問新生兒黃疸16需要光療嗎
病情描述:
新生兒黃疸16需要光療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
孩子黃疸16mg/dl屬于病理性黃疸,一般新生兒正常黃疸值在12mg/dl一下,孩子這種情況需要藍(lán)光治療,而且最好到醫(yī)院住院治療,應(yīng)該引起重視,避免一起孩子后遺癥。
意見建議:
建議孩子黃疸期間要注意多讓孩子休息,適當(dāng)多曬曬太陽(yáng),孩子母親要早期開奶,不要熬夜,避免進(jìn)食生冷的食物,保證奶液的質(zhì)量,適當(dāng)保證孩子的營(yíng)養(yǎng)。
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新生兒黃疸16嚴(yán)重嗎我們判斷新生兒黃疸嚴(yán)重程度,我們要根據(jù)它的日齡、胎齡進(jìn)行判斷。這個(gè)孩子,如果新生兒經(jīng)皮測(cè)膽紅素,是16毫克每分升,肯定是病理性黃疸。如果他是48小時(shí)內(nèi)出生以后,它是16毫克每分升,或者是早產(chǎn)兒,那就是比較嚴(yán)重的,它可以即膽紅素腦病也就是核黃疸,將來(lái)對(duì)孩子智力是有影響的。如果孩子出生半個(gè)月了,或者10天之上,它經(jīng)皮測(cè)膽紅素是16毫克每分升,盡管屬于病理性黃疸。但是它對(duì)孩子的影響不大,我們要尋找一期孩子黃疸的原因,比如說(shuō)有的孩子,可能就是母乳性黃疸。如果停母乳以后,黃疸也明顯減輕這種情況,也就是母乳性黃疸,可能也沒有什么特殊的。但是還有一部分生理性黃疸,它的是黃疸比較高,一定要注意。01:18
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新生兒黃疸16要住院?jiǎn)?/div>這個(gè)應(yīng)該是住院治療,因?yàn)橐呀?jīng)超過,是一個(gè)病理性黃疸了。首先,我們要根據(jù)他的黃疸出現(xiàn)天數(shù),要邊治療,邊查原因。因?yàn)?6毫克肯定是個(gè)病理性黃疸,也可能孩子就是一個(gè)母乳性黃疸,這個(gè)時(shí)候我們照藍(lán)光可能就可以了,但是我們要除外,這孩子是不是有溶血,是不是有感染,是不是有膽道閉鎖。所以說(shuō)我們一定要根據(jù)他的日齡,如果是早期16毫克,有可能采取壞血的治療方法。所以說(shuō)一定要看醫(yī)生,根據(jù)孩子病情,查黃疸引起的原因。01:13新生兒黃疸16需要光療嗎新生兒黃疸又叫新生兒高膽紅素血癥,是由于體內(nèi)膽紅素升高引起的皮膚黏膜和其他臟器的黃染,是新生兒時(shí)期最常見的疾病,大部分新生兒在生后早期都有不同程度的黃疸。新生兒入院的指征主要是黃疸大于12.9,最主要和最簡(jiǎn)單的治療辦法就是藍(lán)光治療,所以新生兒黃疸達(dá)到16是需要光療的,同時(shí)也要進(jìn)一步完善溶血相關(guān)試驗(yàn)和G6PD酶測(cè)定。如果考慮溶血性黃疸,還要進(jìn)一步使用白蛋白或者丙種球蛋白來(lái)結(jié)合體內(nèi)的間接膽紅素,致敏紅細(xì)胞以及某些抗體,必要的時(shí)候還要進(jìn)行換血治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”新生兒黃疸光療時(shí)間黃疸的光照療法是降低血清中未結(jié)合膽紅素,一種簡(jiǎn)單而且有效的方法,它每次治療的時(shí)間,可以根據(jù)患兒黃疸的嚴(yán)重程度來(lái)調(diào)節(jié)照射時(shí)間,每日可以照射20小時(shí)。如果孩子的黃疸比較嚴(yán)重,還可以進(jìn)行雙面照射。黃疸藍(lán)光照射主要包括光療箱、光療燈等,光療箱以單面光160萬(wàn),雙面光320萬(wàn)為宜,由于單面光,上下燈管距床面的距離分別是四十公分和二十公分,藍(lán)光燈管,使用300小時(shí),他的能量減少20%,使900小時(shí)減少35%。在進(jìn)行光照療法時(shí),嬰兒的雙眼應(yīng)該用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜。除了會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋以外,其余部位的皮膚均應(yīng)該裸露,持續(xù)照射時(shí)間以不超過三天為宜。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”新生兒黃疸怎樣光療病情分析:新生兒黃疸一般需要照射3~5天的藍(lán)光,促進(jìn)體內(nèi)的膽紅素代謝。一般需要將孩子脫光衣服以后放入治療箱,一般需要照射8小時(shí)左右,如果長(zhǎng)時(shí)間光療黃疸不退,需要完善腹部彩超和肝功能檢查。意見建議:建議孩子患病期間要注意多曬曬太陽(yáng),保證充分的睡眠休息時(shí)間。同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)益生菌和葡萄糖水,多給他喝點(diǎn)水,密切關(guān)注精神狀態(tài)和體溫變化。新生兒黃疸高要去光療嗎黃疸不嚴(yán)重的話不用光療的。生理性黃疸一般可自行消退。病理性黃疸如果不嚴(yán)重的話建議藥物治療。嚴(yán)重的可以光療,光療主要是降低血清未結(jié)合膽紅素,是目前簡(jiǎn)單、有效、無(wú)創(chuàng)的方法,已成為新生兒黃疸的首選措施。另外換血療法也是最有效迅速的辦法。新生兒黃疸光療指征新生兒黃疸是新生兒期常見的臨床問題,而光療是治療新生兒黃疸的有效手段。光療的指征主要包括血清總膽紅素水平較高、存在高危因素以及黃疸持續(xù)不退等情況。通過光療,可以有效降低血清膽紅素水平,減少膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。1、血清總膽紅素水平當(dāng)新生兒的血清新生兒黃疸光療指征一,是各種原因所導(dǎo)致的高位階的膽紅素血癥均可以進(jìn)行光療,光療除應(yīng)根據(jù)監(jiān)測(cè)膽紅素濃度外,還要注意黃疸出現(xiàn)的時(shí)間以及臨床情況,光療不能替代換血療法,但在一定程度上可減少換血的次數(shù)。二,早產(chǎn)兒的血腦屏障功能相對(duì)不完善,膽紅素易造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療應(yīng)更積極。三,高危新生兒有窒息,呼吸窘迫綜合癥,酸中毒,低
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