問腰椎間盤突出用復(fù)查嗎
病情描述:
腰椎間盤突出用復(fù)查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出是需要復(fù)查的,特別是一些輕微腰椎間盤突出的患者,需要定期復(fù)查,觀察腰椎間盤突出是否有加重。如果復(fù)查時(shí)提示髓核已經(jīng)突入椎管壓迫脊髓或神經(jīng)根,這時(shí)是需要進(jìn)行進(jìn)一步治療的。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)改正不良的工作和生活習(xí)慣,減少彎腰搬抬重物,減少久坐久站,可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部,同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺時(shí)應(yīng)睡硬板床。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤,對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤,里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出用復(fù)查嗎腰椎間盤突出患者需要定期進(jìn)行復(fù)查,具體情況如下:腰椎間盤突出,如果經(jīng)過治療后癥狀得到改善,需要定期進(jìn)行復(fù)查,一般在治療后二周,四周,三個(gè)月,半年,一年左右,需要到骨科門診復(fù)查,根據(jù)病情的變化及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。病人如果在復(fù)查的過程中出現(xiàn)的明顯的癥狀加重,則需要繼續(xù)治療,如果患者在復(fù)查的過程中,并沒有出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā),可以繼續(xù)保持,堅(jiān)持腰背肌鍛煉,控制體重,最終使病情始終保持穩(wěn)定。因此,腰椎間盤突出患者堅(jiān)持定期復(fù)查,對(duì)于病情的恢復(fù)極為有利。語音時(shí)長 01:10”
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腰椎間盤突出多久復(fù)查腰椎間盤突出的患者在經(jīng)過了充分的治療達(dá)到癥狀緩解之后,一般需要兩到四周左右再復(fù)查一次。腰椎間盤突出的患者在達(dá)到癥狀完全緩解之后,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做充分的功能鍛煉,以預(yù)防腰椎間盤突出再次發(fā)作。于此同時(shí)還要做一系列有關(guān)腰椎間盤突出的預(yù)防措施:第一,要注意腰部的保暖,千萬不要使腰部受涼。第二,要平臥硬板床,也就是睡覺使用的床墊不能夠過軟。所謂硬板床指的是在一個(gè)光的床板上鋪上有限層數(shù)的被褥,保持床的硬度,如果使用床墊一定要使用質(zhì)地比較硬的。第三,在起床之后一定要佩戴腰圍再活動(dòng),同時(shí)不要長期坐立。語音時(shí)長 1:38”
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腰椎間盤突出多久復(fù)查最好3個(gè)月復(fù)查一次,腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出,壓迫神經(jīng)根,從而在臨床上產(chǎn)生癥狀。好發(fā)年齡在30~50歲,平均手術(shù)年齡在40歲。病因:退行性變、外力作用和椎間盤自身解剖因素弱點(diǎn)。最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛。
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腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果,只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議:腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重,這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
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腰椎間盤突出多久復(fù)查腰椎間盤突出的患者在經(jīng)過了充分的治療達(dá)到癥狀緩解之后,一般需要兩到四周左右再復(fù)查一次。腰椎間盤突出的患者在達(dá)到癥狀完全緩解之后,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做充分的功能鍛煉,以預(yù)防腰椎間盤突出再次發(fā)作。于此同時(shí)還要做一系列有關(guān)腰椎間盤突出的預(yù)防措施:第一,要注意腰部的保暖,千萬不要使腰部受涼。第二,要平臥硬板床
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腰椎間盤突出多久復(fù)查腰椎間盤突出癥患者應(yīng)在治療后一個(gè)月左右進(jìn)行首次復(fù)查,根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療效果,后續(xù)復(fù)查頻率可能為半個(gè)月至兩個(gè)月一次。定期復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)病情、評(píng)估治療效果、預(yù)防并發(fā)癥、指導(dǎo)康復(fù)鍛煉及提供心理支持至關(guān)重要。復(fù)查的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、