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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11872次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時(shí)，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25131次

• 結(jié)核腦膜炎傳染嗎
  結(jié)核性腦膜炎主要就是指，是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌侵犯了我們的腦膜，或者腦實(shí)質(zhì)而引起的顱內(nèi)感染。一般來說，患者可以有肺部的結(jié)核，或者其它部位的結(jié)核，有些患者可能肺部沒有結(jié)核，但是可以出現(xiàn)結(jié)核，感覺累積我們腦膜或者腦實(shí)質(zhì)，而引起相應(yīng)的這種炎性反應(yīng)?；颊咭?yàn)槔鄯e的部位不同，臨床的癥狀是不一樣的，假如患者沒有這種常見的肺部感染，也就是說肺結(jié)核，對這種就是傳染性是比較小的。如果患者出現(xiàn)了結(jié)核性腦膜炎，然后既往又有肺結(jié)核的病史，通過做肺部ct發(fā)現(xiàn)是這種有肺結(jié)核，然后做痰的這種結(jié)核桿菌的檢測可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。這樣的患者，是有傳染性的，尤其是這種空洞性的肺結(jié)核，或者樹立樣的肺結(jié)核，這種傳染性是非常強(qiáng)的。所以我們結(jié)核性角膜炎，是否有傳染，得看肺部的情況，以及痰檢的情況好了。
  語音時(shí)長 1:32”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 4153次

• 結(jié)核性腦膜炎傳染嗎
  對于結(jié)核性腦膜炎，一般合并有肺結(jié)核，往往通過急性粟粒性肺結(jié)核播散而來的，因此結(jié)核性腦膜炎還具有傳染性的，如果患者有活動性的肺結(jié)核，是具有傳染性的，如果患者沒有活動性肺結(jié)核，只是陳舊性肺結(jié)核，是沒有傳染性的。對于結(jié)核性腦膜炎，一般多見于青年人，可以表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征，嚴(yán)重的患者還可以出現(xiàn)抽搐、昏迷、大小便失禁。因此，對于結(jié)核性腦膜炎一旦確診，要盡快給予治療，往往通過抗結(jié)核以及對癥治療，要注意觀察抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:18”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-19 2180次

• 腦膜炎傳染嗎
  病情分析：假如患者存在腦膜炎，這些患者是否會傳染其實(shí)一定要根據(jù)患者的具體情況才能確定。比如，如果只是單純的病毒性腦炎或者化膿性腦炎一般不會傳染，假如出現(xiàn)了流行性乙型腦炎或者森林腦炎有可能會傳染。意見建議：建議存在腦炎的患者一定要盡早糾正，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了具有傳染性的腦炎，一般需要單間隔離治療，還要進(jìn)行滅蚊防蟲的處理，患者平時(shí)要多休息。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-10 1202次

• 腦膜炎傳染嗎
  腦膜炎一般不傳染，但部分腦膜炎有一定的傳染性，包括結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核桿菌涂片陽性的患者有一定的傳染性；流行性腦脊髓膜炎，腦膜炎雙球菌帶菌者有傳染性，通過咳嗽、打噴嚏等傳播；流行性乙型腦炎，由乙腦病毒引起的傳染病，蚊蟲是主要媒介，有很強(qiáng)的傳染性。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2004次

• 結(jié)核性腦膜炎是否傳染
  結(jié)核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，可以去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診。結(jié)核性腦膜炎是因結(jié)核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結(jié)核分枝桿菌數(shù)量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經(jīng)造成刺激和損傷，主要表現(xiàn)為精神萎靡、表情淡漠等現(xiàn)象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現(xiàn)為顱
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 肺結(jié)核引起腦膜炎
  肺結(jié)核引起的腦膜炎是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常由結(jié)核桿菌通過血液循環(huán)播散至腦膜所致。該病癥狀嚴(yán)重，治療復(fù)雜，需及時(shí)診斷與有效治療。一、癥狀識別結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀包括性情改變、頭痛、嘔吐、低熱等。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)腦膜刺激癥狀，如頸項(xiàng)強(qiáng)直
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次