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• 脊柱骨折難愈合怎樣治療

  強(qiáng)調(diào)脊柱骨折難以愈合，主要是包括一種，比較特殊類型的骨折，就是骨質(zhì)疏松性骨折不愈合。隨著我國(guó)，老齡化人口問(wèn)題的日益加重，老年人的骨質(zhì)疏松性骨折現(xiàn)在變得非常常見(jiàn)。骨質(zhì)疏松性骨折以后，有一部分病人，可以產(chǎn)生骨折不愈合，主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性的腰痛。這一部分病人呢，往往被臨床醫(yī)生給忽視，他的影像學(xué)表現(xiàn)就是說(shuō)，在核磁T2項(xiàng)上病變椎體顯示是一個(gè)高密度的信號(hào)。我們對(duì)骨質(zhì)疏松性骨折，不愈合的主要治療目的，是緩解疼痛、肌無(wú)癥和預(yù)防畸形，增強(qiáng)骨的強(qiáng)度。既往的方法，比如說(shuō)臥床休息、用鎮(zhèn)痛藥，還有支具，效果并不理想。如果采取開(kāi)放性手術(shù)呢，由于患者是骨質(zhì)疏松，對(duì)于內(nèi)固定器械呢，把持力很差，而且患者一般是高齡，所以說(shuō)他的那個(gè)并發(fā)癥比較多。現(xiàn)在我們基本是采用脊柱后凸成形術(shù)，也就是注入骨水泥方法的。這個(gè)方法的好處就是什么呢，通過(guò)球囊的擴(kuò)張，可以適度地糾正壓縮椎體的畸形，同時(shí)避免骨水泥的泄漏。通過(guò)這些年的治療我們發(fā)現(xiàn)，脊柱后凸成形術(shù)，對(duì)于治療骨質(zhì)疏松性骨折不愈合，是一個(gè)非常有效安全的方法，可以明顯地緩解患者的癥狀，但是現(xiàn)在也有一些問(wèn)題，就是說(shuō)椎體后凸成形術(shù)，對(duì)治療骨質(zhì)疏松不愈合，效果相對(duì)于骨質(zhì)疏松性骨折，行椎體后凸成形術(shù)，止痛效果還是要略差一些。但是目前為止，也是一種比較可靠的方法。

  

  02:30
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1694次

• 股骨頸骨折怎樣治療

  股骨頸骨折，是髖部骨折的最常見(jiàn)的情況，由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的，必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折，根據(jù)損傷的部位，以及對(duì)于血管的損傷的嚴(yán)重程度，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對(duì)移位不嚴(yán)重的，可以進(jìn)行石膏床的固定。那么對(duì)于有移位的損傷較為明顯的，但是血管的供應(yīng)還不錯(cuò)的情況，可以選用螺釘?shù)墓潭?，?duì)于一些嚴(yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù)，來(lái)替換受損的股骨頸和股骨頭。

  

  01:13
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-03-21 8085次

• 脊柱壓縮骨折怎樣治療
  脊柱壓縮性骨折通常見(jiàn)于胸腰段，也就是說(shuō)胸椎與腰椎聯(lián)系的位置或者往偏上一些、偏下一些，這些部分椎體會(huì)出現(xiàn)壓縮性骨折。出現(xiàn)這種情況之后，如果壓縮的情況比較低，比如說(shuō)椎體的壓縮大約在小于三分之一的程度，這種情況可以采取臥床休息，保守治療的方式?？梢栽诠钦鄣奈恢孟旅鎵|一個(gè)軟枕，這樣有助于恢復(fù)壓縮的高度，脊椎高度恢復(fù)之后，經(jīng)過(guò)4到6個(gè)星期的時(shí)間，就可以形成骨折的初步愈合。如果壓縮情況比較重，這種情況通常要采取手術(shù)治療的措施，通常采取椎體成形術(shù)，就是通過(guò)導(dǎo)管到達(dá)腰椎壓縮的位置，然后把腰椎壓縮的位置進(jìn)行復(fù)位?；謴?fù)正常高度之后再往里注入骨水泥，只要骨水泥凝固之后，整個(gè)椎體就會(huì)恢復(fù)原貌，不會(huì)產(chǎn)生腰痛及其他的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-10 2135次

• 三大骨折難愈合的部位
  人體中骨折以后有三大部位愈合起來(lái)相對(duì)較慢，因?yàn)檫@個(gè)部位一旦骨折周圍的軟組織比較少愈合，血運(yùn)比較差，所以很容易導(dǎo)致骨折延遲愈合，甚至不愈合的情況。分別是腕舟骨骨折，脛腓骨下三分之一以及股骨頸骨折。因?yàn)楣晒穷i骨折以后，很容易導(dǎo)致進(jìn)入股骨頭部位的血管受到破壞，影響骨折的愈合，再就是很容易導(dǎo)致股骨頭壞死，而脛腓骨下三分之一，組織比較少，相對(duì)血運(yùn)比較差，所以骨折以后愈合起來(lái)也比較困難。再一個(gè)就是腕舟骨骨折，腕舟骨骨折以后很容易導(dǎo)致腕舟骨的中斷，導(dǎo)致骨折延遲愈合不愈合，甚至出現(xiàn)腕舟骨壞死的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-25 60957次

• 怎樣治療脊柱畸形
  病情分析：脊柱畸形可以通過(guò)手術(shù)的方法治療，例如可以做脊柱微型修復(fù)術(shù)恢復(fù)脊柱正常位置。另外輕度的脊柱畸形，還可以通過(guò)佩戴支具固定，使脊柱恢復(fù)正常形態(tài)。脊柱畸形人群在平時(shí)生活中，還可以通過(guò)適當(dāng)?shù)陌茨懑煟徑饧怪我鸬募怪弁茨[脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：脊柱畸形在平時(shí)生活中，要避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫脊柱，盡量保持脊柱放松。存在脊柱畸形后，要積極預(yù)防脊柱軟組織感染，和脊柱關(guān)節(jié)炎。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-09-26 601次

• 脊柱畸形怎樣治療
  病情分析：脊柱畸形根據(jù)畸形嚴(yán)重程度選擇保守或者手術(shù)治療。如果畸形程度相對(duì)較輕，可以佩戴矯形支具，積極功能鍛煉改善脊柱活動(dòng)功能，減輕畸形程度。如果脊柱畸形程度比較重或者保守治療效果不佳，應(yīng)手術(shù)治療，如截骨矯正內(nèi)固定手術(shù)提升脊柱穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：脊柱畸形患者治療后應(yīng)每半年復(fù)查，進(jìn)行脊柱全長(zhǎng)X線檢查，觀察脊柱側(cè)彎或畸形有無(wú)加重。日常進(jìn)行腰背肌鍛煉，注意保持正確坐站姿勢(shì)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-09-21 602次

• 脊柱骨折難愈合怎樣治療方法
  對(duì)于脊柱骨折在臨床是比較常見(jiàn)，脊柱骨折以后由于造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以在脊柱骨折時(shí)一般需要積極的治療，脊柱骨折分為脊柱的不穩(wěn)定型骨折和穩(wěn)定型骨折。不穩(wěn)定型骨折大部分需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，通過(guò)良好的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，穩(wěn)定骨折斷端，可以有效的促進(jìn)骨折愈合。而對(duì)一些穩(wěn)定型骨折，像椎體的壓縮型骨折，根據(jù)骨折壓縮的
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 184次

• 怎樣治療晚上頭疼難入睡？
  晚上頭痛，入睡困難，首先要用點(diǎn)藥物緩解頭痛癥狀，可以用點(diǎn)西比靈或者尼莫地平緩解頭痛，必要時(shí)可以配合鎮(zhèn)靜催眠的藥物來(lái)改善睡眠。實(shí)際上頭痛的原因有很多，除了腦血管痙攣導(dǎo)致的偏頭痛以外，高血壓或者腦血管動(dòng)脈硬化、腦部的占位性病變都可以導(dǎo)致頭痛的發(fā)生，所以需要測(cè)量血壓，做經(jīng)顱多普勒、腦部的CT檢查，頸動(dòng)脈彩
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 290次