消化道出血是指，從食管到肛門之間的消化道的出血，它是消化系統(tǒng)常見的病癥。內(nèi)鏡下止血是它重要的一個治療方法，不同的方法原理不同，主要包括：
第一個，利用熱原理凝固止血的，比如用熱探頭。
第二個，利用注射藥物止血治療。比如注射硬化劑，高滲生理鹽水、組織膠等等。
第三個，利用機械的原理止血。比如說止血夾。
這個時候需要根據(jù)不同的情況，選擇不同的方法。
消化道出血內(nèi)鏡下止血的原理
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-313292次
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消化道出血內(nèi)鏡下止血禁忌癥有哪些內(nèi)鏡下止血，它是治療消化道出血一個重要治療方法，它的禁忌癥主要有：第一個，精神病的患者不能合作，體質(zhì)極度衰弱的患者。第二個，大量的漏出性的出血，比如說主動脈-食管瘺的。第三個，彌漫性的病變。比如常見的彌漫性的毛細血管瘤。第四個，出血合并有大穿孔。第五個，胃腸道大動脈破裂出血。第六個，急性的化學腐蝕性的損傷或者是燒傷合并出血。這些患者只能選擇其他的方法止血了。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5775次
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消化道出血的內(nèi)鏡下治療對于消化道出血的患者，在內(nèi)鏡下可以進行電凝止血治療，以及考慮進行破裂血管部位的套扎止血治療，另外還可以考慮進行血管部位的硬化劑注射予以止血處理。但是，對于部分患者，如果消化道出血的程度較重，例如部分患者由于門靜脈高壓引起胃底食管靜脈的曲張，當曲張的靜脈破裂之后一般出血程度較重，此時需要考慮下置三腔二囊管進行壓迫止血治療，而且在治療的過程當中需要及時的抽血復查血常規(guī)，以及必要時進行動脈血氣分析，積極的予以酸中毒的治療。另外，部分患者在治療之后，必要時還要考慮服用藥物進行進一步的處理。語音時長 01:12”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-06-16 1214次
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上消化道出血內(nèi)鏡下治療上消化道出血內(nèi)鏡下治療，主要是適用于：第一，有活動性出血，比如噴血，涌血，滲血。第二，近期內(nèi)就有出血，比如有血管斷端暴露，或者出血灶有新鮮的血凝塊附著，胃液內(nèi)有大量的出血性物質(zhì)。第三，過去經(jīng)常有出血，病灶能看到外露的血管，但是內(nèi)鏡下治療上消化道出血，成功率也不是百分之百。有少部分的患者，仍然需要進行手術(shù)治療。進行內(nèi)鏡下治療上消化道出血，要按照常規(guī)的胃鏡檢查準備，對于急性出血期的病人要保證有良好的靜脈通道。重癥者要監(jiān)測生命指標，對于過度緊張或者煩躁不安的患者可給予安定。但對于嚴重肝功能損害的患者要慎用，如果胃腸蠕動過強，可以給予解痙藥，可以使用冰水反復的沖洗，吸引，患者最好是采用反轉(zhuǎn)右側(cè)臥位，胃內(nèi)容物流轉(zhuǎn)至胃竇和幽門部，容易清楚地觀察到胃底穹窿以及賁門，確定有沒有出血病灶及止血治療。語音時長 1:38”
馬春花
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曾斌
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曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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白玉煥
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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