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• 哪些情況需警惕胃潰瘍癌變

  如果說慢性、周期性、節(jié)律性上腹部疼痛的病人，也許曾經(jīng)已經(jīng)做胃鏡確診了。消化性潰瘍的病人，在近段時間如果出現(xiàn)了，疼痛的節(jié)律發(fā)生變化，不像以前那么有規(guī)律了，或者說年齡大于45歲以上，又有反復的上腹部的疼痛，我們都需要復查胃鏡，酌情要做活檢。當然還有一些情況，就是得了潰瘍，胃鏡下也看著顯示是良性，但是用內(nèi)科藥物治療，效果都不是很好的話，也要嚴密的隨訪。比如十二指腸起始段，幽門部位的潰瘍，這個潰瘍的形態(tài)，我們在內(nèi)鏡下看到它，明顯的不是規(guī)則的，并不是圓形或橢圓形，而且它底部附的這個苔，非常臟污，有出血，周圍黏膜也是不規(guī)則的。這種情況臨床大夫，肯定是要取活檢的，很可能就是癌變。

  

  01:32
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-26 3349次

• 哪些情況可以誘發(fā)心衰？

  了解心衰這個病，一定要了解心衰的誘因，因為很多心衰，都是在有基礎心臟病的基礎上，一些誘發(fā)的因素引發(fā)心衰的。所以平時我們注意避免這些因素，就可以減少我們心衰的發(fā)作。那么究竟有哪些因素，可以引發(fā)我們的心衰。最常見的就是感染，尤其是肺部感染，很多人他有肺部感染，他就會誘發(fā)心衰，所以你要感冒了或者是遷延不愈又有憋氣，你就要想到有沒有心衰，這是第一。第二就是快速心律失常，最常見的就是房顫，一旦房顫了，尤其合并肺部感染，病人特別容易發(fā)生心衰。第三個就是心臟的負擔過重，比如像輸液、輸血，輸?shù)牧刻貏e大、速度特別快，這樣就容易發(fā)生心衰。還有一些懷孕，全身的這種負擔重、循環(huán)量大，對心臟也是一個考驗，也是容易發(fā)生心衰。還有比如像病人自己停藥，原來心衰長期吃了利尿劑，吃了洋地黃等等，沒有經(jīng)過醫(yī)生同意，自己就把藥停了。在美國有一項研究表明，自己把利尿劑停了，是心衰再發(fā)的一個比較常見的原因。還有一個就是一些情緒激動，或者是休息不好、勞累，這些常常會誘發(fā)一些，基礎的心臟病，比如誘發(fā)心梗、誘發(fā)心衰等等。

  

  02:28
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 2745次

• 哪些情況會誘發(fā)胃潰瘍
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病因而形成的潰瘍，胃潰瘍的病因有：一，幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因，約占胃潰瘍80%到90%左右。根除幽門螺旋桿菌，可以加速胃潰瘍的愈合，顯著降低胃潰瘍的復發(fā)。二，藥物，長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷以及化療藥物等，患者可以發(fā)生潰瘍。三，遺傳易感性，部分胃潰瘍患者具有家族遺傳史。四，胃排空場障礙，十二指腸腸胃反流，可以導致胃黏膜損傷，胃排空延遲以及食糜停留過久，可以持續(xù)刺激胃竇G細胞，使之不斷分泌促胃液素。五，還有就是應激，如嚴重的創(chuàng)傷、手術、多臟器功能衰竭以及敗血癥，吸煙、飲酒、長期精神緊張、飲食不規(guī)律等，都是胃潰瘍發(fā)生最常見的誘因。
  語音時長 1:48”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 1579次

• 胃潰瘍最壞的情況
  一般來說，胃潰瘍最壞的情況，就是患者的胃潰瘍出現(xiàn)惡變，穿孔或者是出血。一般來說，只要患者遇到以上情況時，是需要進行手術治療的，手術方式一般要依據(jù)患者的病情而定，比如說如果患者的胃潰瘍出現(xiàn)惡變時，要進行胃癌根治性手術，而且需要注意的是，手術以后要依據(jù)患者的病理情況進行化療，放療等綜合治療。如果胃潰瘍出現(xiàn)穿孔的話，要進行胃穿孔修補手術，這樣的話才有利于患者的身體健康。胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)出血的話，要對患者進行止血，輸血等治療，而且要動態(tài)監(jiān)測患者的生命體征，如果胃潰瘍出血，保守治療效果差的話，也要進行及時的手術治療，這樣才有利于患者的健康恢復。需要注意的是，胃潰瘍在臨床上雖然屬于良性疾病，但是必須定期地進行觀測，這樣的話可以動態(tài)地監(jiān)測病情的變化，有利于及早發(fā)現(xiàn)病變，及早的進行治療，這樣的話才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 1656次

• 胃潰瘍疾病主要的誘發(fā)因素有哪些
  病情分析：胃潰瘍疾病發(fā)生的主要誘發(fā)因素有長期的幽門螺桿菌感染沒有做根除治療，長期服用阿司匹林、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素類藥物，還有就是胃酸過多、遺傳因素，這些對胃潰瘍的發(fā)生都是有一定的關系。意見建議：胃潰瘍患者應該要消除病因，如果有幽門螺桿菌感染要做幽門螺桿菌的清除治療，盡量避免服用對胃黏膜損傷的藥物。應戒煙戒酒。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團公司總醫(yī)院

  2019-12-13 1003次

• 胃潰瘍什么情況癌變
  病情分析：胃潰瘍患者疼痛失去了規(guī)律性，變?yōu)椴欢〞r發(fā)作或者為持續(xù)性隱痛，疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生明顯改變則警惕為癌變?；蚴侨绻闯Ｒ?guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r間以后，效果變得不明顯甚至無效，也是癌變的先兆。意見建議：養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，保持心情愉悅，避免吃辛辣刺激性食物，一日三餐要定時定量，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-15 1003次

• 胃潰瘍疾病主要的誘發(fā)因素有哪些
  目前醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌感染是引起胃潰瘍的主要原因。在人體胃部能檢測出幽門螺桿菌感染的患者，絕大多數(shù)都患有胃潰瘍。同時長期服用某些藥物也可以引起胃潰瘍的發(fā)生，比如阿司匹林，保泰松、布洛芬等。胃酸分泌過多的患者，胃潰瘍的發(fā)病率明顯增高。胃酸以及胃蛋白酶對胃黏膜自身的消化是引起胃潰瘍的直接原因。胃潰
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-16 938次

• 胃潰瘍吐血是什么情況
  胃潰瘍吐血一般考慮合并消化道出血的情況，對于這種情況治療包括內(nèi)科保守治療和外科手術治療的方法。必要時還可以行內(nèi)鏡下止血治療。對于該類患者要嚴密觀察患者血壓，心率，血氧等生命體征變化的情況。在出血急性期，為了讓胃黏膜充分的休息，應當禁食水一段時間。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次