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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見(jiàn)的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 5500次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過(guò)痰檢來(lái)查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過(guò)氣管鏡來(lái)向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來(lái)，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒(méi)有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2717次

• 怎么查肺結(jié)核病
  肺結(jié)核是一種常見(jiàn)的呼吸道傳染性疾病，如果出現(xiàn)結(jié)合相關(guān)的臨床癥狀，就需要到感染科做進(jìn)一步的檢查，可以檢查肺部CT、結(jié)核菌試驗(yàn)、血沉、血常規(guī)、支氣管鏡檢查、痰結(jié)核菌涂片等。通過(guò)上述的檢查，就可以初步的判定是否感染結(jié)核分枝桿菌，對(duì)于診斷肺結(jié)核非常有幫助。一旦確診肺結(jié)核，就需要進(jìn)一步的抗結(jié)核治療，規(guī)范的服用結(jié)核藥物，服藥期間還需要重視不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，比如肝腎功能都需要密切的監(jiān)測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-27 1925次

• 怎么確診肺結(jié)核病
  確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)是在痰液中或者氣道分泌物中查找到抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽(yáng)性反應(yīng)，菌種鑒定為結(jié)核分枝桿菌即可確診。還可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)，PPD試驗(yàn)如果呈強(qiáng)陽(yáng)性有助于診斷。另外外周血γ干擾素釋放試驗(yàn)和T-SPOT試驗(yàn)也可以輔助診斷結(jié)核的感染。還可以結(jié)合肺結(jié)核患者的呼吸道和全身癥狀，如咳嗽，咳痰，咯血，低熱，盜汗，納差，乏力等。還有一部分女性患者會(huì)出現(xiàn)原因不明的月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，這些都有助于確診肺結(jié)核。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-10 2364次

• 肺結(jié)核病怎么確診
  病情分析：肺結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染所引起的慢性傳染性疾病，主要通過(guò)呼吸道飛沫等途徑感染，造成肺組織慢性進(jìn)行性的損傷。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺結(jié)核的診斷，包括流行病學(xué)史，臨床特點(diǎn)以及輔助檢查。輔助檢查包括影像學(xué)的檢查，如x光片或ct檢查，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體等。但是如果痰液當(dāng)中能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分支桿菌，可以起到確診的價(jià)值。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 1802次

• 怎么確診肺結(jié)核病
  病情分析：確診肺結(jié)核病需要做痰結(jié)核菌檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查。胸部x線檢查是早期診斷肺結(jié)核的主要方法，胸部ct檢查可發(fā)現(xiàn)微小或隱蔽性病灶，了解病變范圍，幫助鑒別肺部病變。意見(jiàn)建議：對(duì)于確診肺結(jié)核的病人在外出的時(shí)候應(yīng)戴口罩，密切接觸者應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，可以接種疫苗。平時(shí)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日用紫外線消毒。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1701次

• 怎么確診肺結(jié)核病
  想要確診肺結(jié)核病，首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及結(jié)核抗體有無(wú)結(jié)核分支桿菌，其次可以通過(guò)痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來(lái)檢測(cè)結(jié)核抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽(yáng)性反應(yīng)，就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播，如患者咳嗽
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 4465次

• 肺結(jié)核病怎么確診
  肺結(jié)核的確診需要依靠病原學(xué)檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌感染所引起的一種肺部慢性傳染性疾病，疾病的診斷需要有一定的流行病學(xué)史以及臨床表現(xiàn)，但是確診的依據(jù)還是來(lái)自于一些輔助檢查，一般包括抗核抗體，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，胸部ct等，如果在痰液或者是其他呼
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-14 0次