建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說(shuō)是可以治好的,不管是我們說(shuō)的介入治療,還是開(kāi)顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說(shuō)了,它基本上沒(méi)有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開(kāi)顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說(shuō),這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒(méi)有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說(shuō)了塞彈簧圈嘛,再怎么說(shuō)彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來(lái)看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說(shuō)一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過(guò)程,剛我們前面咱們說(shuō)了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見(jiàn)呢,年輕人很少呢,兒童更少見(jiàn)呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說(shuō)在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒(méi)有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺(jué)得栓塞不好了,我們可以開(kāi)顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說(shuō)夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒(méi)有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開(kāi)會(huì),大家交流也好,經(jīng)過(guò)這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤出血昏迷不手術(shù)會(huì)怎樣腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常突起,如果破裂出血,常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果出血較大,可以形成顱內(nèi)血腫。病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)昏迷的情況。要注意做一下顱腦CT的檢查,看出血量的多少。如果出血量較少,病人意識(shí)清楚,可以考慮給予保守治療;如果出血量較大,病人昏迷或者出現(xiàn)腦疝的情況,必要時(shí)要考慮給予開(kāi)顱手術(shù),清除顱內(nèi)血腫,并給予動(dòng)脈瘤夾閉。如果病人出血量較大,出現(xiàn)昏迷的情況,不手術(shù)有可能顱內(nèi)壓高,不能解除,病人會(huì)出現(xiàn)腦疝,甚至死亡的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腦動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,不能一概而論,需要結(jié)合患者的具體病情。當(dāng)患者有手術(shù)適應(yīng)癥的話,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。沒(méi)有手術(shù)適應(yīng)癥的話就需要進(jìn)行保守治療。比如說(shuō)需要控制好血壓,保證大小便通暢,避免過(guò)度用力,避免熬夜,戒煙戒酒,以及保持一個(gè)平穩(wěn)樂(lè)觀的情緒等,來(lái)降低腦動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)。腦動(dòng)脈瘤一旦破裂的話,就容易出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊邥?huì)突然出現(xiàn)劇烈的頭痛,惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重的話甚至可以危及到患者的性命。所以這個(gè)疾病需要予以重視,盡早就醫(yī)進(jìn)行干預(yù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腦動(dòng)脈瘤出血昏迷不手術(shù)會(huì)怎樣腦動(dòng)脈瘤破裂出血,如果造成昏迷這種情況,這說(shuō)明并且已經(jīng)非常的重,這個(gè)時(shí)候一定要觀察呼吸的狀態(tài)以及血壓的狀態(tài),如果這個(gè)時(shí)候也不進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療的話,非常有可能會(huì)逐漸形成腦部腫脹的風(fēng)險(xiǎn),腦部腫脹到高峰期就會(huì)形成腦疝,那么這就是腦子產(chǎn)生了一系列器質(zhì)性的病變,最后會(huì)導(dǎo)致死亡。
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腦動(dòng)脈瘤不手術(shù)會(huì)怎樣治療方法對(duì)于腦動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō),一般建議采用兩種方式來(lái)進(jìn)行治療,第一采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù),有助于改善患者目前的情況。第二建議采用血管介入的方式來(lái)進(jìn)行治療,通常選擇用彈簧圈進(jìn)行血管栓塞,將動(dòng)脈瘤完全塞了之后可以明顯的起到治療的作用,多數(shù)患者一般不會(huì)復(fù)發(fā)。
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腦動(dòng)脈瘤可以不手術(shù)嗎腦動(dòng)脈瘤患者可以不手術(shù),是否需要手術(shù)與動(dòng)脈瘤的位置及大小等因素有關(guān),如是大血管動(dòng)脈瘤,其不易破裂,無(wú)需手術(shù),長(zhǎng)期觀察即可;如為末梢血管的動(dòng)脈瘤,較易破裂,應(yīng)及時(shí)盡早干預(yù),以免危及患者生命安全。腦動(dòng)脈瘤常用的治療方法有介入治療和開(kāi)顱手術(shù),相比
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怎樣預(yù)防腦動(dòng)脈瘤破裂預(yù)防腦動(dòng)脈瘤破裂,要從平時(shí)的飲食方面做起,不要吃辛辣、油炸、油膩的食物,另外高血壓的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,控制好血壓,動(dòng)脈瘤破裂很多時(shí)候跟血壓急速升高有很大的關(guān)系。腦動(dòng)脈瘤需要及時(shí)采用手術(shù)的方式來(lái)治療,腦動(dòng)脈瘤如果不能及時(shí)治療,很容易破裂出血,會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果,還有可能會(huì)威脅到患者的生命安全。