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• 消化道出血常用止血藥

  消化道出血是臨床常見(jiàn)的危急重癥，根據(jù)部位分為上消化道出血，中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病，累及消化道所引起的出血。最常見(jiàn)的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。常用的藥物：第一，急救類(lèi)的藥物，主要是指擴(kuò)容類(lèi)的。第二，抑制胃酸分泌的藥物，主要是PPI制劑，比如我們常用的奧美拉唑。第三，還有H2受體的阻滯劑，比如西咪替丁、雷尼替丁。第四，還有血管活性藥物，主要是指降低門(mén)靜脈壓力的，比如像生長(zhǎng)抑素、特利加壓素。第五，是止血藥物，比如凝血酶等等。對(duì)于中下消化道的患者，需要使用糖皮質(zhì)激素等等藥物。

  

  01:16
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 12028次

• 消化道出血內(nèi)鏡下止血的原理

  消化道出血是指，從食管到肛門(mén)之間的消化道的出血，它是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的病癥。內(nèi)鏡下止血是它重要的一個(gè)治療方法，不同的方法原理不同，主要包括：第一個(gè)，利用熱原理凝固止血的，比如用熱探頭。第二個(gè)，利用注射藥物止血治療。比如注射硬化劑，高滲生理鹽水、組織膠等等。第三個(gè)，利用機(jī)械的原理止血。比如說(shuō)止血夾。這個(gè)時(shí)候需要根據(jù)不同的情況，選擇不同的方法。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3305次

• 消化道出血時(shí)如何使用氣囊壓迫止血？
  一般來(lái)說(shuō)，在藥物治療無(wú)效的消化道大出血時(shí)，可以暫時(shí)使用氣囊壓迫止血法，為后續(xù)有效止血起橋梁作用，三腔二囊管經(jīng)鼻腔插入，注氣乳未囊，向外加壓牽引壓迫胃底。若未能止血在進(jìn)入食管囊，壓迫食管曲張靜脈，為防治粘膜糜爛，一般持續(xù)壓迫時(shí)間不應(yīng)當(dāng)超過(guò)24個(gè)小時(shí)，放棄解除壓迫一段時(shí)間后，必要時(shí)可以重復(fù)應(yīng)用，氣囊壓迫短暫止血效果肯定，但是患者痛苦大，并發(fā)癥較多如吸入性肺炎，食管炎，心律失常等。因此在臨床上不能夠長(zhǎng)期使用，停用后早期再出血發(fā)生率高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 5048次

• 什么是消化道出血三腔氣囊
  三腔氣囊也叫三腔二囊管，其包括三腔管、胃氣囊和食管氣囊，主要是針對(duì)肝硬化門(mén)靜脈高壓所致的食管胃底靜脈曲張破裂大出血患者進(jìn)行壓迫止血治療。當(dāng)懷疑患者為肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí)，通過(guò)藥物止血治療效果欠佳，且患者不具備行內(nèi)鏡下止血及介入止血治療條件時(shí)可暫時(shí)選擇三腔二囊管壓迫止血治療，在成功插入三腔二囊管至患者胃部后，向胃氣囊注入空氣250~300ml，使胃氣囊充氣，再以0.5Kg重量通過(guò)滑車(chē)持續(xù)牽引三腔管，經(jīng)觀察仍未能壓迫止血者，再向食管囊內(nèi)注入空氣100~200ml，壓迫食管的曲張靜脈，針對(duì)肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫止血仍具有一定的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-16 3686次

• 消化道出血三腔氣囊是什么
  三腔二囊管是我們用來(lái)壓迫止血的一個(gè)措施，然后的話這個(gè)東西是在在藥物治療無(wú)效的大出血，為后續(xù)有效止血橋梁作用的時(shí)候使用。它的作用機(jī)制主要是一個(gè)胃囊，一個(gè)是食管囊，然后向外加壓牽引壓迫胃底壓迫食管曲張靜脈的。一般持續(xù)壓迫時(shí)間不應(yīng)該超過(guò)24小時(shí)，放氣解除壓迫一段時(shí)間可以重復(fù)應(yīng)用。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1403次

• 什么是消化道出血三腔氣囊
  病情分析：消化道出血三腔氣囊也就是上消化道出血患者應(yīng)用的三腔兩囊管。三腔兩囊管適用于食管胃底靜脈曲張引起的出血，其作用的機(jī)理就是食管下段和胃底部的氣囊充氣后壓迫止血。在應(yīng)用的時(shí)候要注意避免長(zhǎng)期壓迫，以免造成黏膜缺血壞死。意見(jiàn)建議：消化道出血的患者在急性期需要禁飲食，同時(shí)要給予抑酸止血對(duì)癥治療，待出血停止，病情穩(wěn)定后可以先恢復(fù)流質(zhì)飲食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-17 1003次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見(jiàn)的緊急情況，選擇適當(dāng)?shù)闹寡帉?duì)控制病情至關(guān)重要。針對(duì)不同類(lèi)型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡(jiǎn)要介紹幾種常用的止血藥物。對(duì)于因食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門(mén)靜脈血流，降低門(mén)靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血沒(méi)有首選止血藥，只有適合的藥物，需要根據(jù)出血的原因，類(lèi)型等情況來(lái)選擇相應(yīng)的藥物，常用的止血藥物有凝血酶凍干粉、醋酸奧曲肽注射液等。消化道出血可由多種疾病所致，可因消化道本身的炎癥、機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可以通過(guò)糞隱血
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-12 584次